Комаровский атопический дерматит

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

Элоком: крем, лосьон

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Элоком. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать крем или лосьон, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Элоком, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии псориаза и дерматита у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Элокома, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.Элоком: крем, лосьон

загрузка...

Эффективным стероидным лекарством нового поколения является Элоком. Инструкция по применению указывает, что крем и мазь 0,1% С, раствор или лосьон 0,1% обладает выраженным противовоспалительным противозудным действием.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Мазь для наружного применения 0.1% (в том числе Элоком С).
  • Раствор для наружного применения 0.1% (лосьон).
  • Крем для наружного применения 0.1%.

1 мл лосьона Элоком (0,1%) содержит 1 мг мометазона фуроата. Дополнительные компоненты: изопропиловый спирт (40%), натрия фосфат, пропиленгликоль, гидроксипропилцеллюлоза, вода дистиллированная.

Один грамм крема Элоком (0,1%) содержит 0,001 г мометазона фуроата – основного действующего компонента препарата. Дополнительные компоненты: пропиленгликольстеарат, гексиленгликоль, фосфорная кислота, спирт стеариловый, эфир цетилстеариловый, октенилсукцинат, цетереат-20, титана диоксид, вазелин, воск белый и вода очищенная.

загрузка...

В одном грамме мази Элоком (0,1%) содержится 0,001 г мометазона фуроата. Вспомогательные ингредиенты: гексиленгликоль, фосфорная кислота, пропиленгликольстеарат, воск белый, вазелин, вода очищенная.

Мазь и крем Элоком выпускаются в тубах по 15 г, а лосьон – во флаконах по 20 мл.

Фармакологическое действие

Средство обладает ярко выраженным противовоспалительным действием, а также средне выраженным антиэкссудативным, сосудосуживающим и противозудным действием. При контактировании с кожей препарат стимулирует процесс создания собственных белков-ингибиторов фосфолипазы А2, которые блокируют продукцию медиаторов воспалительных реакций – лейкотриенов и простагландинов.

Абсорбируется крем и мазь Элоком слабо. Препарат хорошо переносится пациентами и не вызывает побочных явлений, свойственных другим фторсодержащим препаратам (фолликулиты, гипертрихоз, атрофия кожи и пр.).

Показания к применению

От чего помогает Элоком? Мазь, крем или лосьон назначают при следующих кожных заболеваниях:

  • красный плоский лишай;
  • псориаз;
  • экзема в хронической форме;
  • зудящие дерматозы различного генеза;
  • солнечные ожоги;
  • атопический дерматит;
  • дискоидная красная волчанка.

Инструкция по применению

Элоком крем или мазь

Наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в сутки. Продолжительность курса лечения определяется его эффективностью, а также переносимостью пациентом, наличием и выраженностью побочных эффектов.

Лосьон

Наносить по нескольку капель Элокома Лосьона на пораженные участки кожи 1 раз в сутки. После нанесения втирать мягкими движениями до полного всасывания с поверхности кожи. Для наиболее эффективного и экономичного использования препарата поднесите носик флакона к пораженному участку кожи и слегка сожмите флакон.

Продолжительность курса лечения определяется его эффективностью, а также переносимостью пациентом, наличием и выраженностью побочных эффектов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

  • Почитайте также эту статью:  Таблетки, капли Зиртек: инструкция, цена, аналоги, применение для детей

    Противопоказания

    Применение данного препарата не рекомендуется при:

    • гиперчувствительности;
    • детском возрасте до 2 лет.

    Побочные явления

    Данный препарат редко вызывает развитие побочных явлений. Однако в отдельных случаях могут возникать следующие побочные действия со стороны различных органов и систем организма:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • снижение чувствительности кожи;
    • атрофия кожи;
    • сухость и раздражение кожи;
    • гипопигментация кожи;
    • присоединение вирусной инфекции;
    • развитие грибковой или бактериальной инфекции;
    • образование стрий;
    • появление элементов потницы;
    • аллергические реакции;
    • ощущение жжения/покалывания;
    • тошнота, фурункулез.

    При длительном применении возможно развитие надпочечниковой недостаточности, а также синдрома Кушинга (что характерно для многих препаратов данной группы). При продолжительном применении Элокома существенно замедляются процессы заживления ран, царапин, ссадин и прочих повреждений кожи.

    Детям, при беременности и кормлении грудью

    Следует отметить, что исследования, связанные с действием этого препарата на женщин, грудничков и будущих малышей, не проводилось. Поэтому применять крем, мазь или лосьон Элоком при беременности и лактации допускается, когда ожидаемая польза в период лечения максимально перевешает возможный риск.

    Более того, глюкокортикостероиды быстро проникают в грудное молоко, что способно замедлить рост ребёнка, повлиять на эндогенный синтез препарата и привести к прочим неблагоприятным эффектам. Поэтому особенно важно соблюдать большую осторожность.

    Противопоказан детям до 2 лет. В детском возрасте препарат применяется с осторожностью на лице и больших участках кожи. Длительное применение Элокома или передозировка может привести к задержке роста ребенка.

    Особые указания

    С осторожностью следует применять мометазон при туберкулезной инфекции респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз, наличии нелеченой местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.

    При длительном интраназальном применении мометазона необходим периодический осмотр слизистой оболочки носа ЛОР-врачом. При развитии локальной бактериальной или грибковой инфекции носа или глотки лечение рекомендуется прекратить и начать проведение специальной терапии. При переходе с ГКС для системного применения на ингаляционное или интраназальное применение мометазона требуется особая осторожность из-за возможного риска развития надпочечниковой недостаточности.

    После отмены системных ГКС для восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы требуется несколько месяцев. Пациентам, получающим ГКС или другие иммунодепрессанты, следует избегать контактов с больными ветряной оспой и корью. Рекомендуется регулярно контролировать рост подростков, получающих длительную терапию мометазоном.

    При замедлении роста следует пересмотреть проводимую терапию с целью снижения дозы мометазона до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать симптомы заболевания.

    Лекарственное взаимодействие

    Препарат не вступает в лекарственное взаимодействие с другими лекарствами.

    Аналоги лекарства Элоком

    1. Силкарен.
    2. Элоком Лосьон.
    3. Назонекс.
    4. Момат.
    5. Элоком С.
    6. Гистан-Н.
    7. Унидерм.
    8. Моново.
    9. Мометазона фуроат.
    10. Асманекс Твистхейлер.
    11. Авекорт.

    Условия отпуска и цена

    Средняя стоимость Элоком (крем 15 г) в Москве составляет 85 рублей. Цена лосьона — 233 руб. Отпускается по рецепту.

    Хранить на протяжении 2-х лет (крем) или на протяжении 3-х лет (лосьон и мазь). Рекомендованный температурный режим хранения – до 25 С.

    Дайвонекс при псориазе — инструкция по применению

    Псориаз – дерматоз с хроническим течением, который возникает при нарушении процессы синтеза кератина, воспалительных процессах в тканях дермы. Забол…

    Цинковая мазь при псориазе — инструкция по применению

    Большинство людей, страдающих псориазом слышали про применение цинковой мази и других препаратов, содержащих цинк для лечения. Это недорогие и досту…

    Препарат Детралекс – Диосмин

    Детралекс применение. Для чего нужен? Рассматриваемый препарат используется, в первую очередь, для лечения симптомов хронических заболеваний вен (уст…

    Флемоксин Солютаб: инструкция, цена, отзывы и аналоги

    Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Флемоксин Солютаб. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно …

    Виды псориаза

    Народная медицина

    Лечение псориаза

    Диета

    Препараты

    Лечение псориаза в домашних условиях — эффективные средства

    Симптомы псориаза ногтей (фото) и лечение

    Снимаем быстро обострение псориаза

    Лечение псориаза в домашних условиях народными средствами

    Псориаз на ладонях — причины и лечение

    Вопросы специалисту

    Задать свой вопрос

    Adblock
    detector

    Почему взрослые болеют атопическим дерматитом? Меры профилактики!

    Атопический дерматит – это кожная болезнь с хроническим характером, течение которой сменяется периодами обострений и ремиссий. В просторечье ее называют диатезом, в медицине – аллергическим дерматитом, инфантильной экземой и нейродермитом.

