Кето при псориазе

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Питание при псориазе

А нужна ли действительно жесткая диета?

Если пересмотреть многочисленные рекомендации по питанию при псориазе, часто можно встретить список запрещенных продуктов. К таковым относится шоколад, мед, клубника, цитрусовые, кофе, алкоголь и многое другое.

Лечебное питание представляется, как строгая диета с кучей табу и огромным списком полезных и опасных продуктов. Но давайте не будем забывать, что псориаз часто завязан на психосоматике, то есть обострение может развиться на фоне стресса, психотравмы, депрессии. А жесткая диета — это не что иное, как сильный физический и психологический стресс.

загрузка...

питание при псориазе

Поэтому в питании никогда не следует перебарщивать со строгими запретами. По мнению многих врачей достаточно лишь исключить жирную, острую пищу и алкоголь, добавить в ежедневное меню ненасыщенные жирные кислоты и не перебарщивать с жареными, солеными и сладкими блюдами!

Умеренные, но постоянные пищевые ограничения всегда лучше, чем жесткая диета с периодическими срывами. Рассмотрим самые популярные и действенные рекомендации по питанию для людей, страдающих псориазом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

загрузка...

Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее…

Таблица полезных и опасных продуктов при псориазе

ПОЛЕЗНЫЕ

ОПАСНЫЕ

Макароны (предпочтительнее темные сорта) Крепкий чай, кофе
Отварное яйцо (не больше 1 штуки в день) Жирные сорта мяса
Зелень (салат, петрушка, укроп, лук) Алкоголь любой
Свежие овощи, фрукты, миндаль, кедровые орехи Хлебобулочные изделия из белых сортов муки
Каша (гречневая, овсяная, пшеничная) Манная, рисовая каша, бобовые культуры
Растительное масло Уксус, острые приправы, соленья и маринады
Свежая рыба (отварная или приготовленная на пару) Икра рыбная, консервы, копченые сорта рыбы, колбаса
Ягоды (голубика, брусника) Картофель, помидоры, паприка, перец, баклажан
Обезжиренная молочная продукция Твердый и плавленый сыр с высоким содержанием жира, сливочное масло, маргарин
Фруктовое желе и компот Мед, сахар, кондитерские изделия, шоколад
Диетическое мясо (курица, индейка, кролик) Концентрированный мясной бульон, соус, свинина, жирная говядина, баранина, субпродукты

Диета по Пегано при псориазе

В основе режима питания, разработанного американским врачом Джоном Пегано, лежит принцип поддержания правильного РН организма. Пегано исходит из того, что причиной появления псориатических поражений на коже является повышенная кислотность.

Поэтому его диета подразумевает потребление щелочеобразующих продуктов в количестве 75% от дневного меню. В питании по Пегано предлагается также выпивать не менее 6 стаканов чистой воды в день. Поддерживать физическую активность, а также избегать негативных эмоций.

Придерживаться такой диеты достаточно просто. Повесьте на холодильник таблицу с указанием полезных и опасных продуктов, и выдерживайте ежедневно пропорцию их потребления 3:1 либо 4:1.

К полезным щелочеобразующим продуктам относятся все фрукты, за исключением слив в любом виде, а также некоторых ягод (черники, смородины, клубники) и овощи, кроме пасленовых (картофель, баклажаны), тыквы и брюссельской капусты.

Все продукты, которые содержат сахар, жиры, белки и крахмалы относятся к кислотообразующим, поэтому употреблять их можно не более 30% от дневного рациона. Это бобовые, молочные продукты, мясо, злаковые, рыба, яйца и все масла.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Пегано также рекомендует вообще не употреблять продуктовые изделия на дрожжах и из белой муки, а также все жареное, алкоголь, соусы, копчености, острые специи и любые мясные продукты, кроме птицы и нежирной баранины.

Книга Джона Пегано «Лечение псориаза. Естественный путь»

Диета по Огневой при псориазе

Доктор Светлана Огнева предлагает свой вариант диеты при псориазе. Она проверила ее на себе и даже написала об этом книгу. Питание по Огневой также основано на поддержании кислотно-щелочного баланса. Она классифицирует продукты, как и Пегано, на кислотообразующие и щелочеобразующие.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Доктор Огнева рекомендует включить в распорядок недели один разгрузочный день. В этот день меню будет состоять только из овощей либо яблок и кефира с нежирным творогом. В составлении рациона на каждый день следует опираться не только на щелочеобразующие блюда, но и на их простоту, разнообразие и полезность.

