Фото дерматит лица

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Глюкокортикостероиды

Лечение ПА (псориатического артрита) глюкокортикостероидами (ГКС) имеет ряд особенностей по сравнению с другими ревматическими заболеваниями. Системная и локальная терапия ГКС  довольно широко применяется при этом заболевании. Результаты исследования в 10 ревматологических центрах Италии показали, что 24.4% больных ПА принимают глюкокортикостероиды в малых дозах, не превышающих 10 мг. Однако локальная терапия глюкокортикостероидами (внутрисуставно или в пораженные энтезы — соединения сухожилий с костью) подчас оказывает более отчетливое положительное действие, чем их системное применение.
Внимание! Системная терапия глюкокортикостероидами нередко приводит к дестабилизации псориаза с формированием стойких форм дерматоза к терапии, а в редких случаях способствует трансформации относительно благоприятного дерматоза в пустулезный псориаз, представляющий уже фактор высокого риска тяжелого течения псориатического артрита. Нередко эти препараты назначают и в качестве переходной терарпии на первых этапах базисного (патогенетического) лечения до появления положительного действия от приема метотрексата, циклоспорина или сульфасалазина.

Показания к системной терапии глюкокортикостероидами при псориатическом артрите:
— Генерализованный артрит с выраженным экссудативным компонентом;
— Ярко выраженные общие и органные проявления;
— Злокачественная форма;
— Высокая активность воспалительного процесса на протяжении 3 и более месяцев, резистентная к НПВП;
— Непереносимость базисной терапии;
— В качестве переходной терарпии в первые 2-3 месяцев проведения болезнь-модифицирующей терапии.

Прямым показанием к системному применению глюкококортикостероидов является, прежде всего, злокачественная форма ПА, при которой ответ на такую терапию во многом определяет дальнейший исход заболевания. Доза преднизолона при этом должна быть не менее 30-40 мг/сут. Глюкококортикостероиды прекращают лихорадку, существенно снижают активность воспалительного процесса в опорно-двигательном аппарате, включая проявления артрита и спондилоартрита (от греч, spóndylos — позвонок), способствуют разрешению общих и системных проявлений, столь характерных для этой формы псориатического артрита. Менее эффективно действие глюкококортикостероидов на эритродермический или пустулезный псориаз, закономерно имеющие место при злокачественной форме.

Обычно глюкокортикостероиды применяются в комбинации с метотрексатом или циклоспорином. Доза метотрексата составляет 20-25 мг/нед., при этом его предпочтительнее вводить парентерально.

загрузка...

Системное применение глюкококортикостероидов показано также больным с распространенным артритом с выраженным экссудативным компонентом, максимальной лабораторной активности воспалительного процесса на протяжении 3 и более месяцев, ярко выраженных висцеритах (аортит, формирующийся порок сердца, диффузный гломерулонефрит, периферическая нейропатия), распространенном вульгарном, экссудативном или тем более пустулезном и эритродермическом псориазе. ГКС могут применяться для лечения и профилактики побочных действий метотрексата, например, при развитии медикаментозного гепатита. Во всяком случае, их назначение в малых дозах существенно смягчает токсические проявления цитотоксической терапии.

При псориатическом артрите широко проводится и локальная терапия ГКС. Показано внутрисуставное введение кеналога или дипроспана в случае упорного воспаление синовиальной оболочки суставов в ограниченном числе пораженных суставов с высокой местной активностью. Целесообразно периартикулярное применение ГКС при дактилите (от греч. daktylos — палец), талалгии (боль в пяточной области) или энтезитах (поражение мест прикрепления связок к кости) иной локализации.

Локальная терапия этими препаратами активно воздействует не только на местный воспалительный процесс, но обладает и общим действием, выражающимся в снижении болей и экссудативных явлений и в других суставах, а также снижении острофазовых показателей воспаления. Хотя локальная терапия глюкокортикостероидами также может привести к дестабилизации псориаза и развитию распространенных его вариантов, но это происходит реже, чем при их системном применении.

Кортикостероиды для внутрисуставного введения подразделяются по их длительности действия.
К препаратам длительного действия относятся:
, бетаметазон дипропионат (дипроспан, флостерон/ средней длительности действия — метилпреднизолон ацетонид (депомедрол) и триамцинолон ацетонид (кеналог)
и короткого действия — гидрокортизона ацетат.

Доза вводимого препарата зависит от размера сустава (содержимое одной ампулы соответствует одной дозе). В крупный сустав (коленный, плечевой) вводится одна целая доза, в средние суставы (локтевые, голеностопные, лучезапястные) — 1/2 дозы и в мелкие (межфаланговые, пястно- и плюснефаланговые)— 1/4—1/5 дозы. Кратность внутрисуставных введений определяется эффективностью предыдущей процедуры. Промежуток между повторными инъекциями длительно действующих препаратов в один и тот же сустав должен быть не менее 1-2 месяцев, среднедействующих — 2-3 недели, короткодействующих — 5-7 дней.

загрузка...

Внутрисуставное и/или периартикулярное введение топических кортикостероидов является одним из самых эффективных методов лечения осложненного псориаза и его следует проводить практически всем без исключения больным.
Однако этот метод требует определенных условий и практических навыков.

Абсолютно противопоказано проведение такой терапии в случаях, когда диагностирован: инфекционный артрит или инфекция околосуставных мягких тканей, инфекционные заболевания, патологическая кровоточивость (эндогенная или индуцированная приемом лекарств), выраженная костная деструкция, внутрисуставной остеолиз, хондромаляция и отсутствие воспалительного процесса в тканях сустава.
К относительным противопоказаниям относятся: асептический некроз кости, выраженный остеопороз, выраженная деформация сустава, фиброзный анкилоз, неэффективность или кратковременное действие двух предыдущих инъекций.

Локальная терапия псориатического артрита кортикостероидами.
— Важный компонент программы лечения;
— Характеризуется быстрым и ярким противовоспалительным эффектом;
— Обладает хорошей переносимостью и высокой безопасностью;
— Снижает на 5—10 дней время госпитализации больных;
— Позволяет избежать серьезных побочных реакций стероидной терапии.

При проведении локальной терапии кортикостероидами нежелательные явления возникают редко.
К ним относятся: инфицирование сустава (1—5 случаев на 10000 введений), постинъекционный кристаллический синовит, гемартроз, локальная депигментация, атрофия кожи и околосуставных мягких тканей, липодистрофия, кальцификация, прогрессирование деструктивных изменении в хряще и кости, асептический некроз кости, разрывы сухожилий и связок, повреждение нервных стволов, аллергический дерматит, повышение артериального давления, гиперемия лица, нарушение сна, «кортикостероидная» болезнь.

 

Псориаз под мышками — что делать и как лечить

Лечим псориаз под мышками дома

Псориаз является заболеванием, о котором слышали многие люди. Болезнь довольно распространена, проявляется в появлении на теле человека характерных высыпаний в виде розовых или красных пятен, и значительно снижает качество жизни пациента. В большинстве случаев патология проявляется в местах, наиболее подверженных трению и механическим воздействиям. Сюда относят коленные и локтевые суставы, места соединения волосяной части головы и кожи. Также часто высыпания распространяются по всему телу. Часто заболевание локализуется в подмышечных впадинах человека. Предлагаем более подробно рассмотреть псориаз под мышками, а также его основные причины, симптомы и виды лечения.

Причины возникновения болезни

Псориаз относиться к аутоиммунным хроническим заболеваниям. По сей день четкого представления о точных причинах появления болезни не существует. Ученые занимаются изучением данной патологии и единственное, что удалось точно выяснить – это неинфекционный характер болезни и отсутствие возможности заражения бытовым или любым другим путем. Среди предполагаемых причин возникновения патологии, выделяют следующие:

  • механическое и химическое воздействие на кожу;
  • нарушения работы органов эндокринной системы;
  • ослабление иммунитета;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • иногда причинами становятся употребление алкоголя и наличие других вредных привычек;
  • появление болезни под мышками может провоцировать повышенное потоотделение;
  • стрессы и нервные напряжения;
  • генетическая предрасположенность.

Боремся с псориазом под мышками

Это лишь некоторые причины, которые не всегда сопутствуют заболеванию. Известны случаи развития болезни, когда причины так и остались невыясненными.

Псориаз под мышками: симптомы и фото

Как и на других частях тела, псориатические высыпания под мышками имеют форму красных круглых или овальных пятен, которые со временем сливаются и образовывают болезненные воспаленные участки. К основным симптомам недуга относят следующие проявления:

  • покраснение;
  • зуд и дискомфорт;
  • сухость кожи;
  • появление трещин и незначительных кровотечений;
  • развитие воспалительного процесса;
  • присоединение бактериальной инфекции, вследствие чего может повышаться температура тела;
  • общее недомогание, раздражительность, снижение качества сна.

Эффективно лечим псориаз под мышками

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Медикаментозное лечение псориаза

Многие пациенты, столкнувшись с проблемой, задаются вопросом: как вылечить заболевание? К основным методам терапии относят использование средств, принадлежащих к традиционной медицине и методов домашнего лечения.

Среди медикаментов широкое применение имеют препараты кортикостероиды, гормональные мази, а также лекарства, имеющие в составе витамин Д3. Все лекарства делаться на средства для наружного применения и препараты для приема внутрь.

Для наружного применения используют кремы, гели, мази, примочки, лосьоны, шампуни. К популярным препаратам на гормональной основе относят такие мази:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • триамцинолин;
  • флуметазон;
  • мометазон;
  • будесонид и другие.

Мази для избавления от псориаза

Пустулезный псориаз: причины, симптомы, лечение и фото
  • Псориатический артрит: симптомы и лечение
  • Псориаз на половом члене: симптомы, фото, лечение
  • Псориаз на руках: причины, симптомы, лечение, фото
  • Псориаз генерализованный: причины и симптомы
  • Негормональные средства подразумевают следующие лекарства:

    • салициловая кислота;
    • борная кислота;
    • березовый, сосновый деготь;
    • нафталиновая мазь и другие.

    Особое внимание уделяется лечению с помощью препаратов кортикостероидов. В данную группу входят следующие средства:

    • кортизон;
    • дермовейт;
    • синафлин и другие.

    Лекарства, содержащие витамин Д3:

    • кальцитреин;
    • такальцитрон;
    • кальципотроил.

    Таблетки для лечения псориаза

    Применение средств народной медицины

    Чаще всего для избавления псориаза под мышками используют фитотерапию, а также мази домашнего приготовления. Природные компоненты дают неплохие результаты и являются отличным помощником для лечения псориаза наряду с медикаментозными препаратами. Итак, рассмотрим несколько рецептов, предлагаемых нам сторонниками народных средств лечения.

    Настойки из трав

    Такие растения, как зверобой, чистотел, ромашка, полевой хвощ и другие обладают противовоспалительным, антисептическим, ранозаживляющим свойством. Травы можно использовать как отдельно, так и в союзе. Для приготовления настойки измельченные растения помещают в стеклянную посуду и заливают литром водки из расчета 1 литр жидкости на 100 г растений. Время настаивания составляет 10-12 суток в прохладном месте, но не в холодильнике. Через 2 недели средство процеживают и принимают по 30 г трижды в сутки.

    Зверобой поможет вылечить псориаз

    Ванны с добавлением трав

    Наружный метод лечения, заключающийся в добавлении отвара лечебных трав в ванную. Для приготовления отвара возьмите ромашку, череду, мяту, девясил и траву тысячелистника в пропорции по 1 ст. л. Ингредиенты заливают кипятком и помещают на медленный огонь на 10-15 минут. После отвар настаивают в течение часа и добавляют в ванную, предварительно процедив.

    Лечебные ванны для избавления от псориаза

    Мази на натуральной основе

    Средство на основе чистотела можно приготовить в домашних условиях. Для этого горсть травы данного растения растирают в порошок и смешивают со столовой ложкой индюшиного жира. После полученную смесь томят на водяной бане в течение часа. Полученным лекарством смазывают подмышки, стараясь дать крему максимально впитаться. Курс лечения длиться до полного исчезновения проявлений болезни.

