Народные средства от дерматита на руках

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Эффективные методы лечения дерматита в домашних условиях

Дерматит – воспалительное заболевание кожных покровов.Он имеет несколько разновидностей: сухой, инфекционный, грибковый, зудящий, пищевой, ушной, красный. У детей различают атопический, пеленочный, себорейный и контактный дерматит.

Эффективное действие, особенно у детей, оказывает лечение дерматита народными средствами, если оно совмещается с медикаментозной терапией

загрузка...

народные рецепты

Целебные ванны против дерматита

Действенный результат при лечении дерматита на руках, ногах, спине, животе оказывают лечебные ванны с добавлением отваров и настоев. Ванны рекомендуется делать ежедневно в течение 15-20 минут. Желательно постоянно менять их состав.

Для приготовления ванн можно воспользоваться следующими отварами:

  • цветы ромашки (80 грамм), залив кипятком (литром), варить на медленном огне четверть часа;
  • измельченные листья череды, залив кипятком в соотношении 1:10, варить 10-15 минут;
  • березовые почки (80 грамм) поместить в термос и, залив кипящей водой (литром), оставить настаиваться 5-6 часов;
  • кору дуба (20 грамм) залить кипятком (250 миллилитров) и варить 15-20 минут;
  • листья барвинка малого (20 грамм), залив водой (250 миллилитров), кипятить на медленном огне 10 минут;
  • сосновые почки (полкилограмма) поместить в воду (5 литров) и варить 30 минут.

Контактный дерматит у детей лечат с помощью ванн, в которые добавляют отвар из листьев ежевики или черной смородины.

загрузка...

От дерматита на руках можно избавиться, воспользовавшись ванночками. Для них порошок горчицы разводят горячей водой до сметанообразного состояния и опускают в него руки. Держат до остывания смеси. Процедуру делают на протяжении одной недели ежедневно, а второй – через день. Уже через неделю появятся заметные результаты, а через 2 недели болезнь уйдет. Но чтобы закрепить эффект, лучше делать ванночки на протяжении 2 месяцев 1 раз в неделю.

народные средства

Компрессы из лекарственных трав

Можно лечить дерматитна туловище, ногах и руках с помощью компрессов. Марлевую салфетку смачивают в растворе и прикладывают к пораженному месту на 15-20 минут. Повторяют 2-4 раза в день.

Успешно избавиться от проблем помогут следующие сборы:

  • сухие листья иван-чая (10 грамм), залив кипящей водой (250 миллилитров), держать на слабом огне четверть часа;
  • соединить в одинаковых количествах листья, собранные с тысячелистника и подорожника большого;
  • перемешать сок сельдерея и столовый уксус в равных количествах, добавить поваренную соль (немножко);
  • траву череды залить кипятком в пропорции 1:6 и настаивать 30-40 минут;
  • измельченные листья алоэ (200 грамм) оставить на 12 суток в темном прохладном месте, затем добавить касторовое масло (150 грамм) и красное вино (50 миллилитров);
  • базилик (50 грамм) залить кипятком (литром) и настоять 40-50 минут;
  • корневища герани (10 грамм) заварить кипятком (500 миллилитров) и настаивать 8 часов;
  • сок сельдерея перемешать с яблочным уксусом в равных пропорциях и добавить соль (немножко).

Эффективно избавиться от дерматита у детей помогут компрессы из мякоти тыквы, картофеля, листьев алоэ.

Домашние мази

Самыми распространенными народными средствами от дерматита являются мази. Они помогут избавиться от высыпаний на лице, туловище, руках и ногах, устранить зуд, жжение, шелушение и заживить расчесы. Наносят их на ночь, а утром смывают. Лекарственные травы, входящие в состав мазей, впитываясь в кожу, восстанавливают ее структуру и уменьшают воспаления.

