Псориаз головы лечение медикаментами

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

Стратегия, которую выбирает врач при лечении псориаза, зависит от тяжести и особенностей протекания заболевания у больного. Лечение псориаза медикаментами на сегодняшний день наиболее эффективный способ избавления от болезни. К сожалению, полностью избавиться от псориаза невозможно, однако современная медицина вполне может помочь приостановить его развитие и даже добиться состояния ремиссии. Чаще всего при лечении используются лекарственные препараты, которые замедляют жизненный цикл клеток кожи, поскольку именно этот сбой является фактической причиной псориаза.

медикаменты

загрузка...

Рекомендации, которые поспособствуют лечению псориаза

Следует сразу понимать, что лечение псориаза процесс не быстрый и довольно сложный. Очень часто успешность лечения псориаза зависит от того насколько больной осведомлен о возможных причинах появления заболевания и о факторах, которые могут усилить симптомы болезни. Также очень важно знать, чего стоит избегать при псориазе.

Исходя из этого, следует выделить несколько моментов:

  • При псориазе крайне нежелательно ослабление организма из-за различного рода инфекционных заболеваний, а тем более переход их из острой формы в хроническую;вред
  • Очень важно полностью исключить алкоголь и табак, которые затрудняют процесс лечения и даже больше того, провоцируют обострение;
  • При псориазе не стоит заниматься различного рода «чистками» организма и «лечебными голоданиями», поскольку в этом случае происходит ослабление организма и сил на борьбу с псориазом у организма просто не остается;
  • Несмотря на то, что многим помогает талассотерапия (море) и гелиотерапия (солнце) злоупотреблять ими не стоит, ведь ультрафиолетовые лучи в избыточном количестве сначала «вгоняют» псориаз вглубь, но затем он появляется вновь и захватывает новые участки кожи. По этой причине рекомендовано принятие солнечных и морских ванн в осенне-зимний период;
  • Очень важным фактором в лечении псориаза выступает правильная диета. Питание больного должно быть полноценным и в то же время в рационе не должны присутствовать в избыточном количестве углеводы и жиры. Из продуктов стоит полностью исключить шоколад, мед, яйца, цельное молоко, а также продукты,питание имеющие в своем составе красный пигмент (перец, клубника, томаты). Также недопустимо при псориазе употребление острых, копченых или соленых блюд. Лучше всего употреблять пищу в отварном виде или же приготовленную на пару. Количество приемов пищи должно быть увеличено по максимуму, однако объем разового приема пищи должен быть небольшим;
  • Поскольку одной из причин возникновения псориаза может быть стресс, то вполне логичным выглядит поддержание спокойного эмоционально-психологического состояния больного. Сведенный к минимуму стресс — залог успешного и эффективного лечения псориаза.

Особенности лечения псориаза на голове

Особенно много неприятностей доставляет псориаз на покрытой волосами части головы. Одной из особенностей лечения этого вида псориаза является то, что купировать проявления псориаза в этой части тела весьма непросто. В начальной стадии болезни чешуйки воспринимаются большинством людей за обыкновеннуюголова перхоть. Еще хуже обстоит дело, когда псориаз на голове воспринимается окружающими, как лишай (и это не единичные случаи).

С человеком начинают избегать контактов многие из окружающих, и это доставляет больному немало неприятных моментов, которые только подливают масла в огонь в стрессовой ситуации и тем самым провоцируют развитие болезни. При подозрении на псориаз покрытой волосами части головы больному следует немедленно обратиться к дерматологу, который может назначить адекватное лечение лекарственными препаратами, а также порекомендует, какие изменения в образе жизни пациента необходимы для максимально эффективного лечения.

загрузка...

Общая схема лечения псориаза

Лечение псориаза должно быть комплексным и всеохватывающим. По большому счету для лечения используются медикаментозные средства (главное действующее лечение), физиотерапия (вспомогательное лечение) и правильная диета (носит вспомогательный характер). Лечение лекарственными препаратами, как правило, начинают с наружных средств в виде мазей и спреев. К таблеткам и капельницам медики прибегают при серьезных и запущенных проявлениях псориаза. К внутренним средствам относятся гормональные препараты (кортикостероиды), а также препараты седативного и общеукрепляющего характера.уф расческа

Лечение проходит намного эффективнее при использовании процедур физиотерапии:

  • УФ-облучения;
  • Фототерапии;
  • Облучения лазером.

Конечно же, свести на нет все лечение, можно неправильно питаясь. По этой причине врачи настаивают на соблюдении правильной диеты в ходе курса лечения псориаза.

Мази

Мази при псориазе используются постоянно. К наиболее часто используемым относятся:

  1. Салициловая мазь. Несмотря на то что многие относят эту мазь к разряду косметических средств, салициловая мазь обладает и лечебным эффектом. В первую очередь противовоспалительным. Однако у этой мази есть недостаток. Организм довольно быстро к ней привыкает и приходится применять ее с перерывами, то есть, курсами;дайвобет
  2. Мазь Дайвобет. По оценкам специалистов, это очень эффективная мазь при лечении псориаза на ладонях и подошвах. Единственным минусом мази является то, что она может вызывать аллергические реакции;
  3. Мазь Кориодермин. Мазь, созданная кубинскими врачами. Особенность мази в том, что в ее состав не входят гормоны. Мазь не имеет противопоказаний и подходит практически всем без ограничений;
  4. Мазь Карталин. Мазь создана на основе солидола и также не содержит гормонов. Действие связано с активацией регенерационных процессов и подавлением воспаления. Использовать мазь стоит осторожно, поскольку возможны аллергические проявления;
  5. Мазь Белосалик. Является довольно мощным гормональным препаратом. Применяют с перерывами во избежание развития привыкания;акрустал
  6. Мазь Акрустал. Не является гормональным препаратом и не содержит антибиотиков. Созданная на природной основе мазь Акрустал дает очень хорошие результаты;
  7. Цинковая мазь. Великолепный препарат для снятия проявлений воспаления и активизации регенерационных процессов. Недостатком является быстрое привыкание к препарату;
  8. Мазь Элоком. Это гормональный препарат и содержит в своем составе гормоны надпочечников. Поскольку этот препарат имеет массу противопоказаний его применение должно быть обязательно согласовано с врачом.

Уколы при лечении псориаза

При псориазе препараты вводятся и вовнутрь. Уколы при псориазе принято разделять на пять групп.

Это:уколы

  • Иммуномодуляторы;
  • Иммунодепрессанты;
  • Глюкокортикостероиды;
  • Антигистаминные препараты;
  • Гепатопротекторы.

Иммуномодуляторы

Препараты этой группы хорошо подавляют проявления симптомов заболевания и значительно продлевают период ремиссии, что, несомненно, улучшает качество жизни больных.

Благодаря воздействию иммуномодуляторов:тималин

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

  1. Нормализуются процессы внутриклеточного обмена веществ;
  2. Снижается возбудимость к восприятию, а также подавляются проявления воспаления;
  3. Активируются ферменты печени и тем снижается токсический эффект других лекарственных препаратов, применяемых в комплексном лечении;
  4. Оказывается гемостимулирующее действие.

К препаратам группы иммуномодуляторов относят Тималин, Глутоксим, Пирогенал, Полиоксидоний.

Иммунодепрессанты

Главным действием иммунодепрессантов считается снижение группы функций у клеток, которые способны к быстрому делению. К этой группе кроме клеток кожи относятся клетки крови, половые клетки, а также клетки слизистой.

По этой причине принимать эти препараты нельзя при:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Острых инфекциях;ремикейд
  • Болезнях почек и печени;
  • Злокачественных опухолях;
  • Во время беременности;
  • В возрасте до 18 лет.

К препаратам этой группы при псориазе относят Ремикейд, Хумира, Стелара.

Глюкокортикостероиды

Эти препараты быстро снимают такие проявления псориаза, как зуд, воспаление, отечность. Стоит отметить, что в форме инъекций эти препараты вводятся весьма редко, в экстренных случаях. Применение этих препаратов возможно в непродолжительном периоде и при непосредственном контроле врача. Основными препаратами этого ряда являются Дипроспан, Флостерон, Дексаметазон.

Антигистаминные препаратытавергил

У некоторых больных препараты от псориаза могут вызывать аллергические реакции. В этом случае без антигистаминных препаратов обойтись невозможно. Самыми действенными препаратами противоаллергического действия на сегодняшний день считаются Хлоропирамин и Тавегил, которые помимо этого, оказывают седативное и местноанастезирующим воздействие.

Гепатопротекторы

При лечении псориаза больной принимает большое количество препаратов и многие из них могут оказывать в качестве побочного эффекта слабое токсическое воздействие. По этой причине очень важным является своевременная защита этого органа от воздействия токсинов. В качестве такой защиты применяются препараты из ряда гепатопротекторов. Это Гептрал и Гептор, являющиеся сегодня наиболее эффективными при лечении псориаза.

Таблетки при псориазе

Применение таблеток при лечении псориаза входит в комплекс всех лечебных мероприятий при данном заболевании. Применение таблеток довольно удобно и практично. Очень часто при помощи таблеток в организм доставляются важные микроэлементы и витамины, без которых лечение псориаза сильно усложняется.

Среди таблеток, используемых при лечении псориаза, следует отметить такие:неотигазон

  1. Неотигазон. Мощный препарат, который предназначен для восстановления кожи. Назначается при тяжелых случаях. Применяется длительное время, но в минимально эффективных дозах;
  2. Метотрексат. Эти таблетки используются в классических схемах лечения псориаза. Препарат оказывает цитостатическое воздействие и подавляет процессы деления клеток кожи, что очень важно при лечении псориаза.
  3. Псорилом. Применяется при псориазе с поражением менее 20% кожных покровов. Курс лечения не менее двух месяцев;ламинин
  4. Ламинин. Этот препарат наилучшим образом нормализует процессы питания клеток, способствует выработке серотонина и коллагена.
  5. Фолиевая кислота. Важный препарат для лечения псориаза, особенно эффективна кислота при начальных стадиях заболевания. Эффект проявляется в очищении кожи и недопущении мегалобластной анемии.

Кремы при лечении псориаза

Многие не делают разницы в лечении псориаза мазями или кремами. Однако разница существует, поскольку для мазей берется более жирная основа и это усложняет прохождение лекарственных веществ через кожу. В основе кремов используются вазелиновое масло, сам вазелин либо же пропиленгликоль или полиэтиленгликоль. Как и в случае с мазями кремы делят на гормональные и негормональные.

Самыми распространенными кремами при лечении псориаза являются:тридерм

  • Тридерм. Этот крем является препаратом комбинированного действия, поскольку оказывает одновременно противозудное, антибактериальное, противовоспалительное, противоаллергическое и противогрибковое действие;
  • Дермовейт. Этот крем используют при различных формах псориаза, за исключением самого распространенного — бляшечного. Способен оказать действие, направленное на снижение воспаления, а также снимает зуд, отечность и раздражение;
  • Травокорт. Снимает все проявления аллергии, а также зуд и воспаление;
  • Адвантан. Крем гормонального ряда, весьма эффективен для подавления проявлений аллергии и воспаления. Применяется не только на гладкой коже, но и на коже, покрытой волосами.

Отзывыотзыв

Вы можете оставить свои отзывы о лечении псориаза медикаментами в комментариях к статье, они будут полезны другим нашим читателям!

Николай, 51 год:

Боле двадцати лет борюсь с псориазом. За это время перепробовал множество препаратов. Лечение проходило с переменным успехом, удавалось немного подлечиться и даже добиться ремиссии, но псориаз появлялся вновь и часто еще сильнее, чем до этого. Так продолжалось, пока не взялся за себя серьезно. В первую очередь перестал есть «что попало». Перешел на диету, которую мне помог подобрать врач. Каждый день пью кефир (два-три стакана). Обязательно добавляю семена льна, что способствует очищению организма. Делаю зарядку и веду в целом здоровый размеренный образ жизни. Результаты меня радуют. Нет, конечно, псориаз не исчез, но чувствую себя хорошо, кожа заметно очистилась. Сейчас не принимаю никаких лекарственных средств и считаю, что чувствую себя намного лучше, чем когда-либо.

Галина, 42 года:

Недавно открыла новый для себя крем от псориаза Адвантан. Поскольку крем содержит гормоны, поначалу боялась, как бы не произошли какие-то изменения, которые я потом буду долго лечить. Но все прошло нормально, крем подействовал. После трех недель применения площадь кожи пораженной псориазом уменьшилась на 40%. Сейчас делаю перерыв, чтобы не возникло привыкание. Надеюсь, что продолжение лечения даст еще больший положительный эффект.

Александра, 24 года:

Пользуюсь мазью Карталин, советую всем. У меня буквально после первого применения количество бляшек заметно уменьшилось. Поле курса лечения у меня уже почти восемь месяцев состояние ремиссии. Такого результата мне не удавалось достигнуть ни разу за годы лечения.

Ксения, 28 лет:

Сколько себя помню, страдаю от псориаза. Лечили меня всем, чем только можно, от всяких травок (проку от них никогда не было никакого), до гормональных препаратов (эффект был всегда, вот только привыкание очень быстро наступало). Врач порекомендовал включить в курс лечения иммуномодулятор Тималин. Неожиданно все изменилось. Скоро год, как я нахожусь в ремиссии. Понимаю, что рано или поздно болезнь обострится, но насколько приятно осознавать, что есть лекарство, которое тебе поможет! Меня может понять только тот, кто сам испытал нечто подобное.

Владимир, 34 года:

Пользуюсь с недавних пор мазью Элоком. Сам побоялся применять, препарат все-таки гормональный. Обратился к врачу за советом. Сказать, что все идеально, нельзя, все же ожидал большего, хотя состояние заметно улучшилось и зуд, который просто достал, ушел.

7  −  image  = 

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса

Современная топическая терапия больных псориазом с поражением волосистой части головы

psorПсориатическая болезнь — одна из актуальнейших медико-социальных проблем современной дерматологии. «Болезнь цивилизации» — так называют сегодня псориаз ввиду значительного удельного веса в структуре заболеваний человека [1–4]. Псориазом страдает до 3% населения земного шара, т. е. около 80 млн человек, с одинаковой частотой женщины и мужчины [5]. Псориаз является иммунозависимым, с генетической предрасположенностью заболеванием и значимым влиянием экологических и других триггерных факторов. В основе современной патогенетической модели псориаза лежит иммунологическая концепция, где воспалительные проявления, эпидермальная пролиферация с неполным дифференцированием эпидермоцитов, сосудистые изменения медиируются широким спектром цитокинов, продуцируемых активированными Т-лимфоцитами и дендритными клетками, инфильтрирующими эпидермис и сосочковый слой дермы [6–9]. Иммунопатология при псориазе носит системный, наследственный характер со значительной долей в наследственном грузе аутоиммунной патологии [2, 6].

Рассматривая клинические аспекты псориаза, следует отметить своеобразное, непостоянное и непредсказуемое течение дерматоза, все более частое появление атипичных форм, ассоциации с артритом и другими проявлениями системного характера заболевания. Очевиден патоморфоз псориатического процесса в последнее десятилетие, который выражается в более частом развитии тяжелых, инвалидизирующих клинических форм, резистентных к терапии; «омоложении» заболевания, также возникновении первичной атаки процесса в пожилом возрасте и развитии крайне торпидных к терапии форм заболевания [2].

Понятие «качество жизни», подразумевающее совокупность параметров, отражающих оценку больным своего физического состояния, психологического благополучия и социальных отношений в период развития болезни, позволяет оценить эффективность и комплаентность проводимой терапии. При оценке дерматологического индекса качества жизни (ДИКЖ) установлено, что пациенты с псориазом испытывают серьезные проблемы в общественной и личной жизни [10, 11]. Анализ психосоматического статуса выявил выраженные особенности у больных псориазом по сравнению со здоровыми лицами. Известно влияние клинической картины псориаза на качество жизни пациентов: чувство дискомфорта в связи со своим непривлекательным внешним видом — 81% респондентов, депрессия — 54%, трудовые проблемы — 60% больных пропустили примерно 26 рабочих дней в году по болезни [12, 13].

psoriaz_golova1

Волосистая часть головы — одна из наиболее частых первоначальных, нередко изолированных, локализаций псориаза. Обильное диффузное шелушение без четких границ и выраженных воспалительных изменений в области волосистой части головы нередко осложняет диагностику и терапию. Более типично для псориаза волосистой части головы поражение соседних участков части головы поражение соседних участков гладкой кожи — прилежащей части лба и зауш­ной области (известная псориатическая корона) [2, 14].

J. M. Gelfand и соавт. (2005) установили, что примерно у 50–80% пациентов, по данным Van de Kerkhof и соавт. (1998) в 79% случаев наблюдается поражение кожи волосистой части головы, которое может возникнуть независимо или в сочетании с любой другой формой псориаза. Отечественные исследователи отметили поражение кожи волосистой части головы при дебюте наследственно обусловленного псориаза с преобладанием стрессового триггерного фактора в 66,7% случаев, при выраженном псориатическом артрите — в 9,6%, при спонтанном процессе — у 42,8% пациентов [2]. Результаты исследования Scalp Psoriasis, Clinical Presentations and Therapeutic Management позволили отметить в качестве наиболее мучительных для пациентов симптомов видимость очагов поражения — 18% случаев, шелушение — 34%, зуд — 32% и другие симптомы (боль, жжение и т. д.) — 16% [17].

Проблема эффективной терапии больных псориазом остается одной из наиболее актуальных в современной дерматологии, в связи с хроническим, рецидивирующим течением заболевания, сложностью патогенетических механизмов развития дерматоза [1, 2]. Целью терапии больных псориазом является достижение клинической ремиссии процесса с уменьшением активности воспаления, нормализацией процессов кератинизации и ликвидацией инфильтрации кожи. В большинстве случаев (65,0–75,0% пациентов) манифестации псориаза носят умеренный или легкий характер и подлежат терапии в амбулаторном режиме с использованием топических средств и методов [18, 19].

Назначение современных терапевтических комплексов при псориатическом процессе определяется в первую очередь иммунологическими, патофизиологическими изменениями. К наиболее эффективным современным методам лечения больных псориазом относят фотохимиотерапию (ФХТ), ароматические ретиноиды, иммуносупрессоры (Сандиммун и др.), препараты витамина D3, а также комбинации этих методов в сочетании с наружными средствами [1, 2].

psoriaz_golova2

Существенная роль в комплексной терапии больных псориазом принадлежит наружному медикаментозному лечению, которое осуществляется, в основном, с помощью различных мазей, кремов, гелей, лосьонов [4, 5], обладающих противовоспалительным, противозудным, кератолитическим, увлажняющим эффектами [15, 16].

Наиболее активными средствами противовоспалительной терапии являются глюкокортикоидные гормоны (ГКСГ), оказывающие вазоконстрикторный, мембраностабилизирующий эффекты, супрессирующее действие на иммунные факторы со снижением количества и функциональной активности лимфоцитов, ингибицией продукции провоспалительных цитокинов, уменьшением пролиферации клеток в зоне поражения. Наиболее активными в терапии псориаза являются современные ГКСГ — бетаметазона дипропионат и другие из группы сильных топических стероидов, для которых характерны высокая эффективность и безопасность при курсовой терапии [2, 18].

Ведущее направление в топической терапии псориаза представляют препараты, содержащие производ­ные витамина D (кальципотриол). Кальципотриол — синтетический аналог наиболее активного метаболита природного витамина D3. Доказано иммуномодулирующее действие кальципотриола за счет снижения синтеза интерлейкинов-1, 2, 6, 8, профильных для активированных при псориазе Т-лимфоцитов. Кальципотриол уменьшает воспалительную реакцию в псориатических бляшках, что выражается существенным уменьшением дермального околососудистого инфильтрата. Препараты кальципотриола (Дайвонекс — крем, мазь, раствор) обладают низким кальцимическим потенциалом в связи с незначительной способностью всасываться через кожу и быстрой элиминацией из организма [18, 20].

Комбинированное топическое средство Дайвобет, в котором потенцируются патогенетические воздействия входящих в него кальципотриола (0,005%) и ГКСГ бетаметазона дипропионата (0,05%), доказательно превосходит по клинической эффективности монотерапию составляющими его средствами, а также другие методы топического воздействия [18, 23]. Важным аспектом наружного лечения псориаза является рациональное использование различных лекарственных форм препаратов (крем, мазь, раствор, гель), обеспечивающих дифференцированную терапию проявлений заболевания на гладкой коже и коже волосистой части головы.

В терапии и реабилитации больных псориазом с поражениями кожи волосистой части головы необходимо назначение препаратов, обладающих кератолитическим, противовоспалительным и разрешающим действием. Доказана эффективность топических стероидов и кальципотриола в терапии псориаза волосистой части головы, возможна монотерапия или их комбинация. При псориатическом поражении кожи волосистой части головы — резко выраженном шелушении, инфильтрации, гиперемии (3–4 балла) 1-кратно вечером в течение 3–4 суток назначалась 2–5% салициловая мазь, обладающая противовоспалительным, отшелушивающим действием. Затем 1-кратно вечером — мазь Дайвобет, 2-кратно утром и днем раствор Дайвонекс. При сохраняющихся воспалительных проявлениях выраженностью 1–2 балла 2-кратно в сутки применялся раствор Дайвонекс [18].

В 2008 г. появился новый лечебный вариант активной формы витамина D для наружной терапии псориаза волосистой части головы гель Ксамиол (Xamiol), имеющий состав: бетометазона дипропионат — 50 мкг/г, кальципотриола моногидрат — 0,5 мкг/г. Гель прозрачный, бесцветный, без запаха, без содержания этилового спирта, быстро всасывается (через 3 мин). Дозировка и способ применения: на очаги поражения на коже головы 1 раз в день до четырех недель, достаточно для лечения кожи головы от 1 г до 4 г в день (4 г ~ равны 1 чайной ложке). Гель должен оставаться на коже головы в ночное время или в течение дня. Препарат не рекомендуется для использования детьми в возрасте до 18 лет.

Зарубежными исследователями доказана высокая эффективность действия препарата, не зависящая от тяжести заболевания, на 71,3% снижение PASI через 4 недели терапии при хорошей переносимости препарата. Отмечена быстрота клинического эффекта — у 57,5% пациентов полное отсутствие или незначительное проявление симптомов через 1 неделю, у 68,4–71,2% полное отсутствие/незначительное проявление симптомов в конце терапии в течение 4 недель [23, 24], ремиссия в течение года.

European medicines Agensy (EMEA), U. S. Food и Drug Administration (FDA, 2009 г.) провели исследование эффективности и безопасности препарата Ксамиол при назначении 1 раз в день на кожу волосистой части головы в течение 8 недель. Через 2 недели терапии — около 60% пациентов отметили значительное улучшение процесса, через 8 недель — 70% пациентов — клиническое выздоровление и значительное улучшение, также явное улучшение качества жизни. Длительная безопасность и эффективность Ксамиола, отсутствие побочных эффектов подтверждены наблюдением в течение 52 недель.

Материалы и методы исследования
Больной Д., 42 лет. До (А) и после (Б) курса терапии препаратом Ксамиол в течение четырех недельС целью оценки эффективности и безопасности топического средства геля Ксамиол в psoriaz_golova3клинике ФГБУ УрНИИДВиИ проведено обследование и лечение пациентов, получавших топическую терапию Ксамиолом. Под наблюдением находились 32 больных псориазом в возрасте от 25 до 50 лет, мужчины — 56,6%, женщины — 43,4%. Давность заболевания от 10 до 25 лет и длительность данного обострения от 1 до 6 мес.
При дебюте псориаза проявления заболевания на коже волосистой части головы у обследуемых пациентов отмечались в 63,4% случаев. При дальнейшем развитии процесса псориатические элементы на коже волосистой части головы беспокоили 93,6% обследуемых пациентов. Распространенный вульгарный псориаз был диагностирован в 86,7% случаев, в остальных 13,3% процесс носил ограниченный характер с преимущественным поражением кожи волосистой части головы, прогрессирующая стадия — у 40%, стационарная стадия — у 60% больных. Пациентов беспокоил зуд (84,7%), ощущение сухости кожи, обильное шелушение кожи волосистой части головы, преобладающим триггерным фактором отмечен психоэмоциональный стресс (95, 8%).

ДИКЖ составил в среднем 23,1 ± 0,29 балла. Индекс тяжести псориатического процесса PASI находился в интервале от 13,1 до 35,2 балла, PASI средний — 20,9 ± 0,3.
Проводился клинико-лабораторный мониторинг с определением общеклинических показателей, ДИКЖ и PASI в динамике терапии.
Пациенты получали стандартную и топическую терапию препаратом Ксамиол однократно в сутки: 25 пациентов применяли гель на область волосистой части головы, 7 пациентов — на локтевые и коленные области. Курс топической терапии длился в течение 4 недель.

Результаты
Недельный срок наблюдения позволил отметить положительную клиническую динамику процесса — уменьшение зуда (в 76,8%), гиперемии и шелушения (в 87,8%), снижение индекса PASI на 36,9%. К окончанию курса терапии (24 ± 3 дня) отмечено достоверное снижение индекса PASI на 69,9% с последующим продолжающимся снижением, подтверждающее клиническую эффективность препарата Ксамиол (рис. 1–3). ДИКЖ достоверно снизился к окончанию терапии в 5 раз.
Переносимость препарата была хорошей. Побочных явлений не отмечалось, отрицательной динамики показателей общего анализа крови, мочи в период терапии не было отмечено.

Диспансерное наблюдение пациентов в течение 6 месяцев позволило отметить сохранение периода ремиссии.

Заключение
Метод топической терапии больных псориазом гелем Ксамиол как волосистой части головы, так и элементов в локтевой и коленной областях на разных стадиях заболевания характеризуется высокой клинической эффективностью, безопасностью, комплаентностью, доступен и осуществим в амбулаторных условиях.

Литература

  1. Мордовцев В. Н., Мушет Г. В., Альбанова В. И. Псориаз. Патогенез, клиника, лечение. 1991; 186.
  2. Кунгуров Н. В., Филимонкова Н. Н., Тузанкина И. А. Псориатическая болезнь. 2002; 193.
  3. Schon M. P., Boehncke W. H. Psoriasis // N. E. J. M. 2005; Vol 352 (18): 1899–1912.
  4. Dubertret L. Psoriasis: evolution and revolution // Med. Sci. 2006. Vol. 22. P. 164–171.
  5. Luba K. M., Stulberg D. L. Chronic Plaque Psoriasis // Am. Fam. Phys. 2006. Vol. 73. P. 636–646.
  6. Кубанова А. А., Кубанов А. А., Николас Дж. Ф., Пьюиг Л., Принц Дж., Катунина О. Р., Знаменская Л. Ф. Иммунные механизмы псориаза. Новые стратегии биологической терапии // Вестн. дерматол. и венерол. 2010. № 1. С. 35–47.
  7. Picardi A., Mazotti E., Gaetano P., Cattaruzza M. S., Baliva G., Melchiet C. F. Stress, social support, emotional regulation, and exacerbation of diffuse plaque psoriasis // Psychosomatics. 2005; 46: 556–564.
  8. Holm S. J., Sanchers F., Carlen L. M., Mallbris L. Genetics of psoriasis // Acta Derm. Venereol. 2005. Vol. 85. № 1. P. 2–8.
  9. Veale D. J., Ritchlin C., FitzGerald O. Immunopathology of psoriasis and psoriatic arthritis // Ann Rheum Dis. 2005; Suppl. II: 26–29.
  10. Линец Ю. П., Коссинский В. П. Роль психосоматического подхода в превентивной медицине и качество жизни. Исследование качества жизни в медицине. Матер. науч. конф. СПб: 2000. С. 82–84.
  11. Finlay A. Y. Quality of life assessments in dermatology // Semin Cutan Med Surg. 1998; 17: 291–296.
  12. Krueger G., Koo J., Lebwohl M., Menter A., Stern R. S., Rolstad T. The impact of psoriasis on quality of life // Arch Dermatol. 2001; 137: 280–284.
  13. Horn E. J., Fox K. M., Patel V., Chiou C. F., Dann F., Lebwohl M. Association of patient reported psoriasis severity with income and employment // J Am Acad Dermatol. 2007 Aug; 57 (6): 963–971.
  14. Самгин М. А., Нетруненко И. Ю. Новые возможности в терапии псориаза волосистой части головы // Клиническая дерматология и венерология. 2004. № 3. С. 1–4.
  15. Gelfand J. M., Stern R. S., Nijsten T. et al. The prevalence of psoriasis in African Americans: Results from a population-based study // J Am Acad Dermatol. 2005; 52: 23.
  16. Van de Kerkhof P. C., Steegers-Theunissen R. P., Kuipers M. V. Evaluation of topical drug treatment in psoriasis // Dermatology. 1998; 197 (1). 294–299.
  17. Van de Kerkhof P. C., de Hoop D., de Korte J., Kuipers M. V. Scalp psoriasis, clinical presentations and therapeutic managemen // Dermatology. 1998; l97 (4): 326–334.
  18. Филимонкова Н. Н., Кащеева Я. В., Чуверова К. А. Дерматотропные средства в комплексной терапии псориаза // Клиническая дерматология и венерология. 2010. № 1. С. 35–38.
  19. Papp K., Berth-Jones J., Kragballe K. et al. Scalp psoriasis: A review of current topical treatment options // J Eur Acad Dermatol Venerol. 2007; 21 (9): 1151–1160.
  20. Giannetti A., Coppini M., Baggio A. A new stable association of calcipotriol and betamethasone dipropionate for the topical treatment of psoriasis: a clinical experience // Dermatol Exp. 2005; 7: 53–59.
  21. Van de Kerkof P. C. M., Wasel N., Kragballe K., Cambazard F. et al. A two- compound product containing calcipotriol and betamethasone dipropionate provides rapid, effective treatment of psoriasis vulgaris regardless of baseline disease severity // Dermatology. 2005; 210: 294–299.
  22. Luger et al. A study of the safety and efficacy of calcipotriol and betamethasone dipropionate scalp formulation in the long-term management of scalp psoriasis // Dermatology. 2008; 217: 321–328.
  23. Jemec et al. A new scalp formulation of calcipotriol plus betamethasone compared with its active ingredients and the vehicle in the treatment of scalp psoriasis: A randomized, double-blind, controlled trial // J Am Acad Dermatol. 2008; 59: 455–463.
  24. Mrowietz et al. Effective treatment and improvement of quality of life in patients with scalp psoriasis by topical use of calcipotriol/betamethasone (Xamiol®-gel): results from a study in 721 patients // JDDG. 2011; 9: 825–831.

Как вылечить псориаз волосистой части головы и на локтях

  1. Описание патологии
  2. Почему возникает псориаз волосистой части головы и как его вылечить
  3. Методика лечения
  4. Лечение псориаза на изгибах суставов (локтях)
  5. Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

  Это распространенное заболевание дермы, которое характеризуется хроническим течением. На территории России страдают заболеванием немного боль 2% населения. Так как патология имеет распространенный характер в мире, а календаре здравоохранения отмечен 30 октября как Международный день лечения псориаза.

Описание патологии

  Главный признак — участок воспаленной шелушащейся раскрасневшейся кожи. Красноту дают быстро разрастающиеся капилляры, а шелушащийся суховатый покров быстрый темп жизни клеток, то есть вместо 30 дней они живут 5-7 дней, затем отмирают. На фоне здоровой кожи образовывается суховатое пятно, окруженное воспалительным венцом, что выглядит не эстетично. Хуже всего, что человека больным псориазом, мучает сильный зуд. На голове болезнь часто сопровождается появлением себорейного воспаления и перхоти. Случается, что проблема принимает осложненные формы, требующие реанимации. Плюс ко всему воспаление может спровоцировать другие инфекционные осложнения. Ороговевшие пятна возникают на теле в разных местах: например на локтях или голове.

  Прежде чем начать лечение, разберемся с клиникой.

Почему возникает псориаз волосистой части головы и как его вылечить

  Как избавиться от псориаза? — Актуальный вопрос, требующий комплексного подхода. Для начала врач дерматолог выясняет причину, затем занимается ее терапией. Устранение симптоматики уходит на второй план. Основными факторами, которые провоцируют развитие псориаза на голове, согласно выдвинутой медиками многофакторной теории, являются:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Защитная реакция на другую болезнь.
  3. Иммунодефицит из-за недостатка витаминов.
  4. Заболевания эндокринной системы, нарушения метаболизма.
  5. Аллергия.

  Однако, пока на 100% не доказаны причины. И вышеперечисленные факторы поражения кожи на голове, являются скорее стимуляторами развития.

Провокаторы:

  1. Злоупотребление медикаментами стероидной природы;
  2. Продолжительные стрессовые состояния, эмоциональное переутомление, недосыпание, причины, касающиеся неправильного суточного режима;
  3. Переизбыток загара под солнечными лучами или в солярии, вплоть до ожогов;
  4. Сезонные продолжительные воспалительные процессы (грипп, ангина).

  Можно ли патологию отнести к инфекции? Такой вопрос нередко задается врачам, как пациентами, так и его родственниками. Вышеперечисленные причины свидетельствуют, что псориаз не относится к разряду инфекций.

Методика лечения

   Лечить высыпания на голове нужно комплексно, используя народные средства и современные терапевтические способы.  Однако прибегать к самолечению нежелательно, так как нерациональность подхода может привести к осложненной форме, вплоть до госпитализации.

  К сожалению, пока не найдено средство, которое полностью бы излечивало псориатические пятна на голове. После применения терапевтического комплекса и исцеления, на голове могут появиться высыпания снова, спустя 15-20 лет, причем в более сложной форме. В истории медицины, были случаи, когда бляшки на голове приобретали обширный характер. Псориаз имеет свойство присоединять к себе различные инфекции, воспалений кожи и сосудов, например, пиодермии или фолликулита.

Для терапии пораженных участков на голове выбираются следующие способы:

  1. Облучение ультрафиолетовыми лучами. Этот метод дает положительные результаты, но к нему врачам нужно относиться с предосторожностью. Неправильная дозировка излучения дает осложнение в виде распространения высыпаний на других, здоровых участках.
  2. Криотерапия, более щадящий способ, позволяющий быстро убрать ороговевшие пятна, себорею, перхоть, без риска рецидива. Принцип работы — воздействие низкой температуры пораженную дерму на голове.
  3. Гормональные мази с глюкокортикостероидными компонентами, которые быстро эффективно устраняют воспаление, зуд, доставляющие мучение.
  4. Если причина, вызвавшая болезнь, является продолжительным стрессом, то врач назначает успокоительные препараты, расслабляющий массаж.
  5. Витамины, минералы, которые назначаются врачом, если псориатические проявления на голове возникли в связи с недостатком биологических активных веществ в организме.
  6. Кератолитики избавят от роговых чешуек, образовавшихся в области волосистой части головы. Среди них назначается салициловая мазь, ихтиол, мочевина, дегтярный шампунь или мыло.

  Имеет место применение различных настоек с экстрактами трав (спиртовые растворы женьшеня, элеутерококка, лимонника).

  Больных нередко направляют с целью лечения в санаторий грязями, сульфидными, радоновыми водами, которые смягчают проявление симптомов и течение болезни.

Лечение псориаза на изгибах суставов (локтях)

  Общая терапия при сыпи и бляшках на локтях. Примерно у 98% больных вышеописанные области ороговевшей кожи проявляются на локтях. При осложнении, в клинике проводится детоксикация организма, с помощью специальных диет, лекарственных препаратов, которые выводят токсины из организма. Нередко в терапии применяются противовоспалительные, обезболивающие, противоаллергические, слабые успокоительные медикаменты. Дополнительно назначается витаминный комплекс и кальций, так как недостаток биологических активных веществ и элементов является признаком, стимулирующим появления покраснений на локтях.

  Если у пациента острая стадия заболевания, то под контролем лечащего врача дерматолога назначаются внутримышечные инъекции кортикостероидных и иммунномодуляторных лекарств.

Диета

  Дерматологом назначается ежедневный рацион продуктов с ограничением потребления жиров, особенно животного происхождения, но с увеличением в меню фруктов, злаков и овощей. Если у пациента проблемой является лишний вес, вредные привычки, то придется от этого избавиться. Важную роль в снятии неприятной симптоматики, в частности бляшек и покраснения на локтях, играет коррекция режима сна и бодрствования, так как недосыпание и переутомление, выступают как катализаторы развития псориатических проявлений на локтях.

Местное воздействие

  Если болезнь проявляет себя без обострений, то применяется следующий комплекс мероприятий. Давайте рассмотрим, как избавиться от псориаза начальной стадии.

  Применяются мази экстракта салициловой кислоты, с добавлением дегтя и ртути, помогающие снять воспалительный очаг. Препараты внешнего применения уменьшают ороговение и шелушение.

  Если проявляется обострение, то назначаются препараты наружного применения с содержанием кортикостероидов. Устраняются причины болезни при помощи кварцевания, лечение УФ-лучами, лазером.

  Помогает вылечить поражения на локтях лечение сульфидными, радоновыми водами в санаторно-курортных учреждениях узкой специализации. Положительный эффект дает методики релаксации и корректные способы народной медицины.

  Основная задача человека, болеющего псориазом, придерживаться лечения, назначенного врачом. Не стоит ждать быстрого исцеления, но, все же, пройдя терапевтический курс, вы избавитесь от болезни, и будете снова жить полноценной жизнью. Будьте здоровы!

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>