Псориаз этиология лечение

Псориаз лечится мгновенно. Нужно лишь перед сном нанести на кожу обычный...

Как и чем лечить псориаз (чешуйчатый лишай)?

Кожное заболевание псориаз имеет и второе название – чешуйчатый лишай, ведь проявляется эта болезнь образованием на коже очагов воспаления в виде бляшек, покрытых бело-серыми чешуйками кожи. Вопрос, как лечить псориаз, является актуальным для множества людей, поскольку болезнь эта встречается достаточно часто. По сведениям разных источником, от проявлений псориаза страдают от 3 до 7 процентов людей, населяющих нашу планету. Известен псориаз уже не одну тысячу лет, еще целители в Древней Греции, пытались решить вопрос, как вылечить псориаз. Так что врачи имеют солидный опыт в борьбе с этим коварным кожным недугом. С тех пор методы лечения псориаза претерпели существенные изменения. Более того, они ежегодно совершенствуются, исследователи получают патенты на новые препараты и методики. Больные же, работая в тандеме с врачами, охотно применяют новые методики, надеясь навсегда излечить псориаз.

Лечить больного, а не болезнь

К сожалению, не существует единой схемы, чтобы эффективно осуществлять  лечение псориаза. Совершенно точно установлено, что каждый пациент по-своему воспринимает проводимое лечение. Если одному больному удалось достичь отличных результатов и практически вылечить псориаз, добившись длительной и устойчивой ремиссии, то другому аналогичная схема терапии может не принести пользы.

Поэтому эффективное лечение псориаза – это всегда поиск индивидуальной схемы. То есть врач и больной должны работать совместно, опытным путем подбирая такое лечение, которое могло бы если не вылечить чешуйчатый лишай навсегда, то хотя бы достичь заметного улучшения.

Однако каждый больной должен понимать, что он сам в ответе за свое здоровье. Поэтому здравый смысл должен всегда быть на первом месте, даже если кто-то будет убедительно рассказывать о том, как его знакомый быстро вылечил псориаз тем или иным методом. Особенно важно включать здравый смысл при выборе неофициальных методик, описание которых можно найти в прессе. Безусловно, некоторые народные методы лечения псориаза могут быть эффективными. Однако прежде чем применять какую-либо из них, стоит проконсультироваться с дерматологом и поступить, как порекомендует врач.

Стратегия лечения

Решая, как вылечить псориаз, нужно разработать стратегию действий. При этом необходимо учитывать следующие факторы:

• вид и форму псориаза;
• анамнез течения заболевания;
• распространенность и степень выраженности процесса;
• индивидуальные особенности кожи;
• наличие сопутствующих болезней;
• возраст пациента и прочие индивидуальные особенности.

Как правило, лечение псориаза осуществляют комплексно, врач назначает местное лечение, предусматривающее использование мазей, лосьонов, кремов и пр. Обязательно применяют различные методы физиотерапии – УФО, лазер, ультразвук и др. При отсутствии выраженного эффекта от проводимого лечения псориаза врач подберет системные препараты, чтобы воздействовать на болезнь изнутри. Системное лечение предусматривает назначение приема гормональных препаратов, цитостатиков и других серьезных лекарств. Очень важно, чтобы эти препараты подбирал и назначал только врач, так как их прием может привести к развитию побочных эффектов. Дополнить лечение псориаза рекомендуется курортотерапией. Купание в море или соленых озерах, лечение грязями, принятие лечебных ванн, фитотерапия – все это помогает вылечить псориаз. Кроме того, вне зависимости от стадии, в которой находится заболевание, врач порекомендует пациентам соблюдение гипоаллергенной диеты, а также расскажет, как нужно правильно ухаживать за кожей. Проводя комплексное лечение при псориазе, пациентам обязательно назначают витаминные комплексы. Помогают вылечить чешуйчатый лишай витамины группы B, так как эти вещества способствуют нормализации обменных процессов. Полезны для кожи витамины E и A, а витамин C действует как общеукрепляющее средство.

