Вульгарный псориаз на ладонях

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

О возможности терапии псориаза кремом «Акрустал»

Подгорнова Е.С, к.м.н., МЛПУ «Поликлиника №10»г. Томска

Несмотря на  большое количество наружных средств для терапии псориаза, проблема лечения данного дерматоза остаётся по-прежнему актуальной. Известно, что псориаз – одно из наиболее распространённых кожных заболеваний, им страдают от 1-5% населения Земли [1]. Хроническое течение, частое рецидивирование являются основанием для применения различных методов терапии, среди которых важное значение имеют наружные медикаментозные средства [2-4].

загрузка...

Целью настоящего исследования явилось изучение клинической эффективности, безопасности и переносимости нового препарата крема «Акрустал» для лечения псориаза.

Крем «Акрустал» представляет собой натуральный,  не содержащий гормонов лекарственный препарат в состав которого входят: масло кедровое, масло эвкалипта, масло  тысячелистника, масляный экстракт ромашки, масляный экстракт календулы, масляный экстракт шиповника, масляный экстракт зародышей пшеницы, экстракт солодки, экстракт можжевельника, экстракт алоэ, мёд натуральный, воск пчелиный, солидол жировый и т.д.

Материалы и методы:

Наше исследование проводилось на базе  МЛПУ «Поликлиника №10» г.Томска.
Подбор больных в группу наблюдения осуществлялся  в  соответствии со следующими критериями включения:

  • возраст от 18-75 лет;
  • диагноз – вульгарный (обыкновенный) псориаз, стационарная стадия;
  • процесс на коже носил ограниченный или распространённый характер, лёгкая или средняя степень тяжести заболевания;
  • письменное согласие на участие в исследовании;

Критерии исключения:

загрузка...
  • известная повышенная чувствительность к составляющим компонентам крема;
  • с момента применения кортикостероидной терапии в любой форме прошло не менее 4-ёх недель.
  • диагноз – вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия, экссудативный компонент;
  • диагноз – пустулезный/эритродермический псориаз;
  • беременность и период лактации;

Обстоятельства выхода из исследования:

  • индивидуальная непереносимость препарата в рамках исследования;
  • появление в ходе исследования тяжелых побочных и/или неожиданных действий;
  • существенное ухудшение общего состояния пациента в ходе исследования;
  • нарушение схемы принятия препарата;
  • отказ пациента участвовать в исследовании.

Под наблюдением находилось  16 больных псориазом,  13 женщин и 3 мужчин в возрасте от 21 до 75 лет, в том числе 9 – с распространённой формой псориаза, а 7 — с ограниченной. Длительность заболевания составила:

более 15 лет  — у  7 человек (43% от всей наблюдаемой группы);

10 — 15 лет – у 3 человек (19%);

3 – 10 лет – у 3 человек (19%);

1 — 3 года —  у 3 человек (19%).

Наследственность отягощена  у 7 человек (43% от всей наблюдаемой группы), а  сопутствующая патология  имелась у 10 человек (63%). Первое место – 70% —  среди сопутствующей патологии занимали заболевания ЖКТ, в первую очередь заболевания печени (хронический холецистит, хронический холангит, гепатит В), а так же хронический гастрит и язвенная болезнь ДПК. Кроме  этого среди сопутствующих заболеваний были отмечены сахарный диабет 2-го типа, ИБС и гипертоническая болезнь. У 7 человек (43% от всей наблюдаемой группы) в анамнезе имелись аллергические реакции, из пищевых аллергенов больными были упомянуты: алкоголь, шоколад, красная ягода (клубника, малина, вишня, слива), концентрированный экстракт пихты сибирской и мёд, кстати, следует отметить, что пациентка, имеющая аллергию на мёд, не заявила о ней при даче согласия на участие в нашем исследовании, и, при первом же применении крема, дала реакцию в виде аллергической крапивницы, ей оказана помощь, и лечение кремом было прекращено. Кроме этого больными были отмечены следующие факторы, провоцирующие обострение кожного процесса: стресс, смена места жительства и работы, сезонные обострения в холодное время года. 13 человек (81% от всей диспансерной группы) проходили ранее курсы лечения, из них применяло гормональные мази 10 человек. Оценивая ранее проведённые курсы терапии 9 больных (69%) отмечали небольшой положительный эффект, 4 больных сформулировали своё отношение к терапии пессимистично – «мне не помогает», так как сразу после прекращения курса  местной гормональной терапии, возникало новое обострение процесса на коже.

Схема лечения

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Как уже было обозначено в  критериях отбора в диспансерную группу, терапию кремом «Акрустал» начинали у больных в стационарной стадии псориаза,  с момента применения гормональных мазей у всех прошло не менее 4-ёх недель. Крем «Акрустал» наносился на поражённые участки кожных покровов первую неделю тонким слоем 1 раз в два дня, с начала второй недели крем наносится 1-2 раза ежедневно так же тонким слоем, без окклюзионной повязки. В виде монотерапии препарат применялся у 8 человек. У 7 больных дополнительно, учитывая наличие сопутствующей патологии, применяли иньекции: тиосульфата натрия, магнезии сульфата, глюконата кальция, витаминов группы В, а так же гепатопротекторы. Оценка состояния кожного процесса осуществлялась посредством  расчёта индекса PASI до начала лечения и на 30 день наблюдения. Безопасность и переносимость оценивали путём регистрации побочных явлений в процессе  исследования и мнения больных по окончанию лечения.

Результаты

Эффективность крема  акрустал в ходе исследования оценивалась путем: оценки эволюции индекса PASI. Динамика индекса PASI за 30 дней наблюдения от момента начала лечения представлена в таблице 1

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таблица 1 Динамика индекса PASI

Полученные результаты говорят о том, что индекс PASI за время проведённого лечения  уменьшился в среднем  по всей группе в 5,6 раза.
Как известно, при расчёте индекса PASI  учитывается выраженность зуда. При лечении кремом акрустал в начале исследования 13 пациентов жаловались на зуд, вызванный высыпаниями на коже.
Степень проявления зуда оценивалась при помощи следующей шкалы с градациями
0 отсутствие субъективного признака;
1 слабый низкая интенсивность;
2 умеренный средняя интенсивность;
3 сильный      высокая интенсивность.

Как видно из приведённых в таблице 2 данных интенсивность испытываемого зуда 1 пациентом была оценена как сильный, 5 — как умеренный и 7 пациентов испытывали  слабый зуд. До начала лечения отсутствие зуда отмечали только 2 пациента, а на 30 день применения крема акрустал зуд отсутствовал уже 11 пациентов, а 4 испытывали слабый зуд,

Зуд Выраженность жалобы
до начала лечения на 30 день наблюдения
сильный 1 0
умеренный 5 0
слабый 7 4
отсутствует 2 11

Таблица 2 Выраженность зуда у пациентов

При лечении кремом «Акрустал» не было отмечено ни одного пациента с обострением болезни или полным отсутствием положительной динамики.
Оценка переносимости лечения кремом «Акрустал«.
Для оценки переносимости крема «Акрустал» пациентам назначалась явка на приём к врачу на 5-7 день лечения, далее пациенты наблюдались примерно раз в неделю, но, как написано выше о динамике кожного процесса мы сделали заключение на 30 день лечения. Переносимость оценивалась по шкале со следующими оценками переносимости препарата (таблица 3).

0 Очень хорошая – побочные действия отсутствуют
1 Хорошая – минимальные побочные действия, не влияющие на состояние больного и не требующие прекращения лечения
2 Удовлетворительная – известные побочные действия, влияющие на состояние больного, но не требующие прекращения лечения
3 Неудовлетворительная – побочные действия, в значительной степени влияющие на состояние пациента и требующие прекращения лечения.

Таблица 3 Шкала оценки переносимости препаратов

Результаты оценки переносимости лечения кремом «Акрустал» представлены в таблице 4, при этом указаны 16 пациентов, находящихся под наблюдением, а динамика кожного процесса оценена нами только у 15 пациентов, так как после первого применения крема у одной пациентки возникла аллергическая крапивница (в анамнезе у неё имелась аллергия на мёд, который входит в состав акрустала, но она скрыла это, давая согласие на участие в нашем исследовании).  У 3-х пациентов переносимость оценена как хорошая, так как у них отмечалось появление прыщей, самопроизвольно проходящих при дальнейшем продолжении курса лечения, а так же незначительный зуд в течение 15 минут после нанесения крема, который быстро проходит и не требует прекращения лечения.

Переносимость препарата Кол-во пациентов % от всей наблюдаемой группы
Очень хорошая 12 75
Хорошая 3 18,7
Удовлетворительная
Неудовлетворительная 1 6,3

Таблица 4.Оценка переносимости лечения кремом «Акрустал»

Таким образом, переносимость крема «акрустал» оценивается у 75% пациентов как очень хорошая, а у 18,7% – как хорошая. Необходимо строго учитывать непереносимость заявленных в составе «Акрустала» компонентов, наличие в анамнезе непереносимости хотя бы одного компонента должно служить абсолютным противопоказанием для применения.

Выводы

  • Препарат крем «Акрустал»  является высокоэффективным наружным средством для лечения псориаза.
  • Крем «Акрустал» обладает очень хорошей переносимостью, не вызывает обострения заболевания.
  • Крем «Акрустал» может быть рекомендован для медицинского применения при лечении псориаза в стационарной стадии в качестве лечебного и профилактического средства как в составе комплекса лечебных мероприятий, так и в качестве монотерапии.

 

Литература

1. Клинико-морфологическая диагностика заболеваний кожи (атлас). – 2-е изд. – М.: Медицина, 2005. – С. 36-43.1.Кожные и венерические болезни. Том 4. Руководство для врачей. Под ред. Ю.К. Скрипкина. М. Медицина, 1995; С. 86-101.
2.Mensing H., Lorenz B. Hautkrankheiten 1998; 73: Р.281-285.
3.Wohl A. et al. The burden of Psoriasis. Acad Dermatol 2000; 43:5: Р.803-808.

Причины псориаза на руках, традиционное и народное лечение

Дерматологические заболевания – это группа патологических изменений, затрагивающих кожные покровы. Среди них выделяется артропатический псориаз, поражающий руки в целом или пальцы. Болезнь проявляется специфическими бляшками, которые образуются на ладонях и разгибательных частях конечностей.

Помимо физического дискомфорта псориаз причиняет психологические страдания, ведь руки всегда находятся на виду и пугают окружающих. Опасаться не стоит – псориаз не передается через рукопожатия, посуду и предметы гигиены. Но лечить его нужно обязательно, иначе расчесанная кожа станет виновницей инфицирования организма.

как выглядит псориаз на руках фото

Причины псориатического поражения рук

Точный механизм поражения человеческого тела псориазом дерматологам не известен. Доктора придерживаются нескольких теорий и факторов, способствующих развитию кожного недуга. Некоторые врачи причисляют псориаз к аутоиммунным нарушениям, другая категория ученых говорит о влиянии наследственности и проблемах функционирования нервной и эндокринной систем.

Другие причины псориаза на руках имеют самый разный характер:

  • интоксикация организма;
  • слабый иммунитет;
  • нерациональное питание;
  • курение и алкоголь;
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • частые заболевания вирусной, бактериальной или грибковой этиологии;
  • аллергические состояния кожи и сопутствующие процессы;
  • климатические особенности окружающей среды (переезд в другую страну или смена сезонов);
  • длительный прием бета-блокаторов, антималярийных средств, препаратов лития, антидепрессантов, противосудорожных медикаментов.

Излишняя гигиена подрывает силы местного иммунитета. Мыльные средства для купания и мочалки лишают кожу естественной защиты и оставляют на ней микротравмы. Помните, что любовь к чистоте должна быть умеренной!

Признаки псориаза рук

Артропатический псориаз сначала дает о себе знать единичными воспаленными пятнышками на ладонях, тыльной стороне кистей и между пальцами. Поражение кончиков пальцев и ногтевой пластины из-за нарушения чувствительности сокращает работоспособность человека. Для ногтей болезнь опасна полным отторжением и припухлостью суставов. Кожа рук иссыхает, растрескивается и обзаводится новыми воспалениями.

При ладонном псориазе наблюдается огрубение внешней поверхности дермы и ее утолщение. Это приводит к формированию мозолеподобных красных уплотнений, покрытых трещинками. Клинические проявления данной разновидности псориаза сходны с экземой и микозами, поэтому для дифференцировки болезней дерматологи берут биопсию.

Посмотрите на фото и запомните, как выглядит начальная стадия псориаза на руках. Не затягивайте с визитом к врачу и не занимайтесь самолечением.

картинка

рисунок

псориаз на руках фото начальная стадия

Артропатическое поражение дермы представляет массу неудобств и причиняет боль. Патологические очаги выделяются на коже бляшками овальной или круглой формы. Светлые чешуйки легко снимаются с их поверхности. Воспаления обычно приобретают красный цвет, но если процесс не имеет инфекционной природы, на руках появляются желтые пустулы.

Основными симптомами заболевания являются:

  1. краснота и сухость кожи;
  2. утолщение эпидермиса;
  3. растрескивание псориазных элементов;
  4. мозолевидные бугорки в ободке;
  5. пустулы на поверхности псориатических бляшек;
  6. слияние элементов в обширные очаги и распространение на другие участки тела.

Если псориаз затрагивает пальцы рук, на фалангах просматриваются шелушащиеся воспаленные участки. В холодный период года обновление чешуек происходит более интенсивно. При отсутствии адекватной терапии пальцы обрастают псориатическими бляшками и приобретают не эстетичный вид. Процесс их формирования сопровождается болезненностью.

Ниже на фото показаны клинические особенности псориаза на пальцах рук.

картинка псориаз на пальцах рук

Псориаз ногтей богат собственными симптомами. Но наибольшую диагностическую ценность имеют пластины-наперстки, покрытые маленькими ямками, и утолщенные слоящиеся ногти. Цвет пластин меняется, и через них просматриваются псориатические папулы, окольцованные красным ободком.

Псориаз на руках: традиционное и народное лечение

Псориатические бляшки на руках сложны в терапии. В периоды ремиссии они не исчезают с кожной поверхности, хотя и уменьшаются в размерах. Поэтому лечение псориаза на руках должно быть системным при постоянном контроле врача. Для внутреннего приема пациентам назначают:

  • Циклоспорин – в тяжелых формах годичными курсами (он угнетает реакции иммунитета).
  • Изотретиноин – препарат ускоряет рост и созревание эпителиальных клеток. Подобное воздействие оказывает Ацитретин. Оба медикамента являются аналогами витамина A.
  • Методжект – замедляет деление клеток в псориатических очагах, снимает воспаление и тормозит рост бляшек.
  • Псориатен или Псорилом – продукты гомеопатии, комплексно воздействующие на организм. Их прописывают как минимум на 2 месяца (дольше – по показаниям).

Чем лечить псориаз на руках наружно? Массаж ладоней и пальцев проводят при помощи мазей Дермо-нафт, Локоид, Кальципотриол, Тридерм и Лоринден A. Средства улучшают кровоток и циркуляцию лимфы и улучшают вид кожных тканей. Но без врачебной консультации применять их не следует, поскольку они разнятся составом и имеют противопоказания для отдельных пациентов.

Видео: крем «Anti Psori Nano» эффективное средство от псориаза.

Безрезультативные терапевтические мероприятия подкрепляют нестероидными противовоспалительными лекарствами – они устраняют суставную боль и облегчают состояние. Из простых анальгетиков больным назначают Парацетамол, из миорелаксантов – Баклофен.

Травяные ванночки как народные средства от псориаза на руках готовят из календулы, чистотела, шалфея, череды, валерианы и ромашки. 20-минутную процедуру проводят через день. Лечебную жидкость получают путем настаивания 1 ст. л. травы в литре кипятка.

Ванны с морской солью устраивают перед нанесением медикаментозного препарата. Соль снимает воспаление и очищает дерму от чешуек и корочек.