    Чистотел для лечения псориаза

    Итак, псориаз под мышками является очень неприятным явлением, требующим своевременной реакции. Использование комплексного лечения, включающего медикаментозную терапию и средства народной медицины можно избавиться от недуга и получить стойкий эффект.

    Псориаз на ладонях — причины и лечение

    Псориаз на ладонях довольно распространенная форма псориаза, которая может наблюдаться как самостоятельное явление только на ладонях, так и быть час…

    Лечение псориаза ногтей пальцев рук

    Одним из наиболее распространённых заболеваний кожи и ногтей является псориаз. Патология способна поражать пациентов независимо от пола, возраста и …

    Причины и лечение псориаза на лице

    Одним из самых неприятных видов псориаза является псориаз на лице. Пациент страдает не только от медицинской проблемы, но и от сильного стеснения и …

    Начальная стадия псориаза на голове — фото, лечение

    Псориаз является очень неприятным хроническим неинфекционным заболеванием. В стадии рецидива на коже возникают сухие шелушащиеся пятна. Они сопровож…

    Виды псориаза

    Народная медицина

    Лечение псориаза

    Диета

    Препараты

    Лечение псориаза в домашних условиях — эффективные средства

    Симптомы псориаза ногтей (фото) и лечение

    Снимаем быстро обострение псориаза

    Лечение псориаза в домашних условиях народными средствами

    Псориаз на ладонях — причины и лечение

    Вопросы специалисту

    Задать свой вопрос

    Adblock
    detector

    Как вылечить псориаз на лице быстро и без последствий?

    Уважаемые читатели, здравствуйте. В сегодняшней статье я расскажу вам про псориаз на лице и его лечение. Многим этот недуг мешает жить, общаться с другими людьми, доставляя массу дискомфорта, как физического, так и морального.

    Я же научу вас бороться с симптомами болезни, чтобы как можно дольше держать ее в стадии ремиссии (увы, полностью она неизлечима). Скажу сразу, что перед применением любого народного или медикаментозного средства надо обязательно проконсультироваться с доктором, иначе можно лишь усугубить проблему.

    Хотите избавиться от бляшек на лице? Тогда читайте внимательно и запоминайте.

    Псориаз на лице: с чего начинать лечение

    Вначале посмотрите на фотографию. Вот как выглядит псориаз на лице на начальной стадии:

    псориаз на лице фото

    При обнаружении первых признаков заболевания вам надо обратиться к врачу-дерматологу, который назначит правильную терапию. Важен комплексный подход с четким соблюдением всех рекомендаций, иначе все ваши труды пойдут «коту под хвост».

    Обычно медикаментозное лечение включает в себя такие виды терапии:

    • Системную;
    • Местную;
    • Фототерапию;
    • Физиотерапию;
    • Народные средства.

    Также важно соблюдать диету.

    Питание при псориазе

    Опишу каждый из этих методов более подробно.

    Системная терапия для тяжелой стадии болезни

    • Псориатические проявления на коже лица можно вылечить при помощи следующих препаратов: Роаккутан, Неотигазон;
    • Отеки и зуд снимаются посредством антигистаминных лекарств (Супрастина, Фенкарола, Цетиризина и прочих);
    • Неплохие отзывы получило средство с янтарной кислотой — Реамберин. Это раствор для инфузий, который улучшит, а также восстановит клеточный иммунитет, приток кислорода к клеткам, усилит антиоксидантные свойства;
    • Если эти методы не помогли, то назначается Неорал (Циклоспорин). Его выписывает врач. Принимать его надо точно по инструкции, так как он имеет негативные последствия. Пить надо от 3,5 до 6 мг на кг массы тела.

    Также могут быть назначены такие препараты:

    • Псорилом, останавливающий воспаление, сокращающий зуд;
    • Метотрексат — лекарство, которое блокирует процесс роста клеток. Принимать его надо раз в неделю от 5 до 25 мг. Выписывается препарат только врачом. Имеет побочные эффекты;
    • Лецитин, позволяющий сократить рецидивы;
    • Ламинин, который восстановит клетки. Также он активирует выработку коллагена;
    • Витамины для общей поддержки организма;
    • Фолиевая кислота, выравнивающая пигментацию и очищающая кожу.