    Ранее докторам приходилось сталкиваться с проявлениями патологии у пациентов детского возраста. Но сегодня дерматит «постарел» – со странными высыпаниями на теле теперь торопятся к врачу и взрослые люди.

    Почему взрослые болеют атопическим дерматитом?

    У людей старшего возраста развитие нейродермита объясняется генетической предрасположенностью. Если в семье кто-либо страдает аллергией в разных формах проявления (пищевой разновидностью, поллинозом, бронхиальной астмой и т. д.), возможно, что и у последующего потомства разовьются неблагоприятные реакции и будут портить родственникам кожу всю жизнь.

    фото нейродермита

    При этом врачи выделяют несколько факторов, подталкивающих организм к запуску негативного процесса:

    • лечение препаратами. При длительном и не дозированном приёме антибиотиков у взрослых могут проявиться признаки нейродермита. У женщин толчком к обострению патологии может послужить пероральное применение противозачаточных средств.
    • Проживание в экологически плохой обстановке. Грязный загазованный воздух, трудовое участие во вредных производствах, нерациональное питание и даже пассивное курение понижают защитные функции организма. В таких условиях заболевание обостряется.
    • Контакты с шерстью животных, пыльцой растений, бытовыми химикатами и кормом для рыбок – еще одна категория причин атопического дерматита у лиц старшего поколения.
    • Непереносимость определенных продуктов питания также провоцирует обострение экземы или усугубляет ее течение.
    • Повышенная чувствительность кожных покровов – фактор, ведущий к их раздражению одеждой из грубых материалов. Сюда можно причислить влияние шампуней и моющих средств для гигиены тела. Их некоторые компоненты обостряют патологию и портят вид кожи.

    Отдельным пунктом среди всех факторов выделяется слабая иммунная система человека. Сбои в ее работе повышают сенсибилизацию организма к воздействию раздражающих веществ и запускают механизм атопии. В этом случае дерматологи говорят о создании самим иммунитетом предпосылок к появлению признаков диатеза.

    Рассматривая механизмы развития нейродермита, стоит упомянуть о проблемах пищеварения. Они могут влиять на защитные силы организма, поскольку лимфатические образования в слизистой оболочке кишечника выступают природными иммуномодуляторами организма.

    Об этом факторе атопического дерматита — Комаровский говорит, что в здоровом состоянии последний отдел ЖКТ создает преграду для проникновения неблагоприятных факторов. Но когда пищеварительная система дает в работе сбой, вредоносные вещества внедряются в кровь, поражают кишечник и усиливают аллергические реакции. Так развивается атопия.

    Внешние проявления нейродермита

    Вариабельность симптомов атопического дерматита определяется конкретными формами заболевания. Но всё же основная картина выражается зудом кожных тканей и появлением на них сыпи. В периоды ремиссий проблемные участки сохраняют сухость и покраснение.

    Рассмотрим признаки более подробно:

    • зуд – постоянный спутник дерматита. Когда болезнь утихает, а высыпания исчезают, он может докучать человеку из-за раздражения сухой кожи. Неприятное ощущение на покровах вынуждает постоянно их расчесывать, что чревато проникновением в дерму инфекции.
    • Сухость в сочетании с покраснением портит вид кожи на разных участках тела. К излюбленным местам патологии дерматологи относят складки на теле, локти, коленные сгибы. У некоторых пациентов страдают плечи, шея, лицо. На этих участках ткани грубеют и становятся шероховатыми. Ксероз кожи – ее повышенная сухость, служит ярким признаком диатеза.
    • Атопическое лицо. Этот ценный диагностический критерий встречается у людей, длительно страдающих от патологии. Лицо выглядит уставшим и бледным, на веках углубляются складки. При расчесывании бровей наблюдается их истончение и обламывание.

    Разные проявления атопического дерматита у взрослых показаны на фото.

    на лице картинка

    на спине фото

    на теле фото

    на руке

    диатез стопы

    Диатез протекает в разных формах. Для эритематозного течения характерно формирование на теле пятен (эритем), чешуек и папул. Покровы пациента выглядят сухими и чешуйчатыми и докучают ему сильным зудом. Элементы локализуются в локтевых сгибах и под коленями.

    В лихеноидной форме нейродермит протекает с сухостью и образованием крупных эритем. Дополнением к ним идут папулы с неприглядной поверхностью – они укрыты отрубевидными чешуйками немалых размеров. Мучительный зуд заставляет больных расчесывать участки высыпаний, поэтому на теле появляются эрозии, трещинки, язвы. Лихеноидная атопия поражает:

    1. кожу шеи;
    2. подколенные впадины;
    3. верхнюю часть спины и груди;
    4. внутренние локтевые поверхности.

    Экзематозной форме патологии присущи ограниченные зоны сухой кожи. Они пузырятся и покрываются чешуйками и корочками. Патологические участки скапливаются в локтевых и подколенных складках и поражают кисти.

    К отдельным формам атопии относится поражение ушной мочки. В этом случае за складкой раковины кожа растрескивается и превращается в кровоточивую язву. При неспецифическом дерматите стоп на обеих конечностях появляются красные очаги и трещинки. Человек беспокоится от постоянного зуда и жжения.

    Как проводится диагностика инфантильной экземы

    Постановка диагноза не затруднительна. На покровах пациента наблюдается специфическая картина, по которой определяется форма недуга. Для подтверждения изначального предположения специалисты собирают анамнез жизни больного и проводят соскоб пораженных областей дермы. Также больного направляют на биохимический анализ крови. По их ответам подтверждается диагноз и пациент получает соответствующее лечение.

    постановка диагноза

    Уверенность врача в точности диагноза определяется конкретным уровнем в кровяной плазме иммуноглобулина E. При атопии он значительно превышен. Для проведения рациональной терапии специалист должен принимать во внимание и фактор, спровоцировавший обострение. Для его выявления больного подвергают аллергологическим пробам.

    Эти тесты безболезненны и просты – на кожу предплечья пациента дерматолог наносит полоски с разными видами аллергенов и наблюдает, как отреагируют ткани. О положительной реакции на раздражающий компонент доктор судит по отечности и гиперемии на исследуемом участке.

    На основании собранной информации дерматолог диагностирует атопический дерматит – его код по МКБ 10 — L20. Болезнь не уточненной природы он записывает в больничный лист как — L20.9, почесуху Бенье регистрирует по классификации — L20.0. Для прочих атопических патологий в МКБ предусмотрено отдельное обозначение – L20.8.

    Для адекватного проведения терапии болезнь следует отличать от схожих кожных проблем. Таковыми являются:

    • чесотка;
    • ихтиоз;
    • розовый лишай;
    • микробная экзема;
    • контактный и себорейный дерматиты.

    От раннего установления достоверного диагноза зависит быстрота и успешность достижения положительной динамики.

    Особенности лечения диатеза

    Вследствие постоянного зуда у больных атопічним дерматитом (украинское звучание диагноза) могут случаться расстройства психоэмоциональной сферы. Пребывание в напряжении и частые стрессы создают благодатную почву для атопии, поскольку они также входят в число предрасполагающих факторов. Важной задачей лечения таких пациентов становится нормализация их эмоционального фона. Только так удастся добиться стихания обостренного нейродермита.

    Для этой цели больным прописывают седативные препараты:

    1. транквилизаторы – Тофизопам и Алпразолам;
    2. растительные лекарства – настойки травы пустырника и пассифлоры.

    Из таблетированных средств для стабилизации эмоционального состояния предлагаются Беллатаминал, Атаракс, Диазепам, Персен и пр. Они дают выраженный успокаивающий эффект, снимают нервную возбудимость и выступают как снотворное. Все дозировки подбираются врачом.

    Важным направлением в лечении взрослых от инфантильной экземы является восстановление кишечных функций. Для поддержания ЖКТ пациентам предлагаются сорбенты и лекарства, вбирающие в себя токсины из пищеварительной системы. В остром периоде их назначают на 7 – 10 дней. По мере окончания приёма сорбентов терапию продолжают эубиотиками и пробиотиками. Препараты помогут улучшить внутреннюю флору кишечника и восстановить его защитные свойства.

    К ним относятся:

    • Лигнин;
    • Смектит;
    • Линекс;
    • Хилак Форте;
    • Бактисубтил;
    • Бифидумбактерин.