Известно несколько рецептов домашних мазей:

  • сок клюквырастирают с вазелином в соотношении 1:4;
  • пчелиный мед соединяют со свежевыжатым соком каланхоэ в соотношении 1:1, настаивают неделю;
  • перемешивают глицерин и коровье молоко в равных пропорциях, добавляют рисовый крахмал (немножко);
  • отвар чистотела (60 грамм) соединяют с медом (100 грамм);
  • сок из золотого уса (20 миллилитров) соединяют с валерианой (5 грамм), оливковым маслом (20 миллилитров) и детским кремом (20 грамм);
  • сок зверобоя перемешивают со сливочным маслом в равных количествах;
  • сок каланхоэ соединяют с медом в пропорции 1:1, натаивают неделю, добавляют такое же количество сока алоэ и оставляют еще на неделю;
  • сухую белую глину размешивают с порошкообразным цинком или детской присыпкой в равных количествах;
  • порошок солодки перемешивают с медом в соотношении 1:2.

Контактный дерматит у детейрекомендуется лечить, добавляя в мази кирказон.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Лечение чесотки в домашних условиях

Растительные масла

При лечении высыпаний на лице, руках, ногах, спине и животе полезны будут и растительные масла, приготовленные в домашних условиях. К ранам 1-2 раза в день прикладывают тампоны, смочив их маслом.

Рекомендуются следующие рецепты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • цветы и листья герани (40 грамм) заливают подсолнечным маслом (250 миллилитров), настаивают 5 дней в темном месте, а затем 1,5 месяца – на свету;
  • прополис перемешивают с растительным маслом в соотношении 1:4 и помещают в духовку до растворения прополиса (процесс займет 40-50 минут);
  • сок зверобоя перемешивают со сливочным маслом в соотношении 4:1;
  • измельченные листья и цветы зверобоязаливают растительным маслом в пропорции 1:10 и оставляют на 2 недели в теплом месте;
  • порошок, полученный из корней лабазника вязолистного, перемешивают со сливочным маслом в соотношении 1:2;
  • порошок тимьяна обыкновенного соединяют со сливочным маслом в пропорции 1:5;
  • семена шиповника (20 грамм) заливают подсолнечным маслом (250 миллилитров) и настаивают полмесяца;
  • порошок из чистотела перемешивают с растительным маслом в соотношении 1:10;

Особенно часто пользуются маслами при лечении дерматита у детей благодаря их мягкому действию.

Одним из наиболее известных для лечения дерматита народных средств является дегтярное масло, которое делают из березового дегтя. Березовый деготь улучшает циркуляцию крови, стимулирует регенерацию кожи, уменьшает раздражение, затормаживает воспалительные процессы.

С дегтярного масла делают ванночки, компрессы и аппликации. Его добавляют в мыло, шампуни и крема.

Приготовить дегтярное масло можно и в домашних условиях. Детское мыло (100 грамм) растапливают и соединяют с любым маслом (40 грамм), березовым дегтем (20-40 грамм) и водой (100 миллилитров).

Дегтярное масло поможет вылечить нейродермит, контактный и атопический дерматит на руках, ногах и на лице.

Чайное масло останавливает воспалительные процессы и уничтожает патогенные микроорганизмы благодаря чему оно успешно лечит дерматит у детей.

Масло чайного дерева применяют самостоятельно или смешивая с другими средствами.

Несколько капель масла наносят на пораженные участки массирующими движениями.

лечение витилиго в домашних условиях

Отвары лекарственных трав – эффективное средство против дерматита

Прекрасные результаты в борьбе с болезнью обнаруживают отвары, настои и настойки, приготовленные на основе лекарственных трав. Их готовят как для наружного, так и для внутреннего использования.

Лечение дерматита в домашних условиях предполагает промывание пораженных участков отварами и настоями:

  • смесь, полученную из травы зверобоя, тысячелистника или чистотела ицветов календулы, залить кипятком в соотношении 1:4 и поместить на 10 минут на водяную баню;
  • перемешать цветы, сорванные с ромашки и календулы, листья шалфея и подорожника, траву зверобоя и корень девясила в равных количествах, полученную смесь (20 грамм) заварить кипятком (250 миллилитров);
  • березовые почки залить кипящей водой в соотношении 1:5 и держать на медленном огне четверть часа;
  • череду (5 грамм), соединив с измельченными шишками хмеля (5 грамм), залить кипятком (150 миллилитров) и настаивать час в темном прохладном месте.

