Иммуносупрессивные препараты при псориазе

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

Псориатическая болезнь способна поражать кожные покровы пациента на любой части тела. Бляшки появляются единично, а потом начинают разрастаться и соединяться в единое гиперемированное пятно уплотненной кожи, нестерпимо зудящей и шелушащейся. Медицина до сих пор не может выяснить истинную природу этого заболевания и разрабатывает все новые препараты от псориаза, но ни один из них не стал панацеей и не смог помочь навсегда избавиться от неприятных симптомов.

Препараты от псориаза

загрузка...

В этой статье попробуем рассмотреть все группы лекарственных препаратов, назначаемых докторами для лечения псориаза, проявившегося на том или ином участке кожи.

Видео: №1. Как вылечить псориаз за 5 месяцев без мазей и врачей. Личный опыт выздоровления

Препараты для тела

Псориаз на теле лечат разнообразными мазями и лекарствами.

Среди наиболее эффективных средств:

Псориаз на теле

загрузка...
  • Крема, в состав которых входит витамин Д. Например, мазь Дайвобет. Это средство отлично помогает при псориатических симптомах, проявляющихся на ногах или ладонях, а вот для лечения волосистой части головы или псориаза на лице данную мазь использовать нельзя;
  • Акридерм Гента. Активным компонентом данной мази является кортикостероидное вещество дипропионат бетаметазона. Этот препарат отлично снимает зуд, купирует воспалительные процессы, обладает антигистаминными свойствами. Нельзя применять средство дольше, чем 5 суток. Наиболее эффективным средство считается при борьбе с экссудативным типом псориатической болезни.

Кроме мазей можно использовать гелеобразные препараты или спреи. Первые применяются при обострении заболевания, а вторые тогда, когда псориаз переходит в стадию ремиссии, для ежедневного ухода за кожей и поддерживающей терапии.

Для головы

Лечение псориаза, поразившего волосистую часть головы, как и любой другой разновидности этого заболевания, производится комплексно. Препараты принимаются внутрь и наносятся непосредственно на кожу, с их помощью моют голову или делают маски.

Наиболее эффективными средствами считаются:

  • Кератолитические мази.Псориаз на голове
  1. Салициловая мазь. Ее действие отличается обеззараживающим и снимающим воспаление эффектом. Отшелушивание чешуек происходит более безопасно, не повреждая и без того пострадавшие участки кожи, а заживление оказывается более быстротечным;
  2. Дегтярные средства. Они препятствуют росту и размножению клеток эпителия, не давая бляшкам увеличиваться в размерах и срастаться в единую корку. Чешуйки под воздействием дегтя отходят быстрее, а трещинки заживляются лучше;
  3. Ихтиоловая мазь. Снимает болезненные ощущения, устраняет воспалительные процессы на пораженных участках и оказывает антимикробное действие;
  4. Нафталановая мазь. Стимулирует обновление кожного покрова, истребляет микробы, обезболивает и снижает воспаление;
  5. Препараты, содержащие пантенол. Способствуют регенерирующим процессам, увлажняют и питают пострадавшую кожу, смягчают уплотненные огрубевшие и ороговевшие участки;
  6. Противоаллергические препараты. (Фенистил, Псило-бальзам). Антигистаминные компоненты данных средств помогают унять невыносимый зуд, обезболить и купировать воспалительные процессы в очаге поражения;
  • Глюкокортикоидные. (Тридерм, Белосалик). Средства, включающие в свой состав гормоны, оказывают благоприятное воздействие на симптомы псориаза, но после их применения пациенты отмечают, что негормональные препараты больше не производят сколько-нибудь заметного действия, поэтому с данной серией лекарств следует быть наиболее осмотрительными.
  • Лосьоны, имеющие в своем составе витамин Д3. (Дайвонекс, Псоркутан). Способствуют снижению роста кератиноцитов, повышению иммунологических резервов организма, снимают воспаление.
  • Лосьоны с дитранолом.
  • Дегтярное мыло и шампуни.

Препараты местного назначения в борьбе с псориазом волосистой части головы, призваны облегчить зуд при образовании бляшек, остановить распространение их под волосами, не дать соединиться в единый панцирь и как можно быстрее очистить кожу головы от псориатических пятен. Необходимо не допустить развития воспалительных процессов, дополнительных повреждений кожных покровов и занесения инфекции.

Видео: Лучшее Питание при псориазе. Мой опыт быстрого излечения

Препараты от псориаза внутрь

Зачастую, когда заболевание только начинает заявлять о себе, лечащий врач назначает пациенту препараты местного значения, поскольку они сразу же проникают непосредственно в пораженные клетки и начинают свое лечебное действие.

Однако, если болезнь переходит в более тяжелые формы, приходится прибегать к помощи более сильных лекарств, коими являются таблетки для приема внутрь.

Здесь так же можно выделить несколько лекарственных групп:

  • Ретиноиды – средства на основе витамина А, а также его производных форм. Это таблетированные лекарства, которые отвечают за нормализацию процесса деления клеток. Такой эффект обеспечивает более медленные темпы разрастания бляшек, ведь именно аномальная скорость роста новых клеток эпителия лежит в основе псориатической болезни. Компоненты этих лекарств нормализуют структуру клеточной мембраны;
  • Метотрексат. Чаще всего это средство становится частью комплексной терапии заболевания. Его назначение – уменьшить воспалительные процессы в пораженных клетках кожи, и приостановить их стремительное деление. Однако Метотрексат обладает внушительным списком противопоказаний и негативных реакций организма, поэтому следует внимательно подходить к самому факту его употребления и дозировке. Терапевтический курс с участием Метотрексата обычно составляет около 30 дней;
  • Циклоспорин – средство из разряда иммунодепрессантов, снижающих активность Т – лимфоцитов. Это свойство, с одной стороны, помогает уменьшить реакцию иммунной системы в данном конкретном месте, где начали разрастаться псориатозные бляшки, уменьшая выраженность патологической симптоматики. С другой стороны, иммунодепрессанты не ограничиваются местным воздействием, подавляя защитные функции по всему организму, а значит, способствуют развитию других заболеваний, и имеют массу негативных последствий. Поэтому применение данной группы лекарственных средств используется лишь в крайних случаях, когда их негативное воздействие может быть оправдано полученной пользой;
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Очень часто назначаются при поражении псориатозной болезнью суставов, когда начинают развиваться различные формы артритов.

Помимо таблетированных препаратов для терапии псориаза могут применяться инвазивные формы:Препараты от псориаза для приема внутрь

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

  • Дипроспан. Это средство гормональное. Обычно его назначают с учетом длительного накопительного действия, однако не менее эффективен он и при обострениях. В системе может использоваться, если заболевание зашло довольно далеко и носит тяжелую форму. Оказывает антивоспалительное воздействие и устраняет возможные проявления аллергического характера;
  • Реамберин. Обладает антиоксидантными свойствами, приводит в норму процесс деления клеток эпителия и формирования клеточных мембран, что в свою очередь нормализует ороговение. Снижает негативные последствия употребления иных медикаментов.

Комплексная терапия псориатической болезни обязательно включает употребление как отдельных витаминов, так и целых витаминных комплексов. Необходимость эта обусловлена не только укреплением организма в целом, но и реабилитацией органов и систем после препаратов, угнетавших защитные функции иммунной системы.

Антигистаминные средства – еще одна неотъемлемая часть комплексной терапии псориаза. Назначаются они для облегчения состояния пациента, ведь образование бляшек сопровождается обычно нестерпимым зудом.

Препараты для поддержания нормальной работы печени. Многие лекарственные средства, которые зачастую назначаются доктором для лечения псориаза, оказывают весьма негативное влияние на клетки печени и ее функциональность. Поэтому реабилитация органа так важна в период лечения псориатической болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

С целью поддержания нормальной работы желудочно-кишечного тракта пациенту, страдающему псориазом, назначаются ферменты. Вобэнзим укрепляет иммунитет и снимает воспаление, а Эубукор способствует восстановлению микрофлоры кишечника, приводит в норму процесс желчеотделения и выработки ферментов пищеварения.

Сорбенты прописываются для детоксикации организма, пострадавшего вследствие результатов системной терапии. Это может быть Полисорб или Энтеросгель, данные препараты не наносят вреда слизистой оболочке кишечника, в отличие от активированного угля.

Видео: Народная медицина при псориазе

От псориаза на ногтях

Говоря о лечении псориаза, поразившего ногти, следует прежде всего упомянуть о специальных лаках, способствующих восстановлению истонченных пластин, укреплению и интенсивному питанию пострадавшего участка.

Кроме того, подключают:Псориаз на ногтях

  • Гормональные мази. (Триакорт и Преднизалон);
  • Мази от псориаза (Лориндерн и Салициловая);
  • Кремы (Софора и Псорилом);
  • Дерматотропные препараты (Миканол и Дитранол);
  • Препараты-ретиноиды (Третиноин и Тазаротен).

Моноклональные антитела препараты при псориазе

Препараты, основанные на моноклональных антителах, это средства нового поколения, разработанные для борьбы с псориатической болезнью. Их действие связано с блокировкой клеток иммунной системы, которые зачастую и повинны в стремительном развитии этого заболевания.

Антитела не дают клеткам эпидермиса ускоряться в делении и росте. Они способствуют нейтрализации действия факторов возникновения и развития некротических опухолей, это в свою очередь становится способом для избавления от псориатозных высыпаний на коже.

Наиболее действенные препараты, назначаемые при псориазе:

  • Устекинумаб;
  • Адалимумаб;
  • Инфликсимаб;
  • Голимумаб.

У этих препаратов имеются противопоказания к применению и их довольно много.

Инъекции на основе моноклональных антител или таблетки запрещено применять, если:

  • существуют патологические изменения и нарушения в центральной нервной системе;
  • возраст пациента не достигает 18 лет;
  • у пациента диагностированы раковые образования;
  • женщина-пациент вынашивает либо вскармливает ребенка;
  • установлен диагноз туберкулез;
  • в организме проходят острые инфекционные процессы;
  • обострился гепатит;
  • есть заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • у пациента есть индивидуальная непереносимость каких-либо составляющих препарата.

Антигистаминные средства при псориазеАнтигистоминные при псориазе

Противоаллергические препараты по особенностям своего воздействия на организм пациента делятся на 3 поколения:

  1. Лекарства, относящиеся к первому поколению, характеризуются сильным действием, но лишь в течение короткого промежутка времени. Симптомы аллергии затухают практически сразу после принятия медикамента, но проявляются вновь уже часа через 4, иногда действия хватает на 6 часов. После этого следует выпить следующую дозу антигистаминного. Наиболее часто в этой группе для терапии псориаза назначают Супрастин или Диазолин;
  2. Препараты второй группы оказывают повышенное влияние на сердце. Чаще всего их используют при хроническом течении псориатозной болезни или ее тяжелой форме. Отличительная черта средств этого поколения – отсутствие седативного эффекта. Чаще других от псориаза выписывают Кларитин и Семпрекс;
  3. Метаболиты оказывают замедленное действие, блокируя зуд и жжение спустя сутки после употребления препарата. К этому поколению антигистаминных средств относят Зиртек и Телфаст.

Препараты от псориаза из Израиля

Израильские средства от псориаза зачастую содержат грязи и другие компоненты с Мертвого моря, которое прославилось своими целебными свойствами в отношении лечения многих заболеваний, в том числе и псориаза.

Еще одним широко разрекламированным препаратом является мазь Дермазор.

Ее лечебное действие заключается в:

  • быстром устранении зуда;
  • снятии раздражения с пораженного участка кожи;
  • уменьшении шелушения;
  • смягчении и увлажнении ороговевших клеток эпителия;
  • восстановлении баланса и нормализации питания кожного покрова.

Уничтожая вредоносные бактерии, мазь способствует возобновлению нормальных обменных процессов, которые начинают обеспечивать клетки кислородом, витаминами и другими питательными веществами. Ранее заболевание мешало этим процессам и блокировало каналы, вследствие чего развивались воспаления. Теперь же клетки эпидермиса восстанавливаются и заново выстраивают защиту организма.

Видео: ЛЕЧЕНИЕ ПСОРИАЗА: КУРС 10-10-10

Народные способы лечения псориаза

Для каждой разновидности псориатозной болезни есть проверенные средства народной медицины.Народные средства при псориазе

  1. Для лечения псориаза на голове подойдет шампунь, изготовленный самостоятельно по следующему рецепту: белок от одного яйца и немного меда смешать с тюбиком детского шампуня. Массу, полученную в результате смешивания всех ингредиентов, наносить на волосы ежедневно на четверть часа. Курс продолжать в течение 1-2 месяцев;
  2. Подошвенный псориаз поддается лечению посредством жирового солидола. Этот тип заболевания лечится очень долго и скрупулезно. Смазывания следует проводить ежедневно, начиная от 15 минут, и постепенно увеличивать до 45 минут. Смывать солидоловые маски нужно дегтярным мылом;
  3. Псориаз ногтей отступает, если ногтевую пластину смазывать Ретинолом, а внутрь принимать отвар лаврового листа;
  4. Для лечения псориаза на локтях следует приготовить яичную мазь. Для этого одно целое сырое яйцо кладут в стеклянную емкость и заливают уксусом. Настояв его в темном месте в течение суток, яйцо крошат и добавляют к нему гусиный жир. Полученную смесь наносят на пораженные участки локтей на 2 часа, затем смывают водой и смазывают детским кремом.

Видео: Лечение псориаза гормональными и негормональными препаратами, фракция АСД, Пува терапия

Отзывы покупателей

Виктория, 33 года

Я уже много лет страдаю от псориаза волосистой части головы. Он проявляется неожиданно. Каждый раз непонятно по какой причине. Пыталась установить какую-то взаимосвязь и выяснить факторы, способствующие переходу стадии ремиссии в острую фазу, однако ничего общего между проявлениями так и не нашла. Диету я соблюдаю, вредных привычек не имею, нервничаю довольно редко.

Однако, раз за разом болезнь возвращается и приходится начинать все сначала. В борьбе с неприятными симптомами, сопровождающими псориаз, мне помогает прежде всего дегтярный шампунь и ихтиоловая мазь. Эти два средства всегда есть в моем доме, чтобы при первых же проявлениях болезни можно было предпринять ответные действия.

Кроме препаратов местного назначения я обычно принимаю антигистаминные средства, противовоспалительные и успокаивающие препараты, чтобы уменьшить зуд и меньше травмировать кожу головы.

Все это помогает мне держать заболевание под контролем и быстро купировать приступы обострения. Слышала, что хорошо помогают стероидные мази, но пока не хочу прибегать к их помощи, так как опасаюсь того, что не смогу вернуться к привычной терапии, придется все время использовать только гормональные средства.

Видео: Мазь от псориаза которая реально помогает!

Видео: Лечение псориаза без лекарств!

  • image  ×  девять  = 

    Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

    • Рубрики

      • Важно знать
      • Виды и стадии
      • Диета
      • Другие средства
      • Крема
      • Лечение
      • Мази
      • Народные средства
      • Отзывы
      • Симптомы и признаки
      • Таблетки
      • Фото
      • Шампуни
    • Свежие записи

      • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
      • Как использовать кислоту при псориазе
      • Какие препараты использовать против псориаза
    • Рубрики

      Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

    • Администрация ресурса

    Антигистаминные препараты при псориазе: что использовать против зуда?

    Одним из специфических симптомов псориаза является сильный, постоянный зуд. Он доставляет массу дискомфорта, серьезно усложняет жизнь, беспокоит даже в ночное время.

    Человек расчесывает тело, через царапины в ткани могут проникать патогенные микроорганизмы и провоцировать развитие воспалительного процесса. Для устранения проблемы в план терапии включают антигистаминные препараты.

    • Чем могут помочь антигистамины?
    • Когда лечение будет максимально эффективным
    • Антигистаминные лекарства
      • Первое поколение
      • Второе поколение
      • Третье поколение
    • Рекомендации для пациентов

    Чем могут помочь антигистамины?

    Лечение псориаза дает положительную динамику только при условии комплексного подхода. Полагаться на один какой-либо препарат не стоит, тем более что универсального средства до сих пор не существует. При совместном воздействии медикаменты, подобранные в индивидуальном порядке, обеспечивают устранение симптомов болезни и достижение длительной ремиссии.

    Огромная роль в терапии псориаза отведена антигистаминным и антипролиферативным препаратам, без которых невозможно нормальное восстановление кожных покровов. Данные средства являются обязательными.

    Каким образом работают антигистамины? При псориазе в тканях кожных покровов возникают тучные клетки, являющиеся так называемым хранилищем гистамина. При сбоях в работе иммунной системы организм направляет их для защиты.

    Если у пациента псориаз, он:

    1. заставляет иммунную систему воспринимать свои клетки в качестве инфекции;
    2. тучные клетки начинают на них воздействовать, включая гистамин;
    3. в результате растет проницаемость капилляров, отек, застой крови;
    4. «инфекция» блокируется, но в пораженной зоне появляется зуд.

    Дискомфортные ощущения возникают в том случае, когда гистамин связывает их с особыми рецепторами. Суть антигистаминных средств заключается в том, чтобы нарушить связь свободных рецепторов с гистамином.

    Первые антигистаминные препараты не давали длительного, устойчивого эффекта. Однако на сегодня фармакология располагает более мощными и действенными медикаментами, активно применяемыми для устранения признаков псориаза.

    Когда лечение будет максимально эффективным

    Существует сразу несколько факторов, влияющих на результативность проводимой терапии псориаза. При органичном сочетании есть возможность достичь положительной динамики заболевания, вернуть пациента к нормальной жизни.

    Естественно, антигистаминные препараты при псориазе не должны быть основой лечения, для ликвидации проблемы необходимо установить источник патологии и начинать бороться с ним. Для этого потребуется придерживаться ряда правил.

    В первую очередь необходимо принимать все рекомендованные врачом препараты систематически. Таблетки помогут купировать рост клеток, снизят интенсивность воспалительного процесса.

    Если случился рецидив, принимают препараты с противозудным эффектом. Дополнительно важно:

    • заниматься оздоровлением;
    • посещать физиопроцедуры при псориазе;
    • придерживаться правил здорового питания.

    Рекомендовано поддерживать кожные покровы в чистоте, соблюдать правила личной гигиены, максимально устранить все отрицательные факторы, которые могут стимулировать новый виток псориаза.

    К вопросу гигиены необходимо подходить в индивидуальном порядке, так как частое применение мыла и других косметических, гигиенических средств может спровоцировать рецидив, усиление зуда. Уход должен быть всегда последовательным, аккуратным.

    Иногда причина сильного зуда при псориатических высыпаниях – это аллергическая реакция на применяемые лекарственные препараты.

    В таких случаях доктор также рекомендует принимать антигистаминные средства, оптимальным вариантом станет внутривенное введение препаратов третьего поколения.

    Антигистаминные лекарства

    Антигистамины при псориазе необходимы для купирования зуда.

    Для терапии применяются средства в виде крема, мази, раствора, таблеток.

    Все медикаменты отличаются не только формой выпуска.

    Фармакология предлагает сразу три поколения лекарственных препаратов, различия между ними в скорости воздействия и эффекте.

    Каждое конкретное средство обладает своими побочными свойствами и противопоказаниями. Следовательно, подбор должен производить исключительно лечащий врач. Необходимо принимать во внимание, что в период обострения злоупотреблять противозудными средствами нежелательно. Чрезмерное применение спровоцирует снижение эффекта.

    Первое поколение

    У препаратов первого поколения антигистаминный эффект мощный, но краткосрочный. Сразу после нанесения на покровы, внутримышечного введения или перорального приема действие средства наблюдается в течение 4-6 часов.

    Лекарства рекомендовано использовать 2-3 раза в течение суток, лечение сопровождается расслаблением мышц, понижением чувствительности тканей. Средства способны давать умеренный снотворный и успокаивающий эффект, что накладывает на применение некоторые ограничения.

    Успокаивающее воздействие таблеток требует аккуратного обращения для тех пациентов, кто планирует ехать за рулем, работать с техникой, должен сохранять повышенную концентрацию внимания.

    Среди наиболее популярных противозудных средств первой генерации следует указать препараты:

    1. Диазолин;
    2. Супрастин;
    3. Фенкарол.

    Медикаменты рекомендованы в случае обострения псориаза, если оно вызвано стрессовой ситуацией,  депрессией, сильнейшими нервными переживаниями. Таблетки работают в качестве местного анестетика, быстро купируют симптоматику заболевания на покровах, помогают избавиться от бессонницы.

    Следует знать, что препарат может вызывать привыкание. По этой причине для сохранения эффекта спустя 14 дней меняют средство или чередуют несколько таблеток первого поколения.

    Второе поколение

    Для препаратов второй генерации характерно повышение степени нагрузки на сердечную мышцу, востребованными на сегодня стали средства Кларитин, Семпрекс, Ципрогептадин, Эбастин.

    Медикаменты борются с кожным зудом при псориазе и хорошо подходят для лечения хронической формы псориаза.

    Активные вещества, входящие в состав препарата, высвобождаются из организма постепенно, таблетки нельзя принимать чаще одного раза в сутки.

    Если пациент прекратил применение средства, эффект сохранится еще на 5-10 суток.

    Немаловажным преимуществом лекарств данной группы является отсутствие седативного эффекта. Применение не сопровождается сонливостью, не нарушает концентрацию внимания.

    Третье поколение

    Средства третьего поколения еще называют метаболитами.

    Их особенность в полном отсутствии седативного эффекта, к ним не развивается привыкание.

    Производители приняли во внимание все положительные и отрицательные стороны предшествующих средств, устранили недочеты и сделали акцент на преимуществах.

    Таблетки, уколы и другие формы противоаллергических средств не имеют противопоказаний, не провоцируют развития побочных эффектов.

    Многочисленные отзывы получили препараты:

    • Зиртек;
    • Тавегил;
    • Гленцет;
    • Телфаст.

    Разумное дозированное применение дает возможность устранить зуд, жжение на волосистой части головы, кожных покровах тела, лице. Результат терапии заметен через несколько дней с момента приема препарата. Максимального эффекта можно достигнуть за 10-12 дней.

    Врачи отмечают необходимость применения антигистаминов вместе с препаратами кальция.

    Такое сочетание гарантирует наивысший результат, ускорение выздоровления, улучшение состояния псориатических бляшек.

    Рекомендации для пациентов

    Поскольку псориаз протекает волнообразно, основная задача лечения заключается в увеличении длительности ремиссии. В этом и помогают антигистаминные препараты. Их необходимо принимать по мере необходимости, особенно при первых симптомах рецидива.

    Если сочетать противозудные препараты и другие лекарственные средства, можно купировать обострение и ускорить приближение ремиссии. Для каждого поколения антигистаминных препаратов характерны свои показания и противопоказания, поэтому лечение подбирается в индивидуальном порядке.

    Применение противозудных антигистаминных средств при псориатических высыпаниях обязательно должно чередоваться, иначе у пациента развивается привыкание, положительного эффекта от терапии не будет.

    Основная масса медикаментов против симптомов заболевания производится в таблетках. Данная форма весьма удобная для применения, может использоваться в любое время. Однако существуют также средства в форме инъекций, мази. Их рекомендуют использовать только в редких случаях и по усмотрению доктора.

    Моноклональные антитела при псориазе

    B терапии больных со среднетяжелыми и тяжелыми формами псориаза используются различные иммуносупрессивные средства, длительное применение которых связано с риском развития тяжелых осложнений, в то время как новейшие биологические препараты отличаются отсутствием вышеописанных осложнений и более всего соответствуют требованиям, предъявляемым к длительной непрерывной терапии тяжелых и среднетяжелых форм псориаза.

    В большинстве случаев они отличаются хорошей переносимостью, отсутствием гепато-, гемато- и нефротоксических побочных явлений, характерных для других современных методов системной терапии. Создание новых лекарственных препаратов с применением генно-инженерных технологий явилось одним из наиболее перспективных современных достижений биотехнологии в области медицины.

    Положительные оценки соотношения пользы и риска продемонстрированы в первоначальных краткосрочных исследованиях этих препаратов и были подтверждены необходимыми долгосрочными оценками безопасности относительно нежелательных явлений.

    Биологические препараты представляют собой моноклональные антитела, применяемые с терапевтической целью. Эти препараты оказывают целенаправленное воздействие на патогенетически значимые факторы воспаления за счет высокой специфичности препаратов к определенным антигенным мишеням.

    С избирательным воздействием на ключевые звенья иммунопатогенеза заболевания связано быстрое начало терапевтического действия, высокая и продолжительная эффективность препаратов.

    Биологическая терапия показана для лечения среднетяжелых и тяжелых форм псориаза и/или псориатического артрита у пациентов, которым показана системная терапия, особенно тем больным, у которых имеются противопоказания или непереносимость системной (небиологической) терапии, или в случаях, когда другие системные методы лечения, включая применение циклоспорина, ацитретина, метотрексата и ПУВА-терапии, оказались неэффективным или приводили к коротким ремиссиям.

    Общими противопоказаниями к назначению биологической терапии являются серьезные инфекции в острой фазе (в том числе туберкулез), злокачественные новообразования и гиперчувствительность к действующему веществу используемого препарата.

    В отечественной медицинской практике для лечения псориаза и/или псориатического артрита разрешены к медицинскому применению следующие биологические препараты: инфликсимаб (ремикейд), ада- лимумаб (хумира), этанерцепт (энбрел) и устекинумаб (стелара).

    Среди этих лекарственных средств следует особенно выделить устекинумаб, в противопоказаниях к назначению которого отсутствует сердечная недостаточность, что позволяет назначать его даже при наличии этой патологии.

    Устекинумаб представляет собой полностью человеческие моноклональные антитела класса IgG1k, которые обладают высоким сродством и специфичностью к субъединице р40 интерлейкинов (IL) человека IL-12 и IL-23. Препарат блокирует биологическую активность IL-12 и IL-23, предотвращая их связывание с рецептором IL-12R-β1, экспрессируемым на поверхности иммунных клеток, и прерывает передачу сигнала и секреции цитокинов, которые играют ключевую роль в развитии псориатического процесса.

    Устекинумаб показан для лечения пациентов старше 18 лет со среднетяжелыми и тяжелыми формами бляшечного псориаза, а также пациентов с активным псориатическим артритом в качестве монотерапии или в комбинации с метотрексатом.

    Применение препарата в виде подкожных инъекций в дозе 45 мг при массе тела пациента не более 100 кг и в дозе 90 мг при массе тела выше 100 кг, на 0-й, 4-й и затем на каждой 12-й нед. приводит к 75% снижению исходного уровня PASI у 66,4—75,7% больных после 12 недель лечения и практически к абсолютной редукции показателя DLQI у 55—56%. Последние исследования показывают высокую эффективность устекинумаба и у больных псориатическим артритом.

    Серьезные побочные эффекты у больных, получавших устекинумаб, зарегистрированы у 1,4—1,6% по сравнению с 1,4% в группе плацебо. Нежелательные реакции в местах инъекций имели место у 1—2% больных, выработка антител к устекинумабу установлена лишь у 5% пациентов. Устекинумаб характеризуется низким показателем антителообразования, что выгодно отличает его от других биологических препаратов, особенно химерных (для инфликсимаба этот показатель составляет 5,4—43,6%).

    При изучении долгосрочной эффективности устекинумаба у пациентов со среднетяжелым и тяжелым псориазом на протяжении 5 лет исследования не сообщалось о случаях активного туберкулеза или особых инфекций (например, атипичных микобактери- альных, системных грибковых или сальмонеллеза).

    В этом исследовании оценка клинического ответа на терапию показала, что приблизительно 80% пациентов с начальным ответом, получавших 45 или 90 мг препарата каждые 12 нед., сохраняли ответ PASI 75 до 244-й недели. У остальных 20% пациентов с течением времени наблюдались колебания в клиническом ответе, отражающие естественное течение болезни.

    Анализ данных, полученных в ходе исследований по выявлению влияния устекинумаба при псориазе на риск развития сердечно-сосудистых побочных эффектов как коморбидных состояний, показал, что частота стенокардии, инфаркта миокарда и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у больных псориазом, находившихся на лечении устекинумабом, не превышает таковую как в общей популяции, так и в контрольной группе больных псориазом, выгодно отличая этот препарат от других средств системной, в том числе биологической терапии.

    Согласно результатам исследований, устекинумаб помимо улучшения состояния кожи и суставов значительно уменьшает симптомы тревоги и депрессии. Таким образом, проведенные исследования долгосрочной эффективности устекинумаба подтвердили высокую эффективность и безопасность препарата даже с учетом полиморбидности псориаза.

    Длительное лечение устекинумабом не сопровождается риском накопления антител, что в практической деятельности имеет большое значение: за счет низкой иммуногенности со временем не происходит снижение терапевтической эффективности препарата, и, что особенно важно, терапию можно при необходимости прерывать, а затем возобновлять, что крайне нежелательно при лечении химерными биологическими препаратами.

    Можно получить бесплатно лечение этими биопрепаратами в центрах антицитокиновой терапии. Если конечно у вас тяжелая форма псориаза, псориатический артрит и инвалидность.

    Препараты моноклональные антитела от псориаза

    Категория: Уколы, капельницы при псориазе 15.04.2018 Просмотров: 3139