    Для устранения ферментной недостаточности пациентам старшего возраста назначают Панзинорм, Фестал, Мезим Форте и пр.

    фото мезим форте

    Местная обработка покровов при атопическом дерматите у взрослых проводится при помощи средств-кортикостероидов. Элоком, Локоид, Афлодерм и Адвантан снимают воспаление и облегчают течение болезни. При их назначении специалист руководствуется возрастом больного, наличием осложнений и стадией развития патологии.

    Для улучшения состояния сухой кожи больному предлагают гипоаллергенные увлажнители. Подобным воздействием обладают косметические средства с названиями Топикрем, Мустела, Атодерм. Пользоваться ими следует 5 раз в сутки, а также всегда после купания. Перед нанесением препаратов на кожу необходимо убедиться в том, что она тщательно вытерта.

    Правильный подход к лечению с выполнением профилактических мероприятий позволяет ожидать благоприятного исхода нейродермита. Однако индивидуальные особенности организма и сопутствующие заболевания не позволяют избавиться от него полностью. Вспышки обострения у человека могут случаться на протяжении всей жизни.

    Диета и профилактика как способы предотвращения атопии

    Как бы старательно не лечился больной, успешности в избавлении от нейродермита он не сможет достичь без соблюдения диеты. Для аллергиков специалисты разработали особый план питания, название которому – элиминационная диета.

    что можно кушать

    Ее постулаты предполагают исключение из рациона следующих продуктов:

    1. мед;
    2. грибы;
    3. орехи;
    4. яйца;
    5. копчености;
    6. клубника;
    7. цитрусовые;
    8. мясные и рыбные жареные блюда;
    9. цельное коровье молоко;
    10. пища с содержанием красителей, ароматических отдушек и консервантов.

    Для поддержания организма, страдающего от атопического дерматита, пациентам предлагается есть любые овощи кроме свеклы, не сдобные сорта хлебобулочных изделий и крупы. Из фруктов полезными будут бананы и яблоки с зеленой кожицей. Мясные и рыбные блюда должны быть постными. Для их приготовления лучше брать подсолнечное или льняное масло. Употреблять картофель не запрещается.

    В качестве профилактики пациентам настоятельно рекомендуется заниматься укреплением иммунитета. Для этого им следует чаще бывать на свежем воздухе, принимать приемлемые физические нагрузки, выполнять дыхательную гимнастику и плавать.

    Снять воспаление с раздраженных покровов поможет крахмальная ванна. Для ее приготовления 50 г картофельного продукта сначала заваривают, а затем разводят смесь в общей воде. На приём процедуры отводят 15 минут.

    Отказ от вредных привычек как способ исцеления от нейродермита предполагает исключение из образа жизни курения и употребления алкоголя. В этот пункт входит и переход на умеренное потребление кофе.

    В период стойкой ремиссии больным атопией желательно получать санаторно-курортное лечение. Умеренным приёмом солнечных ванн можно добиться его продления. Людьми с проблемной кожей подмечено, что летом болезнь докучает меньше. Это объясняется повышенной влажностью воздуха и воздействием ультрафиолета, исходящего от солнечных лучей.

    В умеренных дозах УФ-излучение дает противозудный, иммуномодулирующий и противоаллергический эффекты. Огромную пользу больным также принесут радоновые и сероводородные ванны.

    Атопический (аллергический) дерматит у детей: как помочь малышу?

    В быту атопический дерматит у детей нередко называют диатезом или детской экземой. Это кожное заболевание воспалительного характера, вызванное врожденной предрасположенностью к продуцированию чрезмерного количества иммуноглобулинов E в ответ на контакты с определенными веществами.

    Название болезни происходит то греческого термина «атопия», которое можно перевести как чужеродность. Под словом «дерматит» в дерматологии обозначают воспаление кожи. Таким образом, детским атопическим дерматитом называется воспаление кожных покровов, имеющее аллергическую природу. Это широко распространенное заболевание, которое дебютирует в младенческом возрасте.

    По данным статистики, атопия диагностируется у 9 детей из 1000, нередко это заболевание связано другими заболеваниями аллергической природы, например с бронхиальной астмой

    алергия у детей

    Почему развивается атопия?

    Основные причины появления атопического дерматита у ребенка – это совокупность врожденной склонности и внешние неблагоприятные факторы.

    Предрасположенность к нестандартным реакциям организма на воздействие некоторых веществ передается на генном уровне. Так, если оба родителя малыша отмечают гиперчувствительность к различным раздражителям, то вероятность развития диатеза у их малыша очень высока (80%). При аллергическом заболевании у одного из родителей риск развития атонии у ребенка составляет 40%.

    Внешние причины развития диатеза следующие:

    • Тяжелая беременность. Заболевания у матери, возникшие в период вынашивания, оказывают существенное влияние на предрасположенность к атопии.
    • Пищевые аллергии. Развитию диатеза в раннем возрасте часто способствует аллергия на пищу. Основные причины их развития: злоупотребление матерью в период беременности и кормления высокоаллергенными продуктами, невозможность обеспечить вскармливание грудным молоком, неправильное введение прикорма, перекармливание ребенка. Иногда пищевая аллергия развивается после перенесенной малышом вирусной инфекции.
    • Заболевания. Нередко атопия развивается на фоне различных заболеваний ЖКТ. Наиболее вероятные причины: дисбактериоз, гастрит, энтероколит, глистные инвазии.
    • Прочие причины. Помимо пищевых аллергенов, развитию диатеза могут способствовать различные бытовые факторы. Это могут быть средства бытовой химии, домашняя пыль, пыльца растений, детская косметика и средства ухода (салфетки, детский крем или масло, некоторые виды подгузников и пр.), лекарства.

    Интересное наблюдение сделали ученые из Италии: по их мнению, наличие в доме собаки снижает риск развития заболевания на 25%. Объясняется это просто: современные малыши крайне мало контактируют с инфекционными агентами, что замедляет естественный процесс формирования иммунитета. А при наличии домашнего питомца, регулярно бывающего на улице, обеспечить ненужную стерильность в доме практически невозможно, поэтому процессы формирования иммунитета проходят своевременно.

    Провоцирующие факторы, которые могут спровоцировать атопический дерматит у детей до года и старше:

    • Пассивное курение. Если уж родители никак не могут отказаться от этой пагубной привычки, то курить им следует не рядом с ребенком, и не в помещении, в котором находится малыш.
    • Плохая экологическая обстановка. Выбросы в воздух промышленных предприятий, автотранспорта, продукты с химическими добавками – все это способствует развитию аллергии.
    • Перевозбуждение. Стрессовые ситуации бывают не только у взрослых, но и у маленьких детей, психоэмоциональное напряжение может спровоцировать рецидив диатеза.
    • Повышенная потливость. Чрезмерное выделение пота может быть вызвано неправильным подбором одежды и физическими нагрузками.

    лишай у детей

    Симптоматика и клинические формы

    Дерматит атопический делят на формы в зависимости от возраста пациента:

    • младенческая форма (до 2 лет);
    • детская форма (2-13 лет);
    • подростковая и взрослая форма (более 13 лет).

    У младенцев заболевание часто впервые проявляется в период введения новых продуктов в рацион или во время появления молочных зубов. Чаще всего высыпания появляются на щеках, коже сгибательных поверхностей конечностей, реже – на туловище. Проявляться симптомы атопического дерматита у детей могут по-разному, общие признаки – сухость кожных покровов, ощущение зуда, мокнутие, образование сухих корочек.

    У детей, вышедших из младенческого возраста, отмечаются кожные высыпания на кистях рук (тыльной части), под коленями, на внутренних сгибах локтя, шее. Для проявлений болезни характерно покраснение и отек кожи, выраженный рельеф кожи (лихенификация), образование папул, эрозий, трещин. Иногда под нижними веками у больных появляются характерные складки.

    Атопия подросткового возраста чаще наблюдается у юношей, для нее характерно резкое обострение процесса, увеличение площади высыпаний. Поражается шея, лицо, верхняя часть груди, кожа конечностей.