Полностью отказаться следует от соленостей, копченостей, острых блюд. Готовить можно любыми способами, кроме жарки. Важно также избегать переедания, активного очищения организма и голодания.

Доктор Огнева акцентирует внимание на том, что людям с псориазом, кроме здоровой диеты, необходимо следовать и другим рекомендациям по организации образа жизни. Ограничить по максимуму употребление алкогольных напитков и сигарет. Не злоупотреблять солнечными ваннами, защищаться от любых инфекций, заниматься спортом.

Книга Светланы Огневой «Лечебное питание при псориазе»

Лучший вариант — индивидуальный подход!

Следовать какой-либо диете всегда сложно, прежде всего — психологически. Приходишь в гости и начинаешь вспоминать, какие продукты опасные, а какие полезные. Для женщины вообще полностью отказаться от шоколада и других сладостей — это пытка. Ведь так приятно иногда отвлечься от повседневной суеты и порадовать себя вкусняшкой. Как тут не сорваться?

По мнению врачей к питанию и составлению меню на каждый день следует подходить без крайностей. Нужно избегать лишних эмоциональных потрясений. Важно запомнить простые привила и постоянно их придерживаться:

  • Не есть слишком жирное, острое, соленое.
  • Максимально ограничить потребление алкоголя, а если уж очень хочется, то отдавать предпочтение чистым натуральным напиткам.
  • Исключить из пищи синтетику: бульонные кубики, соусы, приправы с консервантами, полуфабрикаты, чипсы и прочие продукты с вредными добавками и красителями.
  • Употреблять в пищу продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами: морскую рыбу, яйца, семена льна. Заменить их можно пищевыми добавками с Омега-3 и Омега-6.
  • Из методов приготовления блюд исключить жарку.
  • Исключите все, на что есть аллергия и индивидуальная непереносимость. Составьте собственную таблицу продуктов, на которые у вас возникает негативная реакция.
  • Если хочется чего-то запрещенного, лучше скушать, но чуть-чуть и только один продукт. В случае негативной реакции даже на мизерную порцию, добавьте его в свою таблицу запретов и поищите замену.
  • Ужесточите диету в случае резкого увеличения поражений в области головы, ногтей, локтей, ног или других частей тела.

Наблюдая за реакцией своего организма на те или иные продукты, вы сможете со временем составить собственное лечебное меню. А если, кроме здорового питания, в свой распорядок недели включить прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки и положительные эмоции — любое лечение псориаза обязательно даст положительный результат.

Посмотрите видео «Питание при лечении псориаза»:

Дорогие читатели, я постаралась быть максимально полезной для вас. Если мои рекомендации вам пришлись по душе, делитесь информацией с друзьями и оставляйте отзывы в комментариях. Буду благодарна, до новых встреч!

А нужна ли действительно жесткая диета?

Если пересмотреть многочисленные рекомендации по питанию при псориазе, часто можно встретить список запрещенных продуктов. К таковым относится шоколад, мед, клубника, цитрусовые, кофе, алкоголь и многое другое.

Лечебное питание представляется, как строгая диета с кучей табу и огромным списком полезных и опасных продуктов. Но давайте не будем забывать, что псориаз часто завязан на психосоматике, то есть обострение может развиться на фоне стресса, психотравмы, депрессии. А жесткая диета — это не что иное, как сильный физический и психологический стресс.

питание при псориазе

Поэтому в питании никогда не следует перебарщивать со строгими запретами. По мнению многих врачей достаточно лишь исключить жирную, острую пищу и алкоголь, добавить в ежедневное меню ненасыщенные жирные кислоты и не перебарщивать с жареными, солеными и сладкими блюдами!

Умеренные, но постоянные пищевые ограничения всегда лучше, чем жесткая диета с периодическими срывами. Рассмотрим самые популярные и действенные рекомендации по питанию для людей, страдающих псориазом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее…

Таблица полезных и опасных продуктов при псориазе

ПОЛЕЗНЫЕ

ОПАСНЫЕ

Макароны (предпочтительнее темные сорта) Крепкий чай, кофе
Отварное яйцо (не больше 1 штуки в день) Жирные сорта мяса
Зелень (салат, петрушка, укроп, лук) Алкоголь любой
Свежие овощи, фрукты, миндаль, кедровые орехи Хлебобулочные изделия из белых сортов муки
Каша (гречневая, овсяная, пшеничная) Манная, рисовая каша, бобовые культуры
Растительное масло Уксус, острые приправы, соленья и маринады
Свежая рыба (отварная или приготовленная на пару) Икра рыбная, консервы, копченые сорта рыбы, колбаса
Ягоды (голубика, брусника) Картофель, помидоры, паприка, перец, баклажан
Обезжиренная молочная продукция Твердый и плавленый сыр с высоким содержанием жира, сливочное масло, маргарин
Фруктовое желе и компот Мед, сахар, кондитерские изделия, шоколад
Диетическое мясо (курица, индейка, кролик) Концентрированный мясной бульон, соус, свинина, жирная говядина, баранина, субпродукты

Диета по Пегано при псориазе

В основе режима питания, разработанного американским врачом Джоном Пегано, лежит принцип поддержания правильного РН организма. Пегано исходит из того, что причиной появления псориатических поражений на коже является повышенная кислотность.

Поэтому его диета подразумевает потребление щелочеобразующих продуктов в количестве 75% от дневного меню. В питании по Пегано предлагается также выпивать не менее 6 стаканов чистой воды в день. Поддерживать физическую активность, а также избегать негативных эмоций.

Придерживаться такой диеты достаточно просто. Повесьте на холодильник таблицу с указанием полезных и опасных продуктов, и выдерживайте ежедневно пропорцию их потребления 3:1 либо 4:1.

К полезным щелочеобразующим продуктам относятся все фрукты, за исключением слив в любом виде, а также некоторых ягод (черники, смородины, клубники) и овощи, кроме пасленовых (картофель, баклажаны), тыквы и брюссельской капусты.

Все продукты, которые содержат сахар, жиры, белки и крахмалы относятся к кислотообразующим, поэтому употреблять их можно не более 30% от дневного рациона. Это бобовые, молочные продукты, мясо, злаковые, рыба, яйца и все масла.

Пегано также рекомендует вообще не употреблять продуктовые изделия на дрожжах и из белой муки, а также все жареное, алкоголь, соусы, копчености, острые специи и любые мясные продукты, кроме птицы и нежирной баранины.

Книга Джона Пегано «Лечение псориаза. Естественный путь»

Диета по Огневой при псориазе

Доктор Светлана Огнева предлагает свой вариант диеты при псориазе. Она проверила ее на себе и даже написала об этом книгу. Питание по Огневой также основано на поддержании кислотно-щелочного баланса. Она классифицирует продукты, как и Пегано, на кислотообразующие и щелочеобразующие.

Доктор Огнева рекомендует включить в распорядок недели один разгрузочный день. В этот день меню будет состоять только из овощей либо яблок и кефира с нежирным творогом. В составлении рациона на каждый день следует опираться не только на щелочеобразующие блюда, но и на их простоту, разнообразие и полезность.

Полностью отказаться следует от соленостей, копченостей, острых блюд. Готовить можно любыми способами, кроме жарки. Важно также избегать переедания, активного очищения организма и голодания.

Доктор Огнева акцентирует внимание на том, что людям с псориазом, кроме здоровой диеты, необходимо следовать и другим рекомендациям по организации образа жизни. Ограничить по максимуму употребление алкогольных напитков и сигарет. Не злоупотреблять солнечными ваннами, защищаться от любых инфекций, заниматься спортом.

Книга Светланы Огневой «Лечебное питание при псориазе»

Лучший вариант — индивидуальный подход!

Следовать какой-либо диете всегда сложно, прежде всего — психологически. Приходишь в гости и начинаешь вспоминать, какие продукты опасные, а какие полезные. Для женщины вообще полностью отказаться от шоколада и других сладостей — это пытка. Ведь так приятно иногда отвлечься от повседневной суеты и порадовать себя вкусняшкой. Как тут не сорваться?

По мнению врачей к питанию и составлению меню на каждый день следует подходить без крайностей. Нужно избегать лишних эмоциональных потрясений. Важно запомнить простые привила и постоянно их придерживаться:

  • Не есть слишком жирное, острое, соленое.
  • Максимально ограничить потребление алкоголя, а если уж очень хочется, то отдавать предпочтение чистым натуральным напиткам.
  • Исключить из пищи синтетику: бульонные кубики, соусы, приправы с консервантами, полуфабрикаты, чипсы и прочие продукты с вредными добавками и красителями.
  • Употреблять в пищу продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами: морскую рыбу, яйца, семена льна. Заменить их можно пищевыми добавками с Омега-3 и Омега-6.
  • Из методов приготовления блюд исключить жарку.
  • Исключите все, на что есть аллергия и индивидуальная непереносимость. Составьте собственную таблицу продуктов, на которые у вас возникает негативная реакция.
  • Если хочется чего-то запрещенного, лучше скушать, но чуть-чуть и только один продукт. В случае негативной реакции даже на мизерную порцию, добавьте его в свою таблицу запретов и поищите замену.
  • Ужесточите диету в случае резкого увеличения поражений в области головы, ногтей, локтей, ног или других частей тела.