    Как правильно принимать фолиевую кислоту при псориазе

    Местная терапия

    Чтобы побыстрее сократить симптомы псориаза назначаются кремы, гели, растворы, мази для наружного применения. Самыми эффективными из них являются:

    • Салициловая мазь 0,5 — 5%. Это дешевое средство, его можно найти в каждой аптеке, отлично размягчает кожу, устраняя псориатические бляшки. Помимо этого, средство оказывает кератолитический, подсушивающий, антисептический, отвлекающий эффект;
    • Нафталановая мазь 5−10%. Стоит она примерно 150 рублей. Избавляет от зуда, сокращает воспалительный процесс. Это средство подходит для лечения себорейного типа болезни;
    • Серно-дегтярная мазь (5−10%). Цена ее примерно 20−25 рублей. Пациенты дают положительные отзывы об этом средстве, так как оно отлично снимает воспаление. Только запомните, при экссудативном течении болезни эту мазь применять нельзя;
    • Дипросалик — дорогое, но весьма эффективное средство при гиперкератозе и сухом дерматозе, сопровождающим псориаз;
    • Карталин — мазь стоимостью от 700 рублей, отлично размягчающая бляшки, после чего они легко удаляются с кожи.

    псориаз на лице

    Лечение при помощи негормональных средств

    Эти средства часто назначаются при псориазе на лице в качестве дополнительных, поскольку они усиливают действие медикаментов. Это:

    • Крем Цитопсора;
    • Витамин Ф;
    • Акулий жир;
    • Дайвонекс или Псоркутан (кальципотриол). Эти препараты назначаются только врачом в зависимости от тяжести заболевания. Симптомы недуга они могут не устранить;
    • Цинокап;
    • Крем Циновит.
    Гормональные крема и мази

    Чтобы устранить внешние признаки псориаза и воспалительный процесс, назначаются гормональные препараты. Это делает только врач, так как эти средства имеют много противопоказаний, побочных эффектов и не могут применяться длительное время.

    Чем плохи или хороши гормональные мази от псориаза

    <script async src=»//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js»></script> <ins class=»adsbygoogle» style=»display:block; text-align:center;» ></ins> <script> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); </script>

    Самыми эффективными являются:

    • Адвантан или Метипред — одни из лучших препаратов для лечения псориаза на лице;
    • Гидрокортизон — подходит для лечения незначительных проявлений болезни;
    • Элоком;
    • Бетаметазон;
    • Тридерм или Акридерм;
    • Дермовейт;
    • Целедерм;
    • Будесонид;
    • Триамцинолон;
    • Мометазон.
    Седативные препараты

    девушка с псориазом на лице

    Поскольку псориаз часто возникает вследствие стрессовых ситуаций, назначаются успокоительные. Это может быть экстракт валерианы, пустырника, Персен, Ново-Пассит.

    Для укрепления иммунитета можно принимать Ликопид, а также витамины групп Е, Д и А.

    Физиотерапия

    Она включает в себя несколько процедур, которые назначаются в зависимости от тяжести течения болезни:

    • Лазеролечение, помогающее снять воспаление локального характера. Часто этим методом лечат высыпания на веках;
    • УФО, способствующее регенерации верхнего эпидермального слоя. Посредством этого метода можно вогнать псориаз в глубокую стадию ремиссии;
    • Магнитотерапия, улучшающая регенерацию клеток и активизирующая обмен веществ;
    • Электросон, который оказывает отличное положительное воздействие на психологическое состояние больного. Чаще всего хватает 8−15 процедур по 20−60 минут каждая;
    • Ультразвуковое лечение, сокращающее зуд, воспаление, болевые ощущения;
    • ПУВА-терапия применяется редко для лечения псориаза на лице и голове, поскольку может привести к новообразованиям;
    • Фототерапия, усиливающая выработку витамина Д, который активирует регенерацию тканей.