     

    При любой клинической форме обязательным симптомом является зуд, провоцирующий образование расчесов. У младенцев проявления диатеза сопровождаются потерей веса, нарушениями сна. Может развиться пиодермия, вызванная присоединением инфекции. Проявляется пиодермия образованием узелковых высыпаний с гнойными головками.

    ребенок в больнице

    Стадии в течение болезни

    Верное определение стадии развития дерматита является важным этапом проведения диагностики атопического дерматита у детей, поскольку именно этот фактор влияет на выбор стратегии лечения.

    Стадия Проявления
    Начальная Гиперемия пораженных участков, отечность, сухость, шелушение.
    Выраженная Появление высыпаний (папул, везикул), образование корочек, чешуек. Выраженная стадия подразделяется на две фазы – острую и хроническую.
    Ремиссия Симптомы постепенно уменьшаются вплоть до полного исчезновения. Продолжаться процесс ремиссии может несколько лет.
    Выздоровление Клинически здоровым считается пациент, у которого не отмечались рецидивы на протяжении 3-7 лет (срок зависит от тяжести болезни).

    Лечение

    Родителей больше всего интересует вопрос, как вылечить атопический дерматит у ребенка? Проблема эта непростая, требующая индивидуального и комплексного подхода. Не стоит удивляться, если врач направит малыша на обследование к узким специалистам. Может понадобиться консультация следующих специалистов:

    • Аллерголога. Специалист принимает участие в установлении диагноза, проводит специфические обследования для выявления аллергенов, составляет списка запрещенных продуктов,
    • Дерматолога. Специалист по кожным болезням проводит обследования, позволяющие отличить атопический дерматит от других заболеваний со схожими симптомами, назначает лекарственные средства.
    • Диетолога. Специалист помогает скорректировать питание, составить сбалансированное меню.
    • Гастроэнтеролог. Необходимо проведение обследования органов ЖКТ для исключения врожденных патологий и приобретенных заболеваний.
    • Психоневролог и психолог. Специалист поможет скорректировать поведенческие нарушения, обучит технике релаксации, поможет снятию стресса.
    • Отоларинголог. Обследование у специалиста необходимо для исключения наличия очагов хронической инфекции.

    Осуществляется лечение атопического дерматита у детей в двух направлениях:

    • Медикаментозные средства. Для облегчения проявлений болезни назначается наружная (мазь, крем, раствор и пр.) и системная (таблетки, инъекции) терапия. Подбор препаратов осуществляется с учетом индивидуальных факторов: возраста больного, площади пораженных участков, стадии развития процесса, наличия дополнительных инфекций и пр.
    • Немедикаментозные средства. Для успешного излечения болезни необходимо устранить действие аллергенов – пищевых, химических, ингаляционных и контактных. Необходимо контролировать потоотделение, стараться избегать физического и психоэмоционального напряжения, инфекций и прочих провоцирующих факторов.

     

    Медикаменты, применяемые в лечении

    Для облегчения состояния больного назначают такие препараты:

    • Антигистамины. Это средства необходимы при выраженном зуде. Детям назначают антигистаминные препараты, относящиеся ко второму или третьему поколению (Зиртек, Цетрин, Зодак и пр.) в форме таблеток сиропов или капель. При незначительных кожных проявлениях для наружного лечения используется крем Финистил.
    • Антибиотики. Эти препараты необходимы только при присоединении бактериальной инфекции. Чаще всего используются наружные средства (мазь, раствор или крем) с содержанием антибиотиков. Может быть назначена мазь Бактробан, Левосин, Левомиколь, крем Дифферин, раствор хлоргекседина для орошения пораженных участков и другие препараты. Применять мазь или крем нужно 1-2 раза в сутки.
    • Препараты противовирусные и антимикотики. При выявлении признаков присоединения вирусной или грибковой инфекции назначаются специальные средства. Для лечения грибковых инфекций используют крем Кандид (на основе клотримазола), крем Пимафуцин (действующее вещество натамицин), крем Низорал (на основе кетоназола) и пр. Для лечения вирусных инфекций может быть назначена мазь Алпизарин, Теброфеновая мазь, мазь Госсипол и другие препараты.
    • Иммуномодуляторы. Если при обследовании будут выявлены признаки иммунной недостаточности, могут быть назначены иммуномодулирующих препаратов. Подбираться препарат должен врач! Существует множество противопоказаний к препаратам, поэтому самолечением заниматься ни в коем случае не следует.