Наблюдая за реакцией своего организма на те или иные продукты, вы сможете со временем составить собственное лечебное меню. А если, кроме здорового питания, в свой распорядок недели включить прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки и положительные эмоции — любое лечение псориаза обязательно даст положительный результат.

Посмотрите видео «Питание при лечении псориаза»:

Дорогие читатели, я постаралась быть максимально полезной для вас. Если мои рекомендации вам пришлись по душе, делитесь информацией с друзьями и оставляйте отзывы в комментариях. Буду благодарна, до новых встреч!

Последние тренды в лечении псориаза

Уже стало общепризнанным классифицировать псориаз как аутоиммунное заболевание, характеризующееся хроническим рецидивирующим течением, многообразием клинических форм и коморбидностей и, нередко в связи с этим, малой эффективностью терапии. По многочисленным эпидемиологическим исследованиям, псориазом страдает до 5—7% населения земли с продолжающимся ростом заболеваемости, в том числе его тяжелыми и тор-пидно протекающими фенотипами.

По данным американских исследователей распределение больных различными формами псориаза по тяжести клинической картины подчиняется правилу «третей» — две трети больных страдают легкими и умеренными по тяжести и течению формами заболевания, а одна треть — среднетяже-лым и тяжелым псориазом [1]. Если общее число больных псориатической болезнью в Европе и США недавно насчитывало около 10 млн человек, то на долю легких форм приходит-ся от 6 до 7,5 млн (3,5 млн в Европе и 3—4 млн в США), а тяжелым псориазом страдают около 3 млн человек (1,6 млн в Европе и 1,5—2 млн в США).

Как известно, принципиальный выбор объема терапии больного псориазом зависит от тяжести проявлений заболевания — при тяжелом псориазе проводят системную терапию, для легких и средней тяжести форм можно ограничиться местными терапевтическими средствами.

В последние 5—10 лет во многих медицинских дисциплинах стали применяться новые терапевтические концептуальные подходы — строго направленное целевое лечение, как можно раннее вмешательство и формулирование достижимых конечных целей лечения. Недавно группа экспертов из 19 стран Европы предложила включить в обновленные рекомендации по лечению псориаза три главных принципа успешной целенаправленной терапии, которые включают строгое соблюдение терапевтических алгоритмов, регулярное отслеживание терапевтического ответа и своевременную модификацию лечения, если терапевтические цели не дости-Уже стало общепризнанным классифицировать псориаз как аутоиммунное заболева­ние, характеризующееся хро­ническим рецидивирующим течени­ем, многообразием клинических форм и коморбидностей и, нередко в связи с этим, малой эффективностью тера­пии. По многочисленным эпидемио­логическим исследованиям, псориа­зом страдает до 5—7% населения земли с продолжающимся ростом заболевае­мости, в том числе его тяжелыми и тор-пидно протекающими фенотипами.

По данным американских исследова­телей распределение больных различ­ными формами псориаза по тяжести клинической картины подчиняется правилу «третей» — две трети боль­ных страдают легкими и умеренными по тяжести и течению формами забо­левания, а одна треть — среднетяже-лым и тяжелым псориазом [1]. Если общее число больных псориатической болезнью в Европе и США недавно насчитывало около 10 млн человек, то на долю легких форм приходится от 6 до 7,5 млн (3,5 млн в Европе и 3—4 млн в США), а тяжелым псо­риазом страдают около 3 млн чело­век (1,6 млн в Европе и 1,5—2 млн в США).

Как известно, принципиальный выбор объема терапии больного псо­риазом зависит от тяжести проявлений заболевания — при тяжелом псориа­зе проводят системную терапию, для легких и средней тяжести форм можно ограничиться местными терапевтиче­скими средствами.

В последние 5—10 лет во многих медицинских дисциплинах стали применяться новые терапевтические концептуальные подходы — строго направленное целевое лечение, как можно раннее вмешательство и фор­мулирование достижимых конечных целей лечения. Недавно группа экс­пертов из 19 стран Европы предложила включить в обновленные рекоменда­ции по лечению псориаза три глав­ных принципа успешной целенаправ­ленной терапии, которые включают строгое соблюдение терапевтических алгоритмов, регулярное отслежива­ние терапевтического ответа и свое­временную модификацию лечения, если терапевтические цели не дости­гаются [2]. При псориазе основными оценочными критериями достижения целей терапии по-прежнему остает­ся динамика таких показателей, как Psoriasis Area and Severity Index (PASI) и дерматологического индекса каче­ства жизни (ДИКЖ). Таким образом, целевая ориентация терапевтических подходов становится необходимым компонентом консенсусных рекомен­даций по лечению псориаза.

Существенное влияние на такти­ческий выбор терапии при псориа­зе оказывают различные коморбид-ности, которым уделяется большое исследовательское внимание. Сегодня становится все более понятным и убе­дительным, что псориаз это не про­сто кожное заболевание. Последнее время многими исследованиями пока­зано существование биомаркеров, доказывающих системный характер псориаза в виде таких коморбидных процессов, как болезнь Крона и рев­матоидный артрит. Особую озабочен­ность вызывают данные, указывающие на тесную связь псориаза с сердечно­сосудистыми заболеваниями, повы­шающими смертность от них среди больных псориазом. Некоторые авто­ры склонны рассматривать причинные связи между псориазом и сердечно­сосудистыми заболеваниями в каче­стве «псориатического марша», что представляет большой практический и академический интерес и несомнен­но требует дополнительных доказа­тельных исследований [3].

В результате одного рандомизиро­ванного обследования 6549 американ­цев в возрасте от 20 до 59 лет была оценена частота метаболического син­дрома в зависимости от возраста, пола, этнической принадлежности, таба­кокурения и уровня С-реактивного белка. Оказалось, что метаболический синдром встречается у 40% больных псориазом (против 23% среди здоро­вых), насчитывая около 2,7 млн таких коморбидных больных американцев. Самыми частыми признаками мета­болического синдрома у больных псориазом были ожирение в области живота, гипертриглицеридемия и низ­кий уровень липопротеинового холе-стерола. Полученные данные говорят о необходимости более ответственного отношения к диагностике метаболиче­ского синдрома у больных псориазом, особенно при организации длительной антипсориатической терапии [4]. При этом результаты такого подхода ино­гда могут оказаться неожиданными. Так, в результате метаанализа иссле­дований по выявлению влияния усте-кинумаба при псориазе на риск раз­вития сердечно-сосудистых побочных эффектов как коморбидных состоя­ний оказалось, что частота инфар­ктов миокарда, стенокардий и смертей от сердечно-сосудистых заболеваний у больных псориазом, находившихся на лечении устекинумабом, не пре­вышает таковую как в общей популя­ции американцев, так и в контрольной группе больных псориазом [5].

Согласно международным и отече­ственным рекомендациям основными системными терапевтическими сред­ствами при тяжелом псориазе являются биологические препараты, синтетиче­ские ретиноиды, метотрексат и цикло­спорин А. Как показано в последнее время, патогенез псориаза, как и неко­торых других аутоиммунных заболе­ваний, связан с активностью IL-23 как ведущего регулятора Th17, играющих наиважнейшую роль в кожном иммун­ном воспалении путем выработки IL-17 и других провоспалительных цитоки-нов. В 2009 году Европейским меди­цинским агентством и Американским FDA было разрешено применение при тяжелом псориазе нового биологиче­ского препарата устекинумаб (CNTO-1275), который специфически бло­кирует IL-12 и IL-23 путем связыва­ния общей для обоих интерлейкинов субъединицы p40. Устекинумаб пред­ставляет собой человеческие монокло-нальные антитела класса IgG (1), обла­дающие низкой иммуногенностью. Применение препарата в виде подкож­ных инъекций в дозе 45 мг на 0-й, 4-й и затем каждой 12-й неделе приводит к 75% редукции исходного уровня PASI у 66,4—75,7% больных после 12 недель лечения и практически к абсолютной редукции показателя ДИКЖ у 55—56%. Самые последние исследования пока­зывают высокую эффективность устекинумаба и у больных псориати-ческим артритом. Серьезные побоч­ные эффекты у больных, получав­ших устекинумаб, зарегистрированы в 1,4—1,6% по сравнению с 1,4% в груп­пе плацебо. Нежелательные реакции в местах инъекций имели место у 1—2% больных, и выработка антител про­тив устекинумаба установлена у 5% пациентов. Продолжаются исследова­ния по эффективности и безопасности устекинумаба при его длительном при­менении [6—8].

Во многих странах мира свою нишу в лечении части больных псо­риазом прочно занял циклоспорин А. Он показан для больных бляшеч-ным, пустулезным и эритродермиче-ским псориазом при стартовой дозе 5 мг/кг/день. Наилучшее соотноше­ние эффективности и безопасности имеет место у больных без факторов риска для нефротоксичности, т. е. без ожирения, без гипертонии и в возрас­те до 60 лет. Циклоспорин А лучше всего подходит для «кризисной» тера­пии на протяжении 6—8 недель, однако у части больных может применяться длительно в качестве поддерживаю­щей терапии при условии постоянного мониторинга сывороточного креати-нина, но не более двух лет [9].

Что касается метотрексата, то он по праву доступного и достаточно эффективного средства может быть признан препаратом первой линии при среднетяжелом и тяжелом псориазе. Согласно большинству рекомендаций начальная доза метотрексата составля­ет 5—10 мг/нед предпочтительно в виде перорального приема, а при плохой переносимости — подкожное введение в той же дозе. При слабом терапев­тическом ответе доза увеличивается до 15—25 мг/нед. Лечение метотрекса-том должно сопровождаться фолиевой кислотой. Существующие последние исследования не подтверждают риска развития фиброза печени на фоне лече­ния метотрексатом [10].

По данным доказательной медицины к эффективным наружным средствам при псориазе относятся дегтярные препараты, кортикостероиды, аналоги витамина D3 и ретиноиды. Самыми часто назначаемыми среди них следует признать наружные кортикостероиды и аналоги витамина D3.

Разнообразные кортикостероиды при наружном применении в много­численных доказательных исследова­ниях и в клинической практике давно стали самыми популярными и демон­стрируют свою высокую эффектив­ность при бляшечном псориазе, при­водя к полному регрессу высыпаний в течение первых 2—3 недель примене­ния. Однако наступающая ремиссии обычно кратковременна, длительная терапия приводит к привыканию и сте­роидной резистентности, а извест­ный набор прогнозируемых побочных эффектов ограничивает длительное применение особенно мощных корти-костероидов.

Аналоги витамина D3 (кальципотри-ол) обладают постепенно нарастающей (4—8 недель при 2-кратном нанесе­нии в день), но стойкой клинической эффективностью, изредка возникаю­щим раздражением кожи и возможным нарушением метаболизма кальция при использовании чрезмерно боль­ших количеств препарата (более 100 г в неделю).

Особый интерес в этом наборе наруж­ных антипсориатических средств пред­ставляет комбинация кальципотриола и бетаметазона (Дайвобет), эффектив­ность которой обусловлена синергич-ным действием ее компонентов на про­лиферацию и дифференцировку кера-тиноцитов и на иммунное воспаление в коже при псориазе. Используемый в качестве основы 5% стеариловый эфир 15-полиоксипропилена обеспе­чивает оптимальную доставку актив­ных компонентов в кожу. В этой основе хорошо растворяются как кальципо-триол, так и бетаметазон. Она повыша­ет проницаемость кожи для действую­щих веществ и гарантирует их высокую устойчивость [11].

В препарате содержится 0,005% кальципотриола и 0,05% бетаметазона, которые благодаря уникальной техно­логии производства характеризуются оптимальной биодоступностью, и ком­бинированный препарат Дайвобет, таким образом, действует эффектив­нее, чем каждое из содержащихся в нем активных веществ в отдельности, что было доказано, в частности, в большом сравнительном исследовании с участи­ем 1603 больных псориазом [12]. При этом Дайвобет является единствен­ным препаратом, содержащим силь­ный кортикостероид, безопасность которого при длительном применении повторными курсами на протяжении года была документально доказана [13]. Достигнутая в этом исследовании более чем 70% редукция индекса PASI после четырехнедельного применения Дайвобета один раз в день сохранялась на протяжении 52 недель на фоне при­менения препарата по необходимости короткими интермиттирующими кур­сами.

Кальципотриол и бетаметазон, вхо­дящие в состав Дайвобета, значитель­но расширяют возможности наружно­го лечения больных псориазом, так как эти компоненты эффективны при всех стадиях болезни, начиная с прогресси­рующей. Применение Дайвобета дли­тельно прерывистыми курсами один раз в день значительно повышает ком-плаентность и приверженность боль­ных к лечению.

Российскими дерматологами нако­плен большой опыт применения Дайвобета при бляшечном псориа­зе [14—17]. В этих исследованиях при монотерапии Дайвобетом было пока­зано, что положительная динамика в проявлениях псориаза отмечалась уже на 3-й день терапии, а отчетли­вый клинический эффект в боль­шинстве случаев наблюдался через 7—10 дней от начала лечения. Наконец, на 10—14 день лечения у большин­ства пациентов развивался полный регресс мелких элементов и значи­тельное уплощение крупных очагов и интенсивности шелушения. К концу 3—4 недели терапии индекс PASI реду­цировал на 60—80%.

Переносимость Дайвобета самими больными оценивается как хорошая и очень хорошая. Каких-либо значи­мых побочных эффектов и осложне­ний в ходе его применения, равно как и изменений в лабораторных показате­лях крови и мочи, не выявляется. Все пациенты отмечают удобство исполь­зования препарата.

Имеются также сообщения об успеш­ном применении Дайвобета в ком­плексе с другими видами, в частности системной терапии псориаза [18, 19]. Было показано, что комбинирован­ное применение блокаторов факто­ров некроза опухоли альфа, в частно­сти адалимумаба, с Дайвобетом значи­тельно быстрее приводило к регрессу псориатических высыпаний, особенно на первых неделях лечения, по сравне­нию с монотерапией адалимумабом.

Все это в целом позволяет говорить о том, что комбинированный препа­рат Дайвобет является высокоэффек­тивным наружным антипсориатическим средством, быстро приводящим к регрессу высыпаний, обладающим высокой комплаентностью и безопас­ностью при длительном применении. Его можно с успехом комбинировать с системными видами лечения псориа­за и применять в амбулаторных усло­виях. Клинический эффект наружной терапии препаратом Дайвобет оце­нивается пациентами как стабилизи­рующий, поддерживающий ремиссию и предотвращающий наступление обо­стрений.

Каким образом используется кварцевая лампа при лечении псориаза

  • Использование кварцевания для лечения болезни
  • Как воздействует ультрафиолет на псориатические бляшки
    • Широкополосное облучение
    • Узкополосное облучение
    • Комбинированное облучение
  • Кварцевание псориатических бляшек

Принцип действияПсориаз – одно из самых распространенных кожных заболеваний на нашей планете независимо от региона обитания, возраста, пола и профессиональной деятельности пациентов. Болезнь эта незаразная, но очень неприятная. Известна она человечеству с давних времен. Проявляется розово-красными выпуклыми пятнами на теле, покрытыми серо-белыми чешуйками или даже корочками. Эти пятна сильно чешутся, непривлекательно выглядят и сильно портят жизнь их обладателям.

С течением времени небольшие пятнышки могут сливаться друг с другом, образуя уже значительные поражения кожного покрова. Лечить этот недуг, конечно, надо и чем быстрее, тем лучше. Современная медицина знает множество средств, способных значительно улучшить состояние кожи больного, правда, излечивать ее до конца медики так и не научились. Пока что получается только достигать состояния стойкой ремиссии, при этом болезнь может снова обостряться время от времени, и эти периоды будут чередовать друг друга в течение долгих лет.

Одним из методов, которым пользуются сегодня медики для снятия симптомов заболевания псориаза, является кварцевание.

Этот метод нельзя назвать полностью современным. Его история уходит корнями в те времена, когда люди, страдающие псориазом, заметили, что солнечные лучи благотворно влияют на поражения на их кожном покрове. Люди также обратили внимание, что солнце способно уменьшить темпы распространения некоторых инфекций, а другие – полностью победить. Все годы медицинская наука развивалась, создавая различные источники излучения, которые бы могли воздействовать на кожу аналогично солнечным лучам. Эти источники должны были выдавать такие свойства излучения, какими обладали лучи солнца.

кварцевой лампыУченые добились своего. Изобретенные приборы оказались способны дезинфицировать воздух в помещениях, убивать многие вредные бактерии. Это хорошо помогает медикам в борьбе с болезнями, прекрасно дополняя проверенное медикаментозное лечение. Ультрафиолетовые лучи проникают в кожу совсем не глубоко, на 1 нм в глубину, воздействуя лишь на слизистые оболочки или поверхность кожного покрова.

Воздействие ультрафиолетовых лучей на воздух помещения помогает убивать микроорганизмы, что является прекрасной профилактикой инфекционных заболеваний в сезонный период, особенно это касается мест большого скопления людей, например, поликлиник. Кварцевая лампа также является источником озона в воздухе.

Конечно, нельзя сказать, что кварцевание полностью способно заменить собой солнечный свет, но нельзя поспорить и с тем, что оно отлично помогает в укреплении организма, стимулировании его иммунитета, а также способно восполнять нехватку солнечных лучей в осеннее-зимний период и помогать вырабатывать витамин Д.

Использование кварцевания для лечения болезни

заключается вТакже активно ультрафиолетовая лампа используется и для лечения псориатических бляшек. Это отдельное направление терапии, придуманное для борьбы с этим недугом. Часто метод используют, сочетая его с медикаментозным лечением. Принцип действия кварцевой лампы заключается в облучении поверхностных кожных покровов потоком ультрафиолетовых лучей. Этот вид лечения, как и много лет назад, считается одним из самых безопасных, но при этом весьма действенных.

И это несмотря на то, что достижения современной медицины шагнули далеко вперед. Лампа работает только на поверхностных слоях эпидермиса, не проникая слишком глубоко, а значит, не влияя на иммунную систему в целом, не угнетает ее.

Чтобы получить хорошие результаты от такой терапии, нужно соблюдать регулярность получения процедур и производить их под наблюдением и контролем специалистов. Процедуры могут проводиться в физиокабинетах, в диспансерах, в больницах.

Как воздействует ультрафиолет на псориатические бляшки

Ультрафиолетовая лампа при псориазе может воздействовать на кожу световыми волнами различного диапазона.

кожных покрововВ зависимости от этого фототерапия разделяется на следующие методики облучения:

  • широкополосное;
  • узкополосное;
  • комбинированное.

Широкополосное облучение

При такой терапии для лечения недуга используют облучение уф-волнами средней длины до 350 нм. Доза облучения на начальном этапе – 0,1 Дж/кв.см. Это ультрафиолетовые лучи спектра В. Они способны замедлять скорость деления клеток в пораженных заболеванием участках. Поскольку чешуйки на проблемных участках довольно плотные и жесткие, до начала проведения сеанса их размягчают посредством нанесения кератолитического средства. Под его воздействием они размягчаются и их можно аккуратно убрать. Врачи часто назначают курс процедур в количестве 30 сеансов. День ото дня интенсивность доз облучения понемногу наращивается.

Узкополосное облучение

Этот метод терапии похож на предыдущий, начальная доза облучения такая же, но само обучение при псориазе производится лучами спектра В длиной 311 нм. Сеансы этой фототерапии показано проводить три раза в неделю. Врач выбирает проблемные участки, и на эти области поражения ведется воздействие узкими полосами ультрафиолетового света.

ультрафиолетовых лучейЭта методика хороша для пациентов, у которых участки кожи, затронутые псориазом, не слишком обширны. Узкополосное воздействие способно не только давать хорошие результаты лечения, но и способствовать наступлению полной ремиссии, при этому получаемая доза облучения минимальна.

Комбинированное облучение

При применении комбинированного облучения воздействие ведется лучами средней длины спектра В и длинными лучами спектра А. Подобная комбинация волн разной длины дает хороший эффект при поражении псориазом больших участков тела. Но получаемые при этом дозы ультрафиолета достаточно высоки, поэтому их необходимо смягчать применением медикаментозных препаратов местного действия, чтобы дать питание и увлажнение коже.

Комбинированная терапия показана пациентам, течение болезни у которых довольно тяжелое, и назначается она в тех ситуациях, когда другие методы лечения не дали должного эффекта. Солнечный свет дает нам лучи спектра А, но большие его дозы способны наносить вред коже. При комбинированной терапии кварцевая лампа воздействует таким образом, что прекращается избыточное деление клеток, что останавливает воспалительный процесс, улучшает обмен веществ и дает усиленный приток крови к средним слоям эпидермиса. Кроме того, обучение уничтожает микробы.

Кварцевание псориатических бляшек

как и много лет назадпациента, создавая условия для наступления значительного улучшения состояния его кожных покровов, но и оказывает значительное психологическое воздействие.

Специалисты от медицины утверждают, что недостаток ультрафиолета в организме провоцирует стресс. Нехватку эндорфина или гормона счастья способно восполнить световое излучение, при этом протекание химических процессов происходит в правильном режиме. Это облучение воздействует таким образом, что происходит отшелушивание на папулах, рассасываются уплотнения на кожном покрове и дезинфицируются пустулы.

Но неправильно думать, что ультрафиолетовая лампа – это своеобразная панацея при лечении недуга. Все-таки, этот метод не является абсолютно безопасным, поэтому подобное лечение должно проводиться исключительно под наблюдением врача.

Оцените полезность страницы

Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!