Наружные средства

Наружное лечение при псориазе производится с целью уменьшения воспаления и снятия шелушения кожи. Поскольку в псориатических бляшках барьер рогового слоя не в состоянии удерживать влагу, при псориазе важно использовать увлажняющие средства. Наружное лечение при псориазе будет эффективным, если будет использована комбинация мазей. На первом этапе необходимо добиться отслаивание чешуек, а затем нужно использовать противовоспалительные средства. На первом этапе наружного лечения псориаза применяют кератолитические средства, в состав таких средств входят следующие вещества:

• салициловая кислота;
• молочная кислота;
• мочевина.

Чтобы лечение было более эффективным, можно накладывать кератолитические средства под повязки из пищевой пленки. После того как псориатические чешуйки будут удалены, необходимо снять воспаление. Для этого в лечение псориаза широко используют такие средства:

• дегтярные и серно-дегтярные мази;
• ихтиоловую и ихтиол-нафталановую мази.

Обычно врач рекомендует периодически менять используемые наружные средства, чтобы кожа не успевала «привыкать» к ним. При неэффективности проводимого лечения псориаза приходится прибегать к использованию гормональных наружных средств, содержащих кортикостероиды. Гормональные мази эффективно и быстро лечат псориаз, однако использовать их можно только короткими курсами. Дело в том, что гормональные препараты могут давать крайне нежелательные побочные эффекты (усиленный рост волос, атрофические изменения кожи и пр.), поэтому подбирать препарат, а также определять длительность курса должен только врач. В лечение проявлений псориаза применяют комбинированные препараты, которые содержат, помимо кортикостероидов, салициловую кислоту и антибиотики. Такие препараты действуют и как отшелушивающее средство и как противовоспалительное. 

Физиотерапия

Физиотерапевтические  методы лечения псориаза – это важная часть наружной терапии, а также эффективная профилактика псориаза в период ремиссии. Как правило, лечат чешуйчатый лишай с использованием следующих методов:

• Фототерапия, или лечение светом. Это важнейшая составляющая часть лечения псориаза. В большинстве случаев хороший эффект дает лечение с использованием средневолнового УФО и методов фотохимиотерапии (ПУВА). В последнем случае, используется сочетание приема препаратов, оказывающих фотосенсибилизирущее действие, и УФ облучение. Однако лечение светом имеет и свои негативные стороны. К ранним осложнениям относят сухость кожи, развитие фототоксической эритемы. К отдаленным – фотостарение кожи, появление нежелательной пигментации. Поэтому контролировать ход лечения псориаза с использование УФ облучения должен врач.
• Лазеротерапия. Это более современное и безопасное лечение светом. Дело в том, что при использовании лазера воздействие оказывается только на пораженную кожу (очаги псориаза), неповрежденные участки облучению не подвергаются.
• Криотерапия. Еще один относительно новый метод, который применяют в лечение кожных проявлений псориаза. Но какой эффект могут оказать низкие температуры при псориазе? Оказывается, лечение холодом способствует снижению болевого синдрома, ослаблению зуда, коррекции нарушенного обмена веществ, подключению внутренних резервов. При охлаждении кожные покровы резко сжимаются, что уменьшает приток крови к псориатическим бляшкам, лишая их питания. После того как сеанс в криосауне будет закончен, суженные сосуды снова расширяются, что снова меняет условия питания бляшки. После нескольких таких сеансов можно наблюдать регресс высыпаний при псориазе.
• Плазмаферез, или гемокоррекция. Этим способом достаточно эффективно лечат псориаз. Суть метода в удалении части плазмы и замещении ее физиологическим раствором. После проведения процедуры вместе с плазмой удалятся токсические вещества – продукты нарушенного обмена.

Системное лечение медикаментами

Если раньше для лечения псориаза широко применяли цитостатики и гормоны, то сегодня эти виды препаратов стараются применять только в исключительных случаях, если другие средства не помогают вылечить чешуйчатый лишай. Сокращение применения гормонов и цитостатиков связано с тем, что они могут вызывать побочные эффекты. Причем вред от подобных действий лекарств может превышать пользу от их применения. Сегодня в терапии псориаза стараются использовать комбинированные препараты. К примеру, для купирования острых приступов эффект даст  глюкокортикоидное средство, в состав которого входит дипропинат и динатрий фосфат бетаметазон. Препарат вводится внутримышечно раз в неделю, для купирования обострения псориаза достаточно проведения 1-3 инъекций. Такой короткий курс позволяет снизить до минимума проявление побочных эффектов.

При тяжелом течении псориаза заболевание приходится лечить с использованием имунносупрессоров (метотрексат, циклоспорин и пр.) и стероидов. Препараты вводятся внутримышечно или внутривенно (устанавливаются капельницы). Такая терапия позволяет быстро снять  обострение (купировать приступ), так как препараты подавляют выработку аутоиммунных клеток, оказывают противовоспалительное, противоаллергическое действие. Подбор препарата осуществляет врач индивидуально для каждого больного. Кроме того, специалист должен определить, какой способ введения (инъекции, капельницы, таблетки) более эффективен в каждом конкретном случае. В терапии псориаза доказали терапевтический эффект ароматические ретиноиды и кальципортиол, то есть искусственные заменители витаминов A и D. Эти препараты угнетают выработку аутоиммунных клеток и ослабляют выраженность воспаления. Широко применяют в системной терапии псориаза антигистамины. Эти препараты не лечат само заболевание, но они эффективно снимают зуд, который часто мучает больных при псориазе. Кроме того, в схему системной терапии псориаза включают такие препараты:

• витамины;
• гепапротекторы;
• общеукреплящие средства.

Санаторно-курортное лечение

Больным с диагнозом псориаз рекомендуют санаторно-курортное лечение. Наиболее выраженный лечебный эффект при псориазе дает использование минеральных (термальных) вод и грязей. Эффективны такие процедуры:

• сульфидные и сероводородные воды и грязи. Процедуры с этими природными веществами можно получить в санаториях Пятигорска, Ейска, Сочи, Мацесты и пр.;
• радоновые ванны хорошо помогают в терапии псориаза. Принимать такие ванны можно в санаториях Белокурихи, Пятигорска, Белой церкви;
• йодо-бромные воды оказывают благоприятное воздействие на кожу. Такие процедуры предлагают в санаториях Усть-Качки, Нальчика, Ходыженска;
• кремнистые воды доказали свою эффективность в избавлении от псориаза. Подобные процедуры можно принимать в санаториях Горячинска.

Разнообразные процедуры, помогающие вылечить псориаз, могут предложить и на различных зарубежных курортах. Специальные программы для терапии псориаза могут предложить на курортах Турции, Таиланда, Хорватии, Болгарии и пр.

Народные методы лечения

Дополнительно к средствам официальной медицины для избавления от псориаза можно применять и нетрадиционные методики. В СМИ нередко печатают истории, как тот или иной человек вылечил псориаз с применением различных народных средств. Конечно, не все нужно принимать на веру. Кроме того, выше уже говорилось об индивидуальных реакциях организма. То есть, если даже точно известно, что конкретный человек успешно вылечил свою болезнь при помощи того или иного метода, нет никакой гарантии, что эта же методика поможет другим избавиться от псориаза. Просто этот человек сумел найти способ, который идеально подошел к его организму, поэтому и вылечил псориаз. Поэтому каждому больному придется искать свой метод победить псориаз. Но при этом очень важно не навредить себе. Поэтому, какой бы способ лечения ни был выбран, перед его применением стоит посоветоваться с врачом. Не вредите себе, а помогите доктору правильно подобрать методику, внимательно отслеживая реакции своего организма. Вот некоторые методы народной медицины, которые наиболее эффективно помогают избавить от псориаза и не причиняют вреда организму:

• Ванны лечебные. Чтобы победить псориаз, лечение стоит дополнить курсом ванн. Конечно, навсегда вылечить заболевание только ваннами не получится, но эти процедуры полезны при псориазе, поскольку они смягчают и восстанавливают кожу. Рекомендуется делать ванны с добавлением морской соли, соды, лекарственных трав (череды, хвоща, чистотела и пр.). При обострении псориаза полезны ванны с добавлением крахмала или овсяного отвара.
• Прополис для избавления от псориаза может быть использован в качестве наружного и внутреннего средства, если нет аллергии на продукты пчеловодства. Чтобы прополис в терапии псориаза давал эффект, понадобится принимать по 1-2 грамма вещества натощак по утрам. Наружно прополисом псориаз лечат путем накладывания десятипроцентной мази под повязку на ночь.
• Помогут при псориазе и обычные куриные яйца (при отсутствии аллергии). Для смазывания высыпаний при псориазе можно приготовить яичное масло. Нужно взять отварное яйцо домашней курицы (оно должно быть оплодотворенным), извлечь желток и надеть его на вилку или спицу. Обжигать над пламенем свечи, пока не начнет выделяться масло красноватого цвета. Полученным маслом можно смазывать высыпания при псориазе.

Диета и уход за кожей

Чтобы быстрее избавиться от псориаза, важно правильно ухаживать за кожей и следить за своим питанием. Обязательно помогите своему организму победить заболевание, исключив из своего рациона вредные продукты. Доктор обязательно подскажет, какой рацион будет полезен при псориазе, а какие продукты могут привести к обострению. Чтобы избавиться от псориаза, важно исключить продукты, которые часто вызывают аллергию – шоколад, цитрусовые, клубнику и пр. Придется отказаться от копченых деликатесов, соленых продуктов, жирных блюд. А вот диетическое питание (овощи, крупы, нежирные белковые продукты, кисломолочная продукция) пойдет на пользу состоянию кожи. Чешуйчатый лишай поражает кожу, поэтому важно правильно подбирать моющие средства и косметику. Рекомендуется применять дегтярное или серное мыло, применять гипоаллергенные увлажняющие кремы. Правильно подбирая косметику, мы не только ухаживаем, но и лечим больную кожу.

Выводы

Псориаз – это очень коварная болезнь, для которой не существует единой схемы терапии. Чтобы справиться с болезнью, помогите себе и врачу. Для получения результата придется пробовать разные методы лечения, но только так можно найти способ, который подходит именно вам. Упорство, аккуратное выполнение рекомендаций врача и вера в успех помогут победить псориаз. Еще один важнейший момент, который обязательно нужно учитывать: любое лечение псориаза не будет эффективным, если пациент настроен негативно. Для достижения успеха очень важно, чтобы и сам пациент, и его близкое окружение обладали стойкой мотивацией в стремлении вылечить псориаз и навсегда избавиться от воспаленных бляшек на коже. Еще древние знали, что болезнь нельзя победить  в унынии, так как она питается негативными эмоциями больного. Осуществляя лечение псориаза, каждый может убедиться, что позитивный настрой, радость даже от небольшого успеха позволяет быстро излечить заболевание. Поэтому помогите себе сами, так как ни один врач не может контролировать мысли больного.

Этиология и патогенез псориаза

Для успешного лечения многих заболеваний и изобретения новых способов терапии медикам и ученым необходимо собрать как можно больше информации о том или ином недуге. Псориаз, этиология и патогенез которого помогают сформировать четкую картину о заболевании, представляет собой весьма распространенное кожное заболевание хронического характера. На сегодняшний день полного представления о недуге нет. Причины болезни также до конца не определены, существуют лишь предположения, которые подтверждены в той или иной мере на практике.

Проявляется чаще всего псориаз на теле в области кожных складок, на коленях, локтях, стопах, ладонях, в паху, на волосистой части головы. Далее в статье выясним патогенез псориаза и его этиологию.

Основные признаки болезни

Существует множество видов псориаза. Все они различаются по своим проявлениям, течению, формам. Однако в медицинской практике все же выделяют симптомы, характерные для всех форм заболевания. Благодаря наличию тех или иных признаков можно определить заболевание с большой точностью. Диагностировать у человека псориаз можно по наличию так называемой псориатической триады. Под данным понятием подразумеваются следующие симптомы:

Стеариновые пятна

В преимущественных количествах случаев бляшки, появляющиеся на теле пациента во время течения заболевания, укрыты чешуйками. Шелушение кожи начинается из-за отслоения клеток дермы в результате патологически быстрого деления. Между слоями кожи скапливаются воздушные пузырьки, утрачиваются межклеточные связи, результатом является сильное шелушение и зуд. Внешне картина очень напоминает стеарин. Чешуйки легко отслаиваются, при их соскабливании образовываются новые.

Терминальная пленка

При случайном или искусственном удалении чешуек под ними можно наблюдать гладкую блестящую поверхность ярко-алого цвета. Пленка очень тонкая, легко повреждается. Даже обычная царапина может повредить нежную поверхность и спровоцировать кровотечение.

Кровавая роса

При устранении или повреждении пленки на коже можно наблюдать кровотечение незначительного характера. Чаще всего это несколько капель, выступающих в области пятна и на его границах со здоровой кожей.

Этиология и патогенез псориаза отличается в зависимости от вида недуга. Далее рассмотрим формы заболевания более подробно.

Течение вульгарного псориаза

Вульгарный, или как называют его в медицинской практике простой, относится к наиболее частым видам недуга. Диагностируется он в 80-90% случаев всех больных. К симптомам вульгарного псориаза можно отнести следующие проявления:

1. Предвестником возникновения болезни может стать сухость и легкое покраснение кожных покровов человека. Отмечается некое чувство раздражительности и дискомфорта.
2. Далее в определенных местах появляются розовые или красные пятна круглой или овальной формы.
3. Спустя некоторое время высыпания укрываются характерными для псориаза чешуйками. Шелушение может носить умеренный или интенсивный характер. Чешуйки имеют серый, желтоватый или белый оттенок.

Высыпания при простом псориазе характеризуются симметричным появлением на теле. В ходе течения заболевания бляшки увеличиваются в количестве, разрастаются и сливаются между собой, образовывая обширные участки поражения.

По данным статистики чаще всего первые появления бляшек и обострение недуга отмечается у пациентов с наступлением холодов, то есть осенью и зимой. Также стоит отметить волнообразный рецидивирующий характер патологии. Возникая однажды, псориаз преследует пациента на протяжении всей жизни, периодически обостряясь.

Для вульгарного псориаза характерно несколько стадий течения. К ним относят прогрессирующую, стационарную и стадию регресса. На первой стадии происходит рост новых бляшек, симптомы ярко-выражены, наблюдаются такие признаки как сильный зуд, шелушение, покраснение кожи и воспалительный процесс. Вторая стадия подразумевает замедление и остановку роста высыпаний. Симптомы притупляются, снижается зуд и воспаление. Регрессирующая стадия характеризуется очищением дермы, полным исчезновением симптомов и проявлений болезни.

Особенности псориаза волосистой части головы

Данный вид патологии возникает как самостоятельное заболевание, так и на фоне других видов недуга. Начинается псориаз волосистой части головы с появлением сильного зуда в области затылка, висков или лба. Бляшки появляются как единичного характера, так и в множественном числе. Нередко кожа в местах поражений мокнущая, сильно трескается, укрыта белыми чешуйками. Осложняется течение болезни постоянными повреждениями пятен в результате расчесывания, а также невозможностью обработать бляшки из-за наличия волос. К тому же нередко отмечается присоединение бактериальной и грибковой инфекции. Кроме медицинской проблемы заболевание очень неприятно внешне.

Псориаз сгибательных поверхностей

Нередко псориатические высыпания наблюдаются у пациентов в области коленных и локтевых составов. Также патология может возникать под мышками, в паховой области и складках кожи. Бляшки довольно болезненны. Течение болезни усугубляется частыми трениями пораженных участков и потливостью пациента. Обострение и первые появления данной формы отмечается у больных в весенне-летний период.

Каплевидный псориаз

Высыпания имеют форму капель. Преимущественно бляшки небольшого диаметра. Особенностью данного вида является отсутствие характерных для псориаза чешуек. При неправильном или недостаточном лечении болезнь прогрессирует и поражает довольно обширные участки кожи. Локализация бляшек отмечается на спине, ногах, области живота, груди и других участков тела.

Экссудативная форма заболевания

Одна из тяжелейших форм болезни. Диагностируется не часто, однако протекает с ярко-выраженными симптомами и общим ухудшением состояния больного. В ходе течения недуга на теле пациента появляются так называемые пустулы. Отсюда и другое название вида – пустулезный псориаз. Симптомы недуга следующие: