Антинуклеарные антитела при псориазе

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Елена Малышева о псориазе

  1. Понятие псориаза
  2. Как вовремя распознать болезнь
  3. Советы по лечению псориаза от Елены Малышевой
  4. Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

  Псориаз является серьезным наследственным заболеванием, связанным с нарушением работы иммунной системы человека. На сегодня не существует единственно верного метода, который бы обеспечил по-настоящему результативное лечение псориаза. Это хроническое заболевание, полностью победить которое пока не представляется возможным.

 Разработке и внедрению лекарственных препаратов и новых методов борьбы с болезнью уделяется достаточное внимание. Многие ученые и медики в своих работах стараются раскрыть наиболее действенные методы, которые способны обеспечить эффективное лечение псориаза и увеличить продолжительность ремиссий.

загрузка...

  Врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор медицины и телеведущая Елена Малышева освещает проблему этого заболевания в телепередаче «Жить Здорово» от 08.12.2010 в сюжете «Что такое псориаз и как его лечить?», и в выпуске от 14.08.2013 в сюжете «Признаки псориаза».

  В каждой из программ в доступной форме Елена Малышева рассказывает, как обнаружить у себя бляшки на теле, какие места чаще всего поражаются заболеванием, дает советы по его эффективному лечению и несколько раз повторяет о невозможности заразиться псориазом. Врач призывает оказывать людям, которые являются носителями заболевания, психологическую помощь, чтобы облегчить их адаптацию и существование в обществе.

Понятие псориаза

  Псориаз относится к группе аутоиммунных заболеваний. Это тот случай, когда иммунная система приносит вред собственному организму, вырабатывая большое количество больных клеток, которые, в свою очередь, уничтожают здоровые. Это та ситуация, когда собственная иммунная система уничтожает органы и ткани организма.

  При нормальной работе иммунной системы каждую секунду на поверхности кожи происходит отшелушивание отмерших клеток в виде ороговевших чешуек. Благодаря этому естественному процессу кожа обновляется и остается всегда здоровой. При псориазе такие чешуйки образуются быстрее, но отшелушивание не происходит, и на коже остаются характерные зудящие бляшки. При прикосновении к ним возникает неприятное жжение, и даже боль.

загрузка...

  Доказана генетическая предрасположенность к этому заболеванию. Особенно она усиливается, если больны оба родителя, однако сложный генетический механизм наследования еще до конца не изучен.

Как вовремя распознать болезнь

  Елена Малышева относит псориаз к сезонному заболеванию, которое легче переносится летом. Именно в этот время года у большинства больных наступает период ремиссии. Псориаз легко распознать самостоятельно. У людей, страдающих этим заболеванием, периодически на коже появляются красноватые выпуклые бляшки с серебристым налетом. Обострения псориаза чаще случаются зимой.

  Типичные места, где могут располагаться бляшки псориаза: локти, колени, волосистая часть головы, поясничная область, внешняя сторона ушных раковин. В зависимости от степени поражения кожи бляшки бывают размером от 1 до 10 сантиметров в диаметре. От степени поражения кожи зависит степень тяжести заболевания. При тяжелой форме характерные бляшки покрывают почти всю поверхность кожи человека.

  Иногда псориаз поражает ногтевую пластину. Главным признаком этого вида псориаза являются белые пятна на ногтях. Реже заболевание поражает ткани глаза и суставы. Опасно откладывать лечение болезни, ведь запущенные формы заболевания иногда приводят к инвалидности.

Советы по лечению псориаза от Елены Малышевой

  Несмотря на то, что заразиться псориазом невозможно, бляшки на коже отталкивают других людей от больного. Нередко люди с таким заболеванием вызывают чувство брезгливости, поэтому в обществе держатся отстраненно, что только усугубляет непростую социальную адаптацию. Именно поэтому при обострении псориаза важно своевременно начать его лечение.

  Наиболее эффективные методы лечения дают возможность надолго ослабить проявление этой хронической болезни.

  1. Ультрафиолетовое облучение – облегчает процесс течения псориаза, приводит к ремиссии. Это можно сделать просто загорая под солнцем или с помощью специальных медицинских аппаратов, которые вырабатывают разное по мощности ультрафиолетовое излучение. Искусственное ультрафиолетовое излучение или фототерапия имеет ряд преимуществ перед естественными солнечными лучами именно благодаря возможности контролировать мощность облучения. Существует несколько видов фототерапии, каждый из которых успешно применяется в медицине. При лечении заболевания важно избегать ожогов, поэтому полезным является только умеренное солнечное излучение.

  2. При локальных поражениях, когда имеются точечные высыпания или задействована небольшая площадь поверхности кожи, для лечения используют местные мази. Обычно в мазях имеется два составляющих компонента: противовоспалительный элемент, содержащий гормоны кортикостероиды и витамин Д для снижения интенсивности образования чешуек.
  3. Кератолитические препараты для наружного применения, в составе которых имеется салициловая кислота и мочевина. Кератолитические мази способствуют растворению ороговевших чешуек для их последующего удаления с поверхности кожи.
  4. При рассеянных формах псориаза рекомендовано лечение моноклональными антителами. Специальные препараты, содержащие такие антитела, вводятся в организм больного и служат своеобразной меткой для пораженных клеток. Здоровые иммунные клетки видят эти метки и благоприятно уничтожают больные клетки.
  5. Природные методы лечения заболевания с помощью минералов и целебных грязевых ванн Мертвого моря в Израиле. Уникальный климат, мягкое солнце и соленая вода способствуют быстрому и эффективному избавлению от бляшек на поверхности кожи. Этот метод, как и все предыдущие, не может полностью вылечить псориаз, но продолжительность ремиссии после такого лечения составляет около одного года.
  6. Нестандартное лечение с помощью рыбок Гарра Руфа (Garra rufa) заключается в том, что эти представители семейства карповых объедают ороговевшие чешуйки, при этом, не задевая здоровой кожи. Благодаря такой способности очищать кожу от мертвых клеток, рыбки широко используются для лечения псориаза в термальных источниках Турции. Температура воды, в которой обитают Гарра Руфа, составляет около 39 градусов. Рыбки настолько эффективно помогают в лечении, что в Турции введен запрет их на вывоз из страны.

  Сложности в лечении заболевания часто возникают из-за брезгливого отношения здоровых людей к больным псориазом. Люди с характерными бляшками на коже вынуждены даже летом ходить в одежде с длинным рукавом, хотя делать это категорически не стоит. Летом благодаря воздействию естественного ультрафиолета кожа должна очищаться самостоятельно без специальных гормональных мазей и кремов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

  Давно установлено, что усугубить течение болезни может стресс. Поэтому важно помнить о том, что псориаз – болезнь незаразная, не нужно отстраняться и избегать людей с этим заболеванием. Протянув руку помощи больному псориазом, можно помочь ему бороться с этой непростой болезнью.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>

Моноклональные антитела при псориазе

B терапии больных со среднетяжелыми и тяжелыми формами псориаза используются различные иммуносупрессивные средства, длительное применение которых связано с риском развития тяжелых осложнений, в то время как новейшие биологические препараты отличаются отсутствием вышеописанных осложнений и более всего соответствуют требованиям, предъявляемым к длительной непрерывной терапии тяжелых и среднетяжелых форм псориаза.

В большинстве случаев они отличаются хорошей переносимостью, отсутствием гепато-, гемато- и нефротоксических побочных явлений, характерных для других современных методов системной терапии. Создание новых лекарственных препаратов с применением генно-инженерных технологий явилось одним из наиболее перспективных современных достижений биотехнологии в области медицины.

Положительные оценки соотношения пользы и риска продемонстрированы в первоначальных краткосрочных исследованиях этих препаратов и были подтверждены необходимыми долгосрочными оценками безопасности относительно нежелательных явлений.

Биологические препараты представляют собой моноклональные антитела, применяемые с терапевтической целью. Эти препараты оказывают целенаправленное воздействие на патогенетически значимые факторы воспаления за счет высокой специфичности препаратов к определенным антигенным мишеням.

С избирательным воздействием на ключевые звенья иммунопатогенеза заболевания связано быстрое начало терапевтического действия, высокая и продолжительная эффективность препаратов.

Биологическая терапия показана для лечения среднетяжелых и тяжелых форм псориаза и/или псориатического артрита у пациентов, которым показана системная терапия, особенно тем больным, у которых имеются противопоказания или непереносимость системной (небиологической) терапии, или в случаях, когда другие системные методы лечения, включая применение циклоспорина, ацитретина, метотрексата и ПУВА-терапии, оказались неэффективным или приводили к коротким ремиссиям.

Общими противопоказаниями к назначению биологической терапии являются серьезные инфекции в острой фазе (в том числе туберкулез), злокачественные новообразования и гиперчувствительность к действующему веществу используемого препарата.

В отечественной медицинской практике для лечения псориаза и/или псориатического артрита разрешены к медицинскому применению следующие биологические препараты: инфликсимаб (ремикейд), ада- лимумаб (хумира), этанерцепт (энбрел) и устекинумаб (стелара).

Среди этих лекарственных средств следует особенно выделить устекинумаб, в противопоказаниях к назначению которого отсутствует сердечная недостаточность, что позволяет назначать его даже при наличии этой патологии.

Устекинумаб представляет собой полностью человеческие моноклональные антитела класса IgG1k, которые обладают высоким сродством и специфичностью к субъединице р40 интерлейкинов (IL) человека IL-12 и IL-23. Препарат блокирует биологическую активность IL-12 и IL-23, предотвращая их связывание с рецептором IL-12R-β1, экспрессируемым на поверхности иммунных клеток, и прерывает передачу сигнала и секреции цитокинов, которые играют ключевую роль в развитии псориатического процесса.

Устекинумаб показан для лечения пациентов старше 18 лет со среднетяжелыми и тяжелыми формами бляшечного псориаза, а также пациентов с активным псориатическим артритом в качестве монотерапии или в комбинации с метотрексатом.

Применение препарата в виде подкожных инъекций в дозе 45 мг при массе тела пациента не более 100 кг и в дозе 90 мг при массе тела выше 100 кг, на 0-й, 4-й и затем на каждой 12-й нед. приводит к 75% снижению исходного уровня PASI у 66,4—75,7% больных после 12 недель лечения и практически к абсолютной редукции показателя DLQI у 55—56%. Последние исследования показывают высокую эффективность устекинумаба и у больных псориатическим артритом.

Серьезные побочные эффекты у больных, получавших устекинумаб, зарегистрированы у 1,4—1,6% по сравнению с 1,4% в группе плацебо. Нежелательные реакции в местах инъекций имели место у 1—2% больных, выработка антител к устекинумабу установлена лишь у 5% пациентов. Устекинумаб характеризуется низким показателем антителообразования, что выгодно отличает его от других биологических препаратов, особенно химерных (для инфликсимаба этот показатель составляет 5,4—43,6%).

При изучении долгосрочной эффективности устекинумаба у пациентов со среднетяжелым и тяжелым псориазом на протяжении 5 лет исследования не сообщалось о случаях активного туберкулеза или особых инфекций (например, атипичных микобактери- альных, системных грибковых или сальмонеллеза).

В этом исследовании оценка клинического ответа на терапию показала, что приблизительно 80% пациентов с начальным ответом, получавших 45 или 90 мг препарата каждые 12 нед., сохраняли ответ PASI 75 до 244-й недели. У остальных 20% пациентов с течением времени наблюдались колебания в клиническом ответе, отражающие естественное течение болезни.

Анализ данных, полученных в ходе исследований по выявлению влияния устекинумаба при псориазе на риск развития сердечно-сосудистых побочных эффектов как коморбидных состояний, показал, что частота стенокардии, инфаркта миокарда и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у больных псориазом, находившихся на лечении устекинумабом, не превышает таковую как в общей популяции, так и в контрольной группе больных псориазом, выгодно отличая этот препарат от других средств системной, в том числе биологической терапии.

Согласно результатам исследований, устекинумаб помимо улучшения состояния кожи и суставов значительно уменьшает симптомы тревоги и депрессии. Таким образом, проведенные исследования долгосрочной эффективности устекинумаба подтвердили высокую эффективность и безопасность препарата даже с учетом полиморбидности псориаза.

Длительное лечение устекинумабом не сопровождается риском накопления антител, что в практической деятельности имеет большое значение: за счет низкой иммуногенности со временем не происходит снижение терапевтической эффективности препарата, и, что особенно важно, терапию можно при необходимости прерывать, а затем возобновлять, что крайне нежелательно при лечении химерными биологическими препаратами.

Можно получить бесплатно лечение этими биопрепаратами в центрах антицитокиновой терапии. Если конечно у вас тяжелая форма псориаза, псориатический артрит и инвалидность.

Препараты моноклональные антитела от псориаза

Категория: Уколы, капельницы при псориазе 15.04.2018 Просмотров: 3227

Использование моноклональных антител при лечении псориаза

Моноклональные антитела при псориазе, разработанные с помощью генной инженерии, начали использовать в 2003 году. Они стали прогрессивным методом в борьбе с коварной болезнью.

Принцип действия препарата

Считается, что основной причиной развития псориаза является ослабление иммунной системы – воспалительные процессы, приводящие к сбоям в работе Т-лимфоцитов.Поэтому для лечения болезни были созданы препараты, содержащие антитела.

При псориазе клетки иммунной системы перемещаются в эпидермис. В эпидермисе они приступают к выделению особых веществ. Одни из этих веществ вызывают ускоренное размножение клеток, а другие становятся причиной их воспаления и гибели. Особое значение имеет фактор некроза опухоли. Это вещество белкового происхождения является мощным оружием, уничтожающим раковые клетки и вирусы. Но у людей, страдающих псориазом, фактор некроза опухоли воздействует на собственные клетки эпидермиса и способствует образованию чешуйчатых бляшек, окрашенных в красный цвет.

Препараты, в составе которых есть моноклональные антитела, способны нейтрализовать воздействие фактора некроза опухоли, а следовательно, оказывать эффективное действие в борьбе с болезнью.

Применение таких лекарств позволяет полностью очистить кожу и навсегда избавиться от надоевшей болезни.

Синтез лекарства

Моноклональные антитела, подобно своим природным аналогам, являются иммуноглобулинами и имеют белковое происхождение.

Получают эти вещества из селезенки иммунизированных животных, чаще всего лабораторных мышей. С этой целью из селезенки животного извлекают В-лимфоцит, способный воздействовать на определенный антиген. Но так как он долго не живет, то его объединяют с долгоживущей клеткой миеломы. В результате такой процедуры получают бессмертную гибридную клетку, которая способна к самостоятельному размножению и синтезу антител. Все полученные клетки оказываются клонами первой гибридной клетки. Поэтому они получили название моноклональных. Эти клетки очищают с помощью различных способов и применяют в качестве лекарственных средств.

В отличие от поликлональных антител, образующихся в организме человека, моноклональные антитела воздействуют только на один антиген.

Разнообразие лекарственных средств

Сейчас известно свыше 30 медикаментов, содержащих антитела, и около 300 находятся в стадии разработки.

Самыми распространенными лекарствами являются:

  • инфликсимаб, или ремикейд;
  • базиликсимаб, или даклизумаб;
  • устекинумаб, или стелара;
  • эфализумаб;
  • алефацепт;
  • адалимумаб, или хумира;
  • этанерцепт;
  • кленоликсимаб;
  • алемтузумаб;
  • эпратузумаб;
  • омализумаб;
  • секукинумаб;
  • анакинра;
  • беталейкин.

Названия почти всех препаратов, имеющих в своем составе моноклональные антитела, заканчиваются на – маб. Оно произошло от английского словосочетания «monoclonalantibody».

Способ применения

Моноклональные антитела при псориазе вводят внутривенно с помощью капельницы. Достаточно 1-5 сеансов. Препараты, применяемые при псориазе, обладают пролонгированным действием: половина веществ распадается лишь спустя 10 дней после введения. Поэтому между процедурами должен быть перерыв в 2-4 недели.

Лекарства с антителами должны применяться совместно с гормональными препаратами.

Заметный результат можно увидеть через полмесяца после первого введения медикамента.

Особенно рекомендуется применение подобных лекарственных средств при формах псориаза, устойчивых к другим способам лечения.

Побочное действие

Исследования показали, что использование при псориазе лекарств, содержащих антитела, характеризуется высокой эффективностью. Но вместе с тем они способны оказывать побочный эффект.

Нередко прием медикаментов сопровождается такими нежелательными проявлениями:

  • головными болями;
  • тошнотой;
  • покраснением лица;
  • вялостью;
  • сонливостью;
  • депрессивным состоянием;
  • болевыми ощущениями в области живота;
  • диареей;
  • снижением свертываемости крови;
  • колебаниями артериального давления;
  • пониженным содержанием эритроцитов и лейкоцитов в крови;
  • тромбофлебитами;
  • аритмией;
  • носовыми кровотечениями;
  • подкожными гематомами;
  • отеками легких;
  • пневмониями вирусного происхождения;
  • инфекциями в мочевыводящих путях;
  • конъюнктивитом;
  • зудом;
  • кожными высыпаниями.

Поэтому лечение должно происходить в стационарных условиях под постоянным контролем врача. Самолечение может значительно усугубить состояние больного и привести к опасным последствиям.

Противопоказания

Использование лекарств с антителами при псориазе противопоказано при индивидуальной непереносимости, беременности, острых воспалительных процессах и тяжелых инфекционных заболеваниях.

Стоимость препаратов

Еще одним недостатком медикаментов является их высокая стоимость – свыше 1000 долларов. Она связана с тем, что при их производстве применяются высокие технологии и филигранная хирургическая техника, на цене отражается и длительность производственного процесса. Но специалисты продолжают разработку технологий и надеются, что вскоре удастся уменьшить сроки, упростить технологию и существенно понизить цену препарата.