Дерматолог лечение псориаза

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

Псориаз волосистой части головы встречается часто, отличается частыми рецидивами, носит хронический характер. Данное дерматологическое заболевание всегда имеет хроническую степень, ведь полностью излечиться невозможно. Именно псориатическая болезнь на волосистой части считается наиболее распространенной.

псориаз

загрузка...

Как выглядит начальная стадия, фото

Первичная стадия болезни почти не имеет выраженных симптомов, зачастую больные не знают о том, что их настигла дерматологическая патология. Пациент не имеет жалоб, внешний осмотр не показывает специфической симптоматики.

Лишь дерматолог может отметить несколько папул розоватого цвета, которые станутпсориаз выделяться над общим кожным покровом. Если происходит механическое повреждение, то может быть кратковременная кровоточивость. Имеется легкий зуд, который способен пройти без приема медикаментов. Некоторые путают папулы с обычными прыщиками, потому начало лечения затягивается.

Также часть пациентов отмечают, что начальная стадия очень похожа на перхоть, поэтому возможны длительные курсы лечения шампунями для устранения ошибочной патологии.

Псориатические бляшки или папуля может быть возле ушных раковин, на шее. Иногда патология напоминает себорейный дерматит или аллергическую реакцию.

загрузка...

Причины возникновения

Псориатическая болезнь может проявиться из-за сбоя в работе иммунной системы. Подобное явление часто провоцируют: стрессовые ситуации, частые инфекционные заболевания, неправильное питание, излишне холодный климат. По мнению медицинского сообщества, больным с псориазом лучше отказаться от употребления алкоголя, так как он способен ухудшать течение болезни.шоколад

Отмечается, что усиление проявления симптоматики происходит и при употреблении некоторых продуктов. Сюда относят шоколад, уксус и перец любого типа. Именно из-за подобной особенности псориаз относят к систематическим болезням, то есть, возможно, наличие сопутствующего заболевания внутренних органов.

Мультифакторная болезнь, которой является псориаз, имеет и иные причины развития:

  • проблемы с гормональным статусом, что особенно актуально в период беременности, при наступлении климакса или подростковом возрасте;
  • наличие воспалительных процессов внутри организма;
  • постоянные стрессы, нервные напряжения, проблемы с ЖКТ;
  • интоксикация, длительное потребление лекарственных средств;
  • наличие вредных привычек.

Симптомы

Изначально у больного появляется сыпь, округлые папулы имеют светло-розовый цвет, их верхняя часть покрыта серыми чешуйками. Особенностью данного явления является скорый рост высыпаний, которые формируются в бляшки.

  1. При развитии патологического процесса пациент ощущает зуд на кожном покрове. Отмечается слабое шелушение и раздражение.зуд на голове
  2. После чего отмечают возникновение воспалительного процесса в области локализации патологии. Зудящие ощущения усиливаются.
  3. Из-за того, что происходит регулярное расчесывание кожного покрова, на голове замечают трещины, небольшие ссадины и ранки.
  4. При отсутствии лечения возникают бляшки крупного размера, кожа грубеет, отмечаются утолщения.
  5. По все поверхности волосяного покрова будет присутствовать белесая перхоть.
  6. Из-за того, что кожа теряет привычную эластичность, ее травмирование происходит гораздо чаще. Зуд постепенно нарастает и не проходит, на кожныхпсориаз покровах отмечают ссадины, которые могут кровоточить.
  7. Если подобранная тактика не подходит пациенту или совсем отсутствует, на волосистой части головы отмечаются выраженные бугорки с сильным шелушением. Если дотронуться до затылка или части, покрытой волосами, отмечается болезненность.

Псориаз код по МКБ-10

По международной классификации данному заболеванию определили код L40, который может иметь дополнительную цифру, которая будет указывать на форму болезни. Если в приставке указывают 0, то это говорит о том, что псориаз может быть в легкой или средней форме, но без сопутствующих осложнений.

Лечение: препараты

Комплекс лечебных мероприятий направлен на подавление выраженных симптомов псориатической болезни и купирование механизмов, способных запустить патологический процесс.