    Категорически запрещен прием иммуномодуляторов в тех случаях, если среди близких кровных родственников есть случаи заболеваний аутоиммунной природы. Вмешательство в иммунную систему малыша при наличии предрасположенности может спровоцировать гиперактивацию выработки иммунных клеток, что вызовет дебют заболевания. 

    • Лекарства, нормализующие работу ЖКТ.
    • Глюкокортикостероидные препараты. Для снятия острых симптомов может быть назначена мазь или крем с содержанием гормонов. Препараты, содержащие стероиды, применяют по назначению и под контролем специалиста!
    • Для ускорения процесса могут быть назначена мазь, стимулирующая регенерацию – Пантенол и пр.

    Пигментная крапивница

    Гомеопатия

    В лечении детской атопии может быть использована и гомеопатия. Перед врачом-гомеопатом в этом случае ставится цель, заключающаяся в помощи организму решить проблему самостоятельно, то есть «научить» его не применять кожу в качестве канала для отведения токсинов.

    При лечении диатеза гомеопатия воздействует на органы ЖКТ, нормализуя их работу, и адаптирует организм к существованию во внешнем мире, восстанавливая работу нервной и иммунной систем.

    Поскольку причины развития атопии различны, средства гомеопатии подбираются для каждого больного индивидуально. При этом учитывается симптоматика такого типа:

    • характер высыпаний;
    • площадь пораженной кожи;
    • частота рецидивов;
    • возраст пациента;
    • сопутствующие заболевания и большое количество других индивидуальных факторов.

    Устранение вредного внешнего воздействия

    Чтобы вылечить такое заболевание, как детская экзема, важно исключить контакты с веществами, вызывающими аллергическую реакцию. В младенческом возрасте основным внешним фактором выступает питание.

    Индивидуальная диета при атопическом дерматите у детей – это важнейший фактор выздоровления. Необходимо составлять меню, полностью исключая продукты, содержащие аллергены. Для малышей это прежде всего коровье молоко, глютен, яйца.

    При грудном вскармливании должно быть пересмотрено питание матери, меню кормящей женщины должно состоять из гипоаллергеных продуктов. При кормлении смесями, необходимо подобрать подходящий продукт.

    При нестандартной реакции на белок молока рекомендуют питание смесями на основе сои. Если кожа реагирует и на соевый белок, нужно использовать гипоаллергенные смеси – Нутрамиген, Альфаре и пр. При выявлении аллергической реакции на глютен, нужно вводить в рацион ребенка безглютеновые каши, выпускаемые производителями детского питания.

    Крайне осмотрительно нужно будет вводить новые продукты. Вводить новый прикорм можно только после консультации с врачом и небольшими порциями. Запрещается вводить за один раз более одного нового продукта.

     

    Советы доктора Комаровского

    Известный детский доктор Комаровский много работает над проблемой лечения атопии и ее последствий. По мнению врача, профилактика атопического дерматита у детей должна включать в себя три шага:

    • снижение уровня всасывания в кровь, веществ, провоцирующих кожную реакцию;
    • избавление излишней потливости;
    • исключение контактов кожи ребенка с веществами, вызывающими аллергию.

    Вот как доктор Комаровский советует организовать питание:

    • помнить, что для нормального переваривания пищи необходимо достаточное количество слюны. Для увеличения выработки слюны рекомендуется «замедлить процесс кормления (сделать отверстие в соске поменьше, периодически забирать бутылочку);
    • при кормлении грудью нужно постараться снизить жирность молока. Кормящей маме нужно побольше пить и поменьше есть жирных продуктов;
    • ни в коем случае не перекармливать ребенка, лишний вес у младенца – это давно уже не повод для гордости родителей.

    Чтобы снизить уровень потливости, Комаровский рекомендует поддерживать в комнате температуру не выше 20 градусов и не кутать малыша. Кроме того, необходимо фильтровать воду для купания (хлор в воде может стать причиной аллергии) и использовать только безопасные (детские) моющие средства и косметику.

    Автор: Татьяна Крупская.