Избавиться от высыпаний на теле и лице у взрослых и детей помогут и спиртовые настойки:

  • семена софоры японской (40 грамм) залить водкой (500 миллилитров) и оставить на 10 суток в темном месте;
  • траву тимьяна залить спиртом в пропорции 1:10 и настаивать неделю;
  • траву чистотела измельчить и отжать из нее сок, оставить на неделю в темноте для брожения, затем смешать с водкой в соотношении 1:1 и оставить на 2 дня на холоде;
  • листья подорожника (5 штук) пропустить через мясорубку и залить белым вином (80 миллилитров).

Также рекомендуется смазывать пораженные места картофельным соком и разбавленным соком чистотела.

Используют настои и отвары и внутренне:

  • плоды софоры японской, залитые кипящей водой в соотношении 1:10, настаиватьна протяжении ночи;
  • цветы, собранные с василька (10 грамм), заварить кипятком (250 миллилитров);
  • траву тысячелистника (40 грамм), залив кипятком (500 миллилитров), оставить настаиваться на час;
  • цветы глухой крапивы, запаренные кипятком в пропорции 1:10, настаивать в течение 30-40 минут;
  • корневища кровохлебки (40 грамм) заварить кипятком (250 миллилитров) и кипятить на слабом огне 30 минут;
  • листья, сорванные с одуванчика (20 грамм), залить кипятком (500 миллилитров) и оставить на полчаса;
  • цветы и листья стальника колючего (5 грамм) следует запарить кипятком (250 миллилитров) и настоять в течение часа;
  • цветки липы (25 грамм), траву ясменника (20 грамм) и листья грецкого ореха (5 грамм) залить кипятком (литром) и настаивать час;
  • лимонный сок (2-3 миллилитра) перемешать с водкой (2-3 миллилитра) и раскрошеннойяичной скорлупой (5 грамм).

Употребляют приготовленные лекарства 3-4 раза в день.

При лечении высыпаний у детей рекомендуется приготовить следующие отвары:

  • корни сельдерея измельчить и залить холодной водой в соотношении 1:10, настаивать 2 часа;
  • измельченные листья черной смородины (20 грамм), залитые крутым кипятком (400 миллилитров), настаивать 6 часов;
  • шишки хмеля залить кипятком в соотношении 1:4 и настаивать 30 минут;
  • мелиссу (40 грамм) залить кипятком (500 миллилитров) и настоять 20-30 минут;
  • тимьян ползучий (60 грамм) заварить кипятком (200 миллилитров) и настаивать в течение часа;
  • листья мелиссы, шишки хмеля и корень валерианы соединить в равных количествах, травяную смесьзалить кипятком в пропорции 1:10 и настоять час.

В борьбе с дерматитом народные средства играют немаловажную роль. Они помогают устранить раздражение, отечность и зуд, заживить ранки и трещины на руках и других частях тела у детей и взрослых. Но перед тем как лечить болезнь с помощью народной медицины, необходимо посоветоваться с врачом.

Автор статьи – Кухтина М.В.

Чем отличается псориаз от дерматита?

Существует огромное число разнообразных кожных заболеваний. Одни из патологий являются инфекционными, другие нет. Все недуги отличаются между собой, имеют свои специфические симптомы и проявления. Наиболее распространенными болезнями кожи считаются псориаз и разнообразные формы дерматита.

Как отличить псориаз от дерматита? Чтобы разобраться в этом, следует более подробно изучить причины появления указанных заболеваний, их симптоматику и способы проведения терапии.