В него будут входить:

  • терапия общего типа;санаторий
  • местное лечение;
  • физиопроцедуры;
  • восстановительный курс в санатории.

Если присутствует легкая степень поражения, то достаточно использования шампуней лечебного типа. В случае прогрессирования болезни, назначают лекарственные средства широкого воздействия.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Препараты для местной терапии

Для наружного применения предполагается использование следующих средств:

  1. Салициловая мазь слабой концентрации. С ее помощью достигаетсясалициловая мазь антисептическое воздействие, купируется воспалительный процесс, у пациента отмечается скорое отслоение чешуек, поврежденные покровы начинают стремительно заживляться.
  2. Лекарственные формы на основе дегтя. Это может быть Цигнолин, Дитрастик, Дитранол, Псорак, Антралин. Препараты помогают купировать дальнейший рост клеток, увеличивают регенерацию ткани, убирают чешуйки с бляшек.
  3. Солкосерил. Помогает заживить открытые ранки на месте локализации псориаза.
  4. Нафталановая мазь 20%. Способствует стимуляции регенерации ткани в местах поражения, выступает в роли антисептика, снимает боль и воспаление.
  5. Лекарственные средства с пантенолом. Питают кожный покров, заживляют трещины и ранки, борются с воспалением в легкой форме.изотрексин
  6. Ретиноиды. Обычно в их роли выступают Изотрексин или Тазорак, позволяют замедлить возникновение новых чешуек на бляшках.
  7. Антигистаминные лекарственные формы. С помощью данных гелей можно снять выраженное воспаление в области локализации бляшек, устранить зуд и унять болезненные ощущения.
  8. Противогрибковые препараты (при наличии показаний). Ламизил или Низорал хорошо убирают отмершие чешуйки и снимают даже сильное воспаление.

Народные средства и методы

Пациенты с псориатической болезнью давно оценили помощь салицилового масла в период обострения.

Для того чтобы выполнить лечебную манипуляцию больному потребуется:обработка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • тампон из мягкой ваты;
  • расческа, зубцы которой должны быть крупными;
  • салициловое масло.

Требуется сделать пробор через всю голову, после чего смоченным в масле тампоном начинают обработку кожного покрова. Все манипуляции производятся очень быстро, но не должны травмировать кожу. После того как первый ряд обработан, нужно сделать еще один пробор, порядок действий повторяется. По всей поверхности головы требуется сделать не менее 7 обработок.

Для равномерного распределения состава нужно нежно промассировать голову. После чего требуется надеть шапочку для купания и не снимать около 40 минут. Последующая очистка волосяного покрова происходит традиционным способом.

Для изготовления салицилового масла концентрации 5 %, проводят следующие салициловое маслодействия:

  1. Берется растительное масло рафинированного типа и кристаллы салициловой кислоты.
  2. В стакан вливается 100 мл масла и засыпается ложка приготовленной кислоты.
  3. Полученный состав следует тщательно размешать, чтобы жидкость не имела выраженных вкраплений.

Готовый состав разливают по бутылочкам, хранить стоит в холоде, в месте, куда не попадают лучи солнца. Каждый раз, прежде чем нанести масло, пациент должен размешать жидкость.

Отзывы читателейотзывы

Вы можете оставить свои отзывы о лечении псориаза волосистой части головы в комментариях к статье, они будут полезны другим нашим читателям!

Екатерина:

Из-за псориаза на голове у меня было множество комплексов, так как каждый поход к парикмахеру был испытанием. Как только мастер видел болячку, то сразу задавал вопрос, при этом не все верили, что это псориаз. Помог мне антибактерицидный шампунь, так как он убрал симптомы, за счет отсутствия механического воздействия на кожу ранки стали постепенно заживать. Если вести себя как рекомендует врач, то ремиссия продлится быстро.

Ольга:

Когда моя голова стала жутко чесаться, а по линии роста появились странные шелушения, я поняла, что с ними надо бороться. Выбор пал на шампунь Кето Плюс. Конечно, маленький флакончик обошелся мне в 500 рублей, но эффект потрясающий. Для того чтобы побороть псориаз на ранней стадии достаточно применять эмульсию 2 в неделю. После того как симптомы уйдут, как профилактику его используют 1 в неделю.

Светлана:

Моя племянница еще совсем молодая, даже 30 лет нет, а уже мается от псориатической болезни. По совету врача стала соблюдать строгую диету и применять Нафталанскую мазь. Конечно она довольно жирная и смыть ее с волос трудно. Однако, теперь все бляшки ушли, воспаления нет, кожа головы не сохнет. Эффект от лекарства длительный, уже год девчушка не вспоминает о своей проблеме.

  • девять  −  шесть  = 

    Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

    • Рубрики

      • Важно знать
      • Виды и стадии
      • Диета
      • Другие средства
      • Крема
      • Лечение
      • Мази
      • Народные средства
      • Отзывы
      • Симптомы и признаки
      • Таблетки
      • Фото
      • Шампуни
    • Свежие записи

      • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
      • Как использовать кислоту при псориазе
      • Какие препараты использовать против псориаза
    • Рубрики

      Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

    • Администрация ресурса

    Лучшие негормональные препараты при псориазе

    Негормональные мази от псориаза – это группа медикаментов, назначаемая дерматологами на длительные сроки. Их применение рационально на ранних стадиях заболевания.

    Мази дают минимум побочных реакций и позволяют добиваться стойкой ремиссии. Они не причиняют вреда печени и почкам, не расстраивают эндокринную систему и не повышают уровень жирных кислот в крови. На синтез органических гормонов мази также не влияют.

    Схемы лечения псориаза негормональными средствами

    Псориаз протекает в трех стадиях – прогрессирующей, стационарной и регрессирующей. Поэтому те или иные негормональные мази при псориазе специалисты назначают с учетом особенностей клинической картины.

    средство без гормонов

    Так, в период прогрессирования патологии, когда тело покрывается большим количеством высыпаний, больному предлагают лечиться салициловой мазью (1 – 2 %) и легкими гормональными продуктами.

    Стационарная стадия характеризуется чешуйчатостью старых бляшек. Новые элементы не появляются. В это время пациенту назначают салициловую мазь (3 – 5 %), Дитранол, Кальципотриол, лекарства противоаллергические и дезинтоксикационные. Возможно применение гормонов.

    В стадии регрессирования бляшки постепенно рассасываются. На коже остается несколько «дежурных» элементов. На период стихания болезни доктора прописывают нейтральные средства, не раздражающие кожу – салициловую и дегтярную мази, Псориазин. Больного направляют на бальнеотерапию или УФО-процедуры.

    Рассмотрим несколько правил, которые делают применение мазей против псориаза более эффективным.

    1. Начинать наружное лечение псориаза необходимо с легких медикаментов. Поскольку болезнь склонна к хронизации, организм постепенно привыкает к лекарствам и перестает на них реагировать. Поэтому сначала следует использовать медикаменты с простыми компонентами.
    2. Не менять лекарства самостоятельно и не смешивать их. По отзывам медиков, самой распространенной ошибкой пациентов является одновременное применение нескольких лекарств без согласования со специалистом. Чтобы лечение псориаза проходило эффективно, назначения следует менять по мере развития привыкания к конкретному препарату.
    3. Перемена образа жизни. Отказ от запрещенных блюд, повышение стрессоустойчивости, общие оздоровительные мероприятия усиливают терапевтический эффект медикаментов и ускоряют наступление ремиссии.

    Назначением мазей при псориазе должен заниматься дерматолог. Врач диагностирует степень поражения кожной ткани, определяет форму заболевания и изучает индивидуальные особенности пациента. Затем доктор подбирает самую лучшую негормональную мазь от псориаза и обучает больного правилам лечения.

    Какие негормональные мази назначают при псориазе?

    С классификацией негормональных мазей от псориаза можно ознакомиться в общем списке. Реестр составлен с учетом активных веществ, лежащих в основе лекарств.

    эффективные средства

    • Индифферентные пасты и мази, изготовленные на свином жиру и ланолине – окись цинка, паста цинко-нафталанная, кислота салициловая, мази цинковая и цинково-серная, борная кислота, линимент борно-цинковый. Их назначают на прогрессирующей стадии псориаза.
    • Препараты дегтя. Продукция с каменноугольным, березовым, сосновым и можжевеловым дегтем дезинфицирует кожу, снимает раздражение и воспаление и стабилизирует синтез ДНК. Это Коллоидин, лосьон Альфозил, Антипсорин, Антраминовая мазь и пр. Лечение ими начинают с легких концентраций с постепенным переходом на больший процент вещества.
    • Медикаменты с нефтью – мази нафталановая и ихтиоло-нафталановая, Нефтесан, Лостерин. Они ускоряет шелушение, дезинфицируют бляшки, снимают воспаление и зуд. Применение мазей с нефтью дает болеутоляющий эффект.
    • Лекарства с ипритом – Псориазин и Антипсориатикум. Из-за высокой токсичности активного компонента их прописывают в самых низких концентрациях.
    • Противовирусные средства – Теброфен, Оксолин, Интерферон. Фармакологические продукты не вызывают побочных реакций и хорошо переносятся пациентами.
    • Цитостатики – Антралин, Эксолан, Дитранол, Цигнолин, Псоркутан, Фторурацил. Применяют осторожно, т. к. медикаменты этой группы могут усиливать отечность кожи, вызывать боль и образование эрозий.
    • Фитопродукты – мази из череды и мускатного шалфея, колхаминовая мазь, мазь с настойкой элеутерококка на солидоле, Псориатен, Плантозан-Б. Средства гомеопатии стимулируют иммунитет и способствуют процессу выздоровления. Они не вызывают интоксикации организма и прочих негативных явлений.

    Основными недостатками негормональных мазей является длительное применение и слабый эффект. Но на легких стадиях псориаза они запросто справляются с симптомами болезни и приносят пациенту облегчение на долгое время.

    Другая продукция без содержания гормонов

    Устранить зуд, отечность и воспаление кожи, развившиеся от псориаза, помогают негормональные кремы с ромашкой, календулой, чистотелом. Некоторое облегчение пациенты отмечают при использовании детских кремов с содержанием растительных компонентов – они смягчают и увлажняют кожу.

    для детей препарат

    Крем Псорилом с пиритионатом цинка глубоко увлажняет дерму, снимает зуд и раздражение. Содержит экстракты лекарственных растений и химические соединения, которые подавляют воспаление и борются с патогенными микроорганизмами. В совокупности с цинком вещества ускоряют заживление пораженных тканей и устраняют симптомы псориаза.

    Крем Бурёнка от ТМ «Лошадиная сила» с фитофлораном улучшает состояние проблемной кожи рук, пяток, туловища. Продукт насыщает кожу питательными веществами, выравнивает поверхность дермальной ткани, повышает эластичность. Применять «Бурёнку» рекомендуется утром и вечером.

    Видео: женщина делится своим опытом лечения псориаза с помощью мазей Уродерм и Нафтадерм.

    Из кремов с витамином D врачи назначают Ксамиол, Дайвонекс, Псоркутан. Они обладают выраженными антивоспалительными и регенеративными свойствами и позволяют надолго избавиться от симптоматики псориаза.

    Основы международных стандартов лечения псориаза

    • Признаки псориаза
    • Чудо-средство от псориаза существует?
    • Хороший врач дерматолог
    • Международные схемы лечения
    • Мировые стандарты лечения псориаза
      • Диагностика
      • Лечение
      • Кортикостероиды
      • Витамин Д3 (аналоги)
      • Фототерапия
      • Фотохимиотерапия
      • Фототерапия – лучи УФ-Б
      • Бальнеотерапия
      • Системная медикаментозная терапия
      • Иммунобиологические лекарства
      • Одежда и обувь при псориазе

    вид леченияСтатистика показывает, что псориазом в равной степени страдают как мужчины, так и женщины.