    Какие виды фототерапии назначаются при псориазе? Помогают ли они?

    Народное лечение

    Чтобы сократить острую симптоматику псориаза в комплексе с вышеперечисленными мерами можно лечиться народными средствами. Их вы можете легко использовать в домашних условиях. Самыми эффективными считаются маски для лица и кожи головы:

    народное лечение псориаза на лице

    • Солевой раствор с использованием соли Мертвого моря. Ее разводят в термальной воде, смачивают в растворе салфетку и прикладывают к коже лица;
    • Хорошо зарекомендовала себя маска с солидолом и березовым дегтем. Смешиваете в равных пропорциях эти вещества и аккуратно наносите на место поражения. Выдерживаете минут 20, смываете, смазываете лицо увлажняющим кремом;
    • Попробуйте маски с добавлением эфирных масел: Ши, лаванды, можжевельника, жожоба, кокоса, вечерней примулы. Можно их смешивать. Наносить их надо точечно только на очаги воспаления;
    • Несколько листов алоэ надо выдержать неделю в холодильнике, затем измельчить и накладывать полученную кашицу на лицо на полчаса;
    • Хорошо снимает воспаление ромашка аптечная. Готовите отвар, после чего промакиваете в нем салфетку и накладываете на полчаса на лицо.

    Хочу вам порекомендовать еще один народный метод лечения псориаза с помощью перекиси водорода по Неумывакину. Подробную статью вы можете прочитать здесь.

    Как принимать перекись водорода по Неумывакину при лечении псориаза

    Гомеопатия

    Гомеопатические средства назначаются совместно с основным лечением. Это могут быть:

    • Хелидониум;
    • Кардум Марианус;
    • Арсеникум Йодатум;
    • Сульфур.

    Хороший эффект дает наружное средство Псориатен и препарат Псоринохель. У них практически нет противопоказаний и приобрести их можно в аптеке без рецепта.

    Правильная диета

    Если вы будете следовать рекомендациям врача, но не будете соблюдать диету, вы не сможете избавиться от признаков псориаза. Есть определенный список продуктов, которые надо обязательно исключить из своего рациона:

    • Шоколад и прочие сладости;
    • Соленые, копченые, жирные продукты;
    • Цитрусовые;
    • Жирное молоко;
    • Сдобы и специи;
    • Орехи.

    Диета при псориазе в домашних условиях: что можно кушать, а что нельзя?

    Главное — это правильное сбалансированное питание с большим количеством клетчатки. Ешьте творог, яйца, бобы, растительное масло. Сладкое заменят вам сухофрукты, свежие фрукты.

    Вот что должно обязательно присутствовать на вашем столе:

    • Перловка, гречка;
    • Тыква;
    • Рыба;
    • Капуста;
    • Морская капуста;
    • Любая зелень;
    • Овощи в свежем виде;
    • Кисломолочка.

    Рекомендации по уходу за лицом

    1. Не пытайтесь замаскировать бляшки на лице жирными косметическими средствами. Они просто закупоривают поры, вследствие чего кожа перестает дышать. Это может усугубить течение болезни;
    2. Умывайте лицо специальными муссами, гелями, пенками, предназначенными для чувствительной кожи. Главное — после умывания дайте коже высохнуть самостоятельно, не вытирайте ее полотенцем;
    3. Можете несколько раз в день умываться травяными отварами, которые помогут снять зуд и отечность. Это может быть череда, шалфей, ромашка, календула и прочие;
    4. Обязательно пользуйтесь увлажняющим кремом, особенно летом;
    5. Старайтесь избегать помещений с повышенной влажностью;
    6. Мужчинам следует пользоваться электробритвой вместо обычного станка;
    7. Защищайте лицо от пыли и ветра.

    Ну что, дорогие читатели, вы поняли как можно устранить признаки болезни? Если вы все будете делать правильно, то общее лечение у вас займет пару месяцев при легком течении болезни и потом еще долго псориаз на лицу не будет вас беспокоить. Главное, слушайте своего врача и выполняйте все, что он вам скажет. Я же желаю вам здоровья!

    Узнать подробнее