  • Чем отличается чешуйчатый лишай от дерматита – внешние проявления
  • Методы проведения диагностики псориаза и дерматитов
  • Чем отличается дерматит от псориаза – основные отличительные особенности
  • Методы лечения псориаза и дерматита

Чем отличается чешуйчатый лишай от дерматита – внешние проявления

Поражения кожного покрова при обоих этих недугах являются относительно схожими во внешних проявлениях. Однако эти патологии значительно отличаются местами локализации и причинами возникновения.

Основными причинами развития псориаза являются наличие аутоиммунных нарушений и наследственной предрасположенности. В отличие от чешуйчатого лишая, причиной развития себорейного дерматита является инфицирование кожного покрова патогенным грибком Pityrosporum ovale.

Этот дрожжеподобный грибок является одним из компонентов нормальной микрофлоры кожи, организм способен контролировать рост грибковой флоры, но при возникновении благоприятных условий происходит бурное размножение грибка, что превращает его из условно-патогенного в патогенный.

При возникновении псориаза чаще всего регистрируется в процессе его прогрессирования появление крупной сыпи, которая возвышается над поверхностью здоровой кожи. Появляющиеся при чешуйчатом лишае бляшки характеризуются сильным шелушением поверхности.

Патология способна локализоваться в волосистой части головы. В этой области кожного покрова очаги являются размытыми, поэтому иногда патологию можно перепутать с перхотью. Помимо этого областями возникновения псориаза являются  изгибы локтей и коленей, пальцы и ногти.

Очень часто псориатические проявления могут путать себорейным дерматитом. Основным отличием псориаза от себорейного дерматита является то, что последний проявляется формированием бляшек с шелушащейся поверхностью только на волосистой части головы. Себорейный дерматит, являющийся хроническим заболеванием, может локализоваться только в областях имеющих волосы. Помимо волосистой части черепа он может в некоторых случаях развиваться на бровях, на руках, груди и ногах.

Еще одной патологией, с которой можно спутать псориаз, является атопический дерматит. Визуальные признаки этих заболеваний являются очень сходными, хотя и имеют ряд существенных различий. Чаще всего эта форма дерматита возникает у детей до 5 лет. В процессе взросления ребенок может перерасти и заболевание постепенно само исчезает при отсутствии воздействия на организм аллергенов, вызывающих недуг.

Характерной особенностью болезни является поражение паховой области и подколенных ямок. Недуг может способствовать появлению и прогрессированию дистрофии волосяного покрова. Наиболее существенным осложнением данного вида воспалительного процесса считается появление нагноений.

Помимо указанных патологий часто чешуйчатый лишай путают с себореей. Для того чтобы понять, чем отличается себорея от псориаза, нужно знать причины появления этих нарушений.

Основными причинами появления себореи являются усиление салоотделения, которое возникает в результате нарушений в работе нервной и нейроэндокринной системе регуляции работы организма, при этом наблюдается нарушения в работе сальных желез кожи.

Методы проведения диагностики псориаза и дерматитов

При появлении первых симптомов возникновения нарушений или при подозрении на развитие патологий следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу для проведения квалифицированной диагностики и назначения в дальнейшем своевременного и адекватного лечения патологии.

У различных видов дерматитов и псориаза имеет отличия не только видимая симптоматика, но и причины их возникновения, а также методы проведения диагностики.

Для выявления наличия дерматита лечащий врач-дерматолог проводит осмотр. После проведения визуального осмотра и опроса пациента, врач назначает проведение целого комплекса лабораторных исследований.

Для определения состояния организма и подтверждения наличия патологии потребуется проведение некоторых лабораторных анализов:

  • общего анализа мочи и крови;
  • биохимии мочи;
  • взятие и посев биоматериала на наличие бакмикрофлоры;
  • проведение анализа на торч-инфекции;
  • биопсии.

При проведении визуального осмотра областей распространения патологических изменений на кожном покрове выявляются следующие отличия между заболеваниями:

  1. При развитии псориатического поражения происходит формирование чешуек в большом количестве, они имеют серебристую окраску. При снятии верхнего слоя, в местах формирования бляшек, наблюдает вскрытие блестящей поверхности. При проведении дальнейшего скобления появляются мелкие капельки крови, так называемая кровавая роса.
  2. При себорейном дерматите, формируемые на поверхности чешуйки является жирными на ощупь, а их окраска является желтовато-белой. Сформированные образования легко поддаются снятию с кожи.
  3. Атопический вид дерматита отличается появлением отечности покровов и формированием характерных гнойных высыпаний на фоне развития сильного покраснения.

В случае подозрений на псориаз при гистологическом обследовании выявляются следующие особенности в области, пораженной патологическим процессом:

  • наличие тонкого ростового слоя эпидермиса;
  • паракератоз;
  • фиксируется удлинение эпидермальных отростков;
  • выявляются отечные дермальные сосочки;
  • отсутствует зернистый слой;
  • повышается васкуляризация.

Помимо этого фиксируется инфильтрация вокруг кровеносных сосудов.

В случае подозрения на псориатическое поражение врач проводит опрос больного с целью выяснения у него наличия в семье близких родственников страдающих от псориаза.

Это связано с тем, что недуг является заболеванием, имеющим наследственную генетически обусловленную предрасположенность.

Чем отличается дерматит от псориаза – основные отличительные особенности

Чаще всего кожные патологии имеют хроническое течение. Так, например, атопический дерматит чаще всего регистрируется в раннем детстве, с началом прикормов. В отличие от него, псориаз наоборот развивается у людей постарше, когда заметное воздействие на организм начинают оказывать стрессовые ситуации и перенапряжения.

Дерматит и чешуйчатый лишай отличаются между собой по степени заразности. Псориаз не способен передаваться от человека к человеку. В отличие от него  дерматит развивается в результате бурного развития бактериальной или грибковой микрофлоры, которая способна переходить на здоровую кожную поверхность при осуществлении контакта.

Развитие псориаза связано с нарушениями в работе иммунной системы, когда ее элементы начинают клетки кожи воспринимать как чужеродные.

Атопический дерматит развивается в результате нарушения правил прикорма или при недостаточной гигиене.

Методы лечения псориаза и дерматита

Дерматит, как и псориаз, лечится в домашних условиях. При проведении медикаментозной терапии обоих разновидностей патологии применяются медикаментозные и немедикаментозные методы воздействия.

При лечении простого дерматита применяются антигистаминные, противовоспалительные и дезинтоксикационные препараты, обладающие системным действием, помимо этого в процессе проведения терапии можно использовать народные средства, но перед проведением процедур с их использованием нужно проконсультироваться с лечащим врачом. В особо сложных ситуациях может быть рекомендовано назначение кортикостероидных мазей.

Дерматит на волосистой части кожи головы лечится с помощью специальных шампуней. Такие шампуни в отличие от противогрибковых препаратов способны мягко и эффективно устранять чувство зуда, шелушение, купировать воспалительные процессы и снижать выработку секрета сальными железами.

Одним из условий получения положительного результата терапии дерматита является соблюдение диеты и исключение из рациона продуктов, способствующих появлению дерматитов.

При проведении лечения аллергических дерматитов и токсидермий в первую очередь следует устранить действие аллергена спровоцировавшего возникновение патологического состояния. Для этой цели больному назначается:

  1. Гипоаллергенная диета.
  2. Обильное питье.
  3. Прием мочегонных и слабительных препаратов, что способствует ускорению выведения из организма токсических для него соединений.

Дополнительно проводится десенсибилизирующая терапия с применением:

  • тиосульфата натрия;
  • хлористого кальция;
  • витаминных комплексов с витаминами Р и С.

Для снижения интенсивности аллергических проявлений рекомендуется прием антигистаминных препаратов.

При себорее требуется исключение из рациона жирных, соленых, сладких и жареных продуктов. В кожный покров головы втираются препараты, содержащие цинк и деготь. В случае выявления тяжелого течения патологии применяются кератолитические средства такие, как, например, салициловая кислота и деготь. Для размягчения чешуек, если они плотно покрывают кожные покровы, используют вазелиновое масло, после их отслоения обработку кожи головы проводят антигрибковыми препаратами, содержащими в своем составе низорал и кетоназол.

Методы лечения псориаза зависят от многих факторов, среди которых основными являются:

  1. Тип патологии.
  2. Возраст пациента.
  3. Наличие сопутствующих патологий.
  4. Тяжести течения недуга.
  5. Области локализации патологических изменений и размера поражения.

Терапия этого недуга является всегда комплексной. Частично она направлена на устранение характерной симптоматики, а частично на перевод патологии в стадию длительной ремиссии.

В процессе проведения лечебных процедур применяются наружные средства и препараты системного воздействия. Помимо этого используется физиотерапевтическое воздействие на организм.

Наиболее популярными и действенными средствами являются мази на основе очищенного медицинского солидола, гормональные препараты, лекарства корректирующие функционирование иммунной системы.

Помимо этого для стабилизации состояния организма больному рекомендуется прием витаминных комплексов и соблюдение специальной противопсориатической диеты.

Зуд при псориазе диагностическое и прогностическое значение, методы устранения

М.Э. Запольский, А.И. Фролова, А.Г. Кольцова, Л.П. Квитко, кафедра дерматологии и венерологии Одесского государственного медицинского университета.

Зуд – это сигнал об опасности, нежелательном воздействии на организм, выработавшийся в процессе филогенеза как защитная реакция и механизм адаптации к среде.

Субъективные ощущения в виде зуда при псориазе не являются обязательным клиническим признаком. Вместе с тем зуд часто сопровождает рецидив заболевания, а после перехода в стационарную стадию обычно прекращается. В редких случаях зуд беспокоит больных в области какой-либо длительно существующей бляшки с выраженной инфильтрацией.

При развитии псориатической эритродермии пациенты отмечают зуд различной интенсивности, иногда жжение, покалывание.

Частыми причинами зуда у больных псориазом являются самостоятельное использование топических раздражающих средств, присоединение вторичной инфекции, различные эндокринные нарушения. В некоторых случаях зуд у больных псориазом имеет нейрогенное, психогенное происхождение. За последние годы общее количество случаев псориаза, сопровождающегося зудом, увеличилось и достигает 15-17%. Данная проблема заставляет нас задуматься над механизмами возникновения зуда при псориазе и возможностями его устранения.

Главными патологическими изменениями у больных псориазом являются гиперпролиферация эпидермиса с нарушенной дифференциацией клеток и воспалительная инфильтрация эпидермиса и дермы. Эти процессы преимущественно опосредуются активацией Т-клеток и антигенпрезентирующих клеток, которые выделяют различные хемокины и цитокины, регулируют деятельность тучных клеток, эозинофилов, базофилов. Древовидная сеть свободных нервных окончаний окутывает кровеносные сосуды пораженной дермы, даже незначительное количество пруритогенов (гистамин, протеазы, субстанция Р, простагландины и др.) способно активировать периферический рецептор, воспринимающий зуд.

Концентрация свободных радикалов в коже больных псориазом превышает их содержание в коже здорового человека в среднем в 3 раза. Наблюдаются колебания концентрации микроэлементов и витаминов, участвующих в окислительно-восстановительных процессах. Результаты исследования тканевого дыхания при псориазе свидетельствуют о развитии гипоксии, которая неблагоприятно влияет на состояние клеточных мембран и сосудистой стенки. Усиливается отек сосочкового слоя дермы, выход в зону поражения медиаторов воспаления, в том числе и гистамина.

В коже, особенно в псориатических элементах, повышается синтез гликогена, что подтверждается увеличением энергетического обмена с усилением ферментативной активности сукцинатдегидрогеназы, лактатдегидрогеназы, цитохромоксидазы. При прогрессировании псориаза происходит трансформация арахидоновой кислоты, входящей в состав клеточных мембран и некоторых метаболитов. К ним относятся простагландины, некоторые моноокисленные жирные кислоты, выполняющие функцию хемоаттрактантов полиморфноядерных лейкоцитов, и лейкотриены. Простагландин Е1, образующийся при многих воспалительных дерматозах, сам по себе не вызывает зуда, но снижает порог его восприятия при аппликации гистамина. Указанные изменения приводят к нарушению процессов дифференцирования и созревания клеток эпидермиса, изменению липидного обмена, что стимулирует процессы ороговения, высушивания кожи, вызывает субъективные ощущения в виде зуда, жжения, покалывания.

Кроме того, при длительно существующих формах псориаза наблюдается формирование антиядерных антител, фиксирующихся на мембранах циркулирующих нейтрофилов и лимфоцитов и обладающих цитофильной функцией. Это способствует формированию реакции замедленной сверхчувствительности в результате сенсибилизации микробными, вирусными, химическими и травматическими агентами. Освобожденные антиядерные антитела из мембран лимфоцитов и нейтрофилов могут реагировать с ядерными антигенами клеток рогового слоя, вызывая иммуноаллергически обусловленный десквамативный процесс. Воспалительная реакция в очаге поражения может длительно поддерживаться медиаторами воспаления, которые продуцируются тучными клетками.

В ряде исследований установлено, что содержание гистамина и серотонина в коже больных псориазом достоверно увеличено. Этому могут способствовать нарушения процессов инактивации гистамина под воздействием бактериальных токсинов, механических травм, ультрафиолетовых лучей. Напряженность гуморального звена иммунитета приводит к образованию свободных иммунных комплексов, стимулирующих выработку свободного гистамина, патогенетическая роль которого в формировании субъективных ощущений при псориазе доказана.
Очевидно, что при активации псориатического процесса (после сложных биохимических реакций) происходит образование целого ряда эндогенных пруритогенов, некоторые из которых сегодня рассматриваются как пусковые медиаторы гиперпролиферации кератиноцитов (субстанция Р, гистамин). Появление зуда у пациентов, страдающих псориазом, свидетельствует о морфофункциональных изменениях в дерме и заставляет задуматься над правильностью проводимой терапии. Использование при лечении псориаза средств, снижающих либо полностью блокирующих активность пруритогенов, является патогенетически обоснованным.

Цель исследования
Выявление возможных причин зуда при псориазе, изучение биохимических и иммунологических изменений в периферической крови, а также поиск эффективных методов лечения распространенных и ограниченных форм псориаза, сопровождающихся зудом.

Материалы и методы
Под нашим наблюдением в течение 8 месяцев в 2007 г. находились 45 больных псориазом (19 мужчин, 26 женщин) в возрасте от 21 года до 65 лет с периодическим или постоянным зудом в очагах поражения. Пациенты были произвольно разделены на основную (25 больных) и контрольную (20) группы. Проведен подробный сбор анамнеза и обследование больных с целью установления возможных причин зуда. По интенсивности выделяли зуд средней силы и сильный. Под сильным зудом понимали состояние, при котором нарушался нормальный жизненный ритм больного (сон, бодрствование), жалоба на зуд доминировала над остальными жалобами.
37 пациентов оценивали интенсивность зуда как среднюю и лишь 8 – как сильную (табл. 1).
В ходе разбора данных анамнеза и лабораторных исследований выделены основные причины зуда. Чаще зуд возникал в период активации псориатического процесса: у 11 (24,4%) пациентов из группы наблюдения субъективные ощущения в виде зуда появились именно в период прогрессирования псориаза. Наиболее интенсивный зуд (сильный) был отмечен у женщины в возрасте 39 лет с впервые возникшим каплевидным псориазом (заболевание, со слов больной, развилось без каких-либо причин на фоне полного благополучия).

В ряде случаев причиной зуда являлось нерациональное бесконтрольное использование различных раздражающих мазей (салициловой, серной, бензилбензоата). Иногда больные псориазом поступали в стационар с тяжелыми формами контактного дерматита после применения мазей, изготовленных в домашних условиях (8 больных, 17,7%).
У 6 (13,3%) больных псориазом зуд возникал на фоне острых и хронических алкогольных интоксикаций, а также после пищевых и производственных отравлений. У одного пациента, находившегося под нашим наблюдением с явлениями псориаза и алкогольного цирроза печени, зуд носил невыносимый характер и был оценен как сильный.
Следует отметить, что в ряде случаев псориаз протекал на фоне хронических аллергических процессов (4 пациента, 8,9%). При этом обострение зуда совпадало с активацией аллергических заболеваний – хронической крапивницей, аллергическим конъюнктивитом, бронхиальной астмой.
У 4 пациентов (8,9%) зуд был ассоциирован с чесоткой, возникшей на фоне псориаза. Наибольшую сложность в отношении дифференциальной диагностики чесоточного процесса представляла больная псориатической эритродермией. В данном случае не представлялось возможным выявить характерные клинические проявления скабиозного процесса (чесоточные ходы, парные папулы, интертригинозные везикулы, экскориации). Окончательный диагноз был поставлен на основании микроскопического выявления чесоточного клеща.
Частыми причинами зуда при псориазе являются эндокринные нарушения, особенно сахарный диабет (СД). В группе больных, находившихся под нашим наблюдением, эндокринопатии были выявлены у 7 (15,5%) пациентов (СД – 6 случаев, тиреотоксический зоб – 1 случай). Длительно протекающие формы СД сопровождаются тяжелыми метаболическими нарушениями, изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов и систем. Это вынуждает таких больных принимать большое количество медикаментозных средств, что усиливает общую сенсибилизацию организма и уменьшает эффективность противопсориатической терапии.

Появление зуда при псориазе может также свидетельствовать об изменении рН кожи и активации сапрофитных грибково-микробных ассоциаций на фоне иммунодефицитных состояний, в том числе и ВИЧ-инфекции. У 3 (6,7%) больных псориазом, находившихся под нашим наблюдением, зуд усиливался по мере прогрессирования СПИДа.
Таким образом, причин зуда при псориазе много, важно выделить основную, влияющую не только на психоэмоциональную сферу больного, но и на ход псориатического процесса в целом. Появление зуда при псориазе, его характер, интенсивность могут помочь в выявлении сопутствующей патологии и определении дальнейшей тактики терапии.

Пациенты, находившиеся под нашим наблюдением по поводу псориаза, ассоциированного с зудом, помимо стандартного лечения (витаминотерапия, дезинтоксикационные средства, гепатопротекторы, седативные средства, энтеросорбенты, индифферентные мази), получали терапию, направленную на полное либо частичное устранение причин зуда. При этом при выявлении сопутствующих патологий в виде СД, депрессивных состояний, ВИЧ-инфекции пациенты проходили параллельное лечение у профильных специалистов.

Пациенты основной группы (25 больных) получали в дополнение к базовой терапии псориаза антигистаминное средство Аналергин (цетиризин) по 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении 20 дней. В отличие от других блокаторов Н1-рецепторов второго поколения Аналергин (цетиризин) является активным метаболитом, что позволяет использовать его в комбинации с другими медикаментозными средствами. Для цетиризина характерна высокая способность проникновения в кожу: уже через 24 ч после приема его концентрация в коже соответствует концентрации в крови.

Пациенты контрольной группы (20 больных) получали стандартное лечение без применения антигистаминных средств.
Всем пациентам, находившимся под нашим наблюдением, до начала лечения и после его окончания (через 20 дней) были проведены клинические, биохимические и иммунологические исследования периферической крови (табл. 2).
Использование антигистаминных средств при лечении псориаза, ассоциированного с зудом, позволило улучшить клиническое течение заболевания. Более того, скорость исчезновения зуда прямо пропорционально зависела от сроков улучшения клинического течения псориаза (табл. 3).

Таким образом, применение Аналергина при лечении псориаза, ассоциированного с зудом, является патогенетически обоснованным. Благоприятный профиль безопасности препарата позволяет широко использовать его в дерматологической практике, в том числе у пациентов с сопутствующими патологиями.

Источник: медицинская газета «Здоровье Украины»