    Это кожное заболевание имеет хроническую форму и возникает под действием различных факторов:

    • наследственность;
    • постоянный стресс;
    • существенное злоупотребление алкоголем и курением;
    • гормональные нарушения;
    • инфекционные заболевания;
    • неправильное питание и т. д.

    Псориазом болеет около 4 % населения земного шара. Это заболевание чаще всего возникает в подростковый период (от 15 до 20 лет), либо в возрасте от 50 лет.

    Признаки псориаза

    Уже на начальной стадии псориаза, на коже появляются инфильтрации (утолщения), красная, не проходящая сыпь, сильное шелушение и эритема заключается в(краснота). Отдельные участки кожи реагируют на сыпь по-разному. В области стоп могут возникнуть кровоточащие потрескивания. В некоторых случаях участки шелушения становятся постоянно мокнущими. В других кожных зонах никаких болезненных ощущений, как правило, не наблюдается. В редких случаях на фоне псориаза развивается артрит.

    Чудо-средство от псориаза существует?

    В этой статье мы рассмотрим международный стандарт лечения. Среди пациентов, заболевших псориазом, немало разорвавшихся в назначенном лечении. Игнорируя современные методики, многие врачи подходят к лечению псориаза в корне неверно. В сети Интернет часто можно увидеть рекламу различных «чудодейственных» мазей, которые активно пропагандируют такие врачи. При этом очень сложно найти на самом деле полезную и познавательную информацию о последних разработках и проведенных исследований европейских или американских врачей.

    Многие пациенты уже знают, что к проблеме псориаза можно подходить только комплексно и индивидуально. Нет мазей и кремов, которые оказывали бы на кожу, пораженную псориатической сыпью, волшебный эффект.

    Хороший врач дерматолог

    контакте больногоПрофессиональный дерматолог, который действительно занимается лечением своих пациентов, никогда не станет предлагать вам купить очень хорошее средство со скидкой, которое он активно рекламирует. Второй признак профессионала – посещение международных конференций, о чем будут свидетельствовать подтверждающие сертификаты.

    Международные схемы лечения

    Сегодня псориаз классифицируется по нескольким оценочным параметрам: площадь поражения (BSA), вычисление индекса степени тяжести болезни (PASI), индекс качества жизни с псориазом (оценку дает сам пациент), обозначение – DLQI. Если лечение выбрано корректно, первый индекс должен снижаться не менее чем на 50 %, второй – баллов на 10. Если DLQI понизился только на 5 и менее баллов, лечение необходимо изменить.

    Мировые стандарты лечения псориаза

    Диагностика

    с водойДиагностика псориаза предусматривает ряд анализов и обследований. Обязательны сведения о заболеваниях, которыми пациент переболел ранее, либо болеет в данный момент. Только полная клиническая картина с биохимическим и общим анализом крови, микроскопией кожи и рядом других обследований может предоставить диагностические данные для определения картины заболевания и адекватного лечения.

    Лечение

    Меры по борьбе с псориазом начинаются с местного лечения. В некоторых клиниках применяют бальнеотерапию. В комплекс местного лечения должна входить фототерапия, иммунобиологические препараты и лекарства общего действия.

    У больных псориазом чрезвычайно сухая кожа, склонная к сильному потрескиванию и увеличенной потере влаги. Физико-химические свойства кожи меняются, происходит нарушение защитных функций. У местного лечения несколько целей. Во-первых, это активное увлажнение и предотвращение потери кожной влаги вследствие понижения барьерных функций. Существуют множество кремов и медицинских мазей, оказывающих на кожу благоприятное, успокаивающее и противовоспалительное действие. С помощью специальных кремов можно мягко отшелушивать кожу.

    Кортикостероиды

    включая морскуюДанные препараты чаще всего назначаются для местного терапевтического воздействия на стопы, для чего используются максимально эффективные стероиды самого высокого класса. Лекарство наносится на кожу стоп не более двух раз в день. Можно увеличивать скорость действия и эффективность стероидов путем их комбинации с антибактериальными средствами и кератолитиками.

    В результате лечения псориаза с применением стероидов уменьшается зуд и воспаление, болезнь быстро переходит в стадию долговременной ремиссии, которую можно поддерживать дополнительными методами.

    У стероидов есть один недостаток. Со временем их эффективность падает, лечебный эффект может ослабеть или опуститься до минимума. Если применять препараты слишком долго увеличенными дозами, произойдет истончение кожи, а также всасывание лекарства в кровь. Пользоваться кортикостероидами на постоянной основе можно, но необходимо делать перерывы, во время которых нужно применять другие средства.

    Витамин Д3 (аналоги)

    Аналогами витамина Д3 в международной медицинской практике при лечении псориаза являются препараты кальципотриол и кальцитриол. Данные лекарства препятствуют быстрому делению клеток кожи, замедляя и нормализуя эти процессы. Выпускаются в форме мазей, кремов, лосьонов, которые необходимо втирать в пораженные участки кожи 2 раза в день. Средства рекомендуется использовать в комплексе с прочими медикаментами термальные источникии терапией. Использовать препараты можно только по предписанию врача, не превышая максимальную норму – не более 100 грамм в 7 дней.

    Фототерапия

    В основе этой лечебной методики находится излучение искусственного ультрафиолета, которое сдерживает процессы ускоренного деления кожных клеток. Излучение происходит с помощью специальных медицинских ламп. Для каждого пациента доза определяется в индивидуальном порядке. Лучи, используемые для лечения псориаза, имеют равную длину волны (УФБ, УФА).

    Фотохимиотерапия

    Данный метод заключается в излучении лучами УФ-А в комплексе с пероральным препаратом псораленом (фотосенсабилизатор). Лечение рекомендуется в случае, когда больным с обширным поражением кожи другие методики не приносят желаемого результата. Сами лучи УФА без псоралена не дают видимого эффекта. Фотосенсибилизатор не является полностью безопасным препаратом. В случае длительного приема может возникнуть ряд осложнений: повышается риск возникновения онкологических заболеваний, расстройства кишечника. При приеме псоралена его активное вещество задерживается в хрусталиках глаз, из-за чего глаза становятся особо чувствительными к свету. На сегодняшний день применение этого метода лечения входит в международный стандарт, но оно строго ограничено.

    В качестве примераФототерапия – лучи УФ-Б

    Самостоятельная методика лечения псориаза, не нуждающаяся в использовании фотосенсибилизатора. Считается безопасным методом лечения для беременных женщин и детей. Сеансы проводят до 5 раз в 7 дней.

    УФ-Б делится на 2 категории:

    • узкополосная;
    • широкополосная.

    Первый метод фототерапии является более эффективным; кожа быстрее регенерируется и освобождается от поражений. В дальнейшем болезнь переходит в стадию ремиссии, либо ее проявления перестают беспокоить пациента окончательно. Как и другие методики лечения, фототерапию УФ-Б комбинируют с медикаментами.

    Бальнеотерапия

    Данный вид лечения заключается в контакте больного с водой. К воде относятся любые природные источники, включая морскую воду, минеральные и термальные источники. В качестве примера можно привести воду Мертвого моря, известную своими заживляющими свойствами при псориазе.

    Создавать эффект бальнеотерапии можно даже дома. Для этого применяются композиции для ванн, в том числе и ножных. В качестве добавок для ванн используются сульфиды и различные соли. В результате лечения улучшается кровообращение, нормализуются функции ЦНС.

    можно привестиВ числе данных препаратов присутствует устекинумаб, этанерцепт, инфиклисима-б и другие. Из-за высокой стоимости широкого применения эти лекарства не получили.

    Одежда и обувь при псориазе

    Важно, чтобы в период обострения пациент носил только мягкую и свободную обувь, надевал носки без швов, изготовленные из экологически чистых материалов. Стандарт – мягкие войлочные тапочки на легкой подошве. Необходимо ограничивать любые нагрузки на ноги в период обострения. Откажитесь от физической активности, такой как плавание, приседания, физические упражнения с весом, бег и т. д.

    Оцените полезность страницы

    Загрузка…

    Расскажите друзьям!
    Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!