Псориаз вульгарный распространенный

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Вульгарный псориаз поражает людей разного возраста и доставляет много неудобств. Как и любое заболевание кожного покрова, эта болезнь заставляет людей комплексовать, и чувствовать себя неполноценными. У некоторых мурашки по коже даже от одного взгляда на высыпания вульгарного псориаза. Чтобы вовремя среагировать на первые тревожные признаки и предотвратить усугубление болезни, важно суметь ее распознать и правильно подобрать лечение.

Вульгарный псориаз

загрузка...

Что это такое

Вульгарный псориаз – одно из заболеваний кожного покрова. Болезнь имеет хронический характер и может прогрессировать, если не начать своевременную терапию. Вульгарный псориаз в народе называют бляшечным или простым.Вульгарный псориаз

Бляшки появляются на теле в тех местах, которые подвергаются давлению, чаще всего на сгибах локтей или коленей. Однако в разных случаях высыпания поражают и разные участки кожи, и они могут быть абсолютно любыми. Так не редко вульгарный псориаз поражает волосяные покровы тела, чаще всего на голове.

Несмотря на то, что вульгарный псориаз является хроническим заболеванием, протекает он волнообразно. Если сказать просто, то избавиться от болезни навсегда, конечно, невозможно, но при правильно подобранном варианте лечения могут появляться значительные улучшения. Причем при соблюдении всех рекомендаций врачей эти улучшения могут растягиваться на годы, что позволит забыть о болезни на длительное время. В противном случае, возможны периоды обострения, и даже прогрессивности.

Причины

К удивлению, современная медицина не смогла до конца определить причины возникновения вульгарного псориаза. Специалисты выделяют много факторов, которые могут спровоцировать заболевание. Однако со временем открываются все новые и новые причины, поэтому каждый случай появления псориаза индивидуален.

загрузка...

Рассмотрим основные теории причин возникновения вульгарного псориаза:

  1. Генетика. Как и многие хронические заболевания, вульгарный псориаз может быть связан с наследственной предрасположенностью. У некоторых он может проявляться уже с ранних лет. Бывают и случаи, когда болезнь может проявиться в пожилом возрасте, например, после перенесенного стресса, но предрасположенность к ней была заложена с самого рождения.
  2. Сбои в метаболизме. Обменные процессы играют важную роль в общем состоянии человека, а проблемы в их работе могут привести к серьезным заболеваниям.Сбои в метаболизме
  3. Так нарушение липидного обмена может проявиться в вульгарном псориазе. В результате этого нарушения происходит сбой в балансе целого ряда ферментов, необходимых для нормального функционирования пищеварительной и других систем организма. В результате появляется тревожный сигнал – псориаз.
  4. Сбои в работе эндокринной системы. Даже нарушения в работе одного из органов этой системы может привести к появлению вульгарного псориаза.
    Вирусное заражение. Эта теория возникновения вульгарного псориаза появилась совсем недавно. Ученые проводили эксперименты, в результате которых животным вводились частицы бляшек и болезнь действительно «прививалась». К сожалению, сам вирус, провоцирующий псориаз, определить пока не удалось.психологические факторы
  5. Психологические факторы. Именно эти причины чаще всего провоцируют заболевание. К ним относятся как постоянные стрессы, оказывающие на человека сильное эмоциональное давление, так и разовые. Бывают случаи, когда человек, пережив сильный стресс, ложится спать здоровым, а к утру просыпается с бляшками на теле.
  6. Сбои в работе иммунной системы организма. Они могут появиться в результате перенесенных серьезных заболеваний, неправильным или неумеренным приемом антибиотиков и других сильных препаратов, и т.д. Также негативно сказаться на иммунитете и спровоцировать развитие вульгарного псориаза, могут перенесенные инфекционные заболевания.
  7. Травмирование кожи механическим путем. Этот фактор провоцирует развитие вульгарного псориаза реже остальных. Иногда укусы некоторых насекомых остаются без внимания и приводят к появлению осложнений в виде заболеваний кожного покрова. Одним из них может быть и вульгарный псориаз.

Симптомы

Симптомы вульгарного псориаза обычно заметны невооруженным взглядом. Примечательно, что для подтверждения болезни не сдаются анализы крови, мочи и т.д. Диагностировать вульгарный псориаз можно лишь по внешним признакам. Также обычно назначается соскабливание чешуек.

Оно дает возможность подтвердить наличие вульгарного псориаза по трем симптомам:симптомы

  • шелушение частиц серебристого оттенка, достаточно обильного объема;
  • появление пленки в месте соскоба (кожа, с которой удалили чешуйки, становится гладкой);
  • после удаления последнего слоя появляются капельки крови.

Обычно заболевание проявляется в высыпаниях розового или красноватого цвета. Хотя болезненные ощущения не характерны для начальных стадий болезни, если ее запустить, то могут появляться ощущения стянутости кожи, дискомфорт, а со временем пораженная псориазом область может болеть.

Как выглядит, фото

Несмотря на индивидуальность проявления вульгарного псориаза, сами высыпания в виде бляшек обычно имеют одинаковую форму и внешний вид. Ниже приведены фото наиболее часто встречающихся форм высыпаний.виды

История болезни

История вульгарного псориаза может быть достаточно долгой и затянуться даже на несколько лет. Сначала высыпания достаточно редкие и появляются чаще всего в местах с волосяным покровом и над суставами. Первые бляшки легко не заметить, особенно если они редкие. Некоторые путают их с аллергическими высыпаниями или другими проблемами кожи.

Первые высыпания обычно имеют бледно-розовый оттенок. Бляшки вульгарного псориаза на первых порах могут напоминать другую форму болезни – каплевидную. При этом рельеф высыпаний имеет четкую форму и шелушение сразу не заметно. Но если прикоснуться к ним пальцем и попытаться поскоблить, то чешуйки сразу же начнут отслаиваться.

Со временем заболевание начинает расширяться и границы локализации высыпаний увеличиваются. Небольшие пятнышки скапливаются в целые группы и в результате получаются бляшки крупного размера. Что касается их цвета, то из бледно-розового оттенка получается красный или розовый. Сверху на бляшках появляется корочка, которая может отпасть тогда, когда псориаз поразил локти или другие сгибающиеся части тела. Может она оставаться и надолго.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

История вульгарного псориаза выделяет 3 фазы протекания:формы

  • легкая – до 3% кожного покрова;
  • средняя – до 10% кожного покрова;
  • тяжелая – больше 10% кожного покрова.

Прогрессирующая стадия

Прогрессирующая стадия вульгарного псориаза характерна появлением следующих симптомов:

  1. Периодически образовываются новые бляшки с характерным для вульгарного псориаза четким ободком. Интенсивность их появления зависит от разных факторов, например, если заболевание было спровоцировано постоянными стрессами, то с каждым новым психологическим напряжением будут появляться и новые очаги.прогрессирующая стадия
  2. Бляшки, образованные ранее, даже самые первые из появившихся, увеличиваются в размере. Их рост периферический, то есть границы или ободки вокруг высыпаний становятся все больше и таким способом болезнь «расширяется».
  3. Шелушение все время увеличивается. Не шелушатся лишь высыпания в зоне роста папул, все же остальные постоянно отслаиваются. Чешуйки могут быть разного размера. Например, если вульгарный псориаз покрыл волосяной покров, то с обычной перхотью его не спутаешь, так как чешуйки обычно крупнее. Некоторые по размеру напоминают хлопья.
  4. Появляется зуд и желание почесать места, пораженные псориазом, трудно сдерживать. Как правило, особенно нестерпимый зуд возникает в волосяном покрове, так как волосинки оказывают дополнительное раздражение.

Стационарная стадия

Следом за прогрессирующей идет стационарная стадия вульгарного псориаза. Ее характеристики отличаются от предыдущих.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рассмотрим основные признаки стационарной стадии:

  • Новые папулы перестают появляться. Происходит это не резко, сначала интенсивность их образования уменьшается и со временем новых бляшек уже не заметно.стационарный
  • Образования, которые уже успели прогрессировать, перестают расти. Ни их количество, ни их размеры не увеличиваются. Такая «стабильность» дает возможность приступать к определению метода лечения и его началу.
  • Вся поверхность участка, пораженного вульгарным псориазом, шелушится равномерно. Если при прогрессирующей стадии новые образования не шелушились, то теперь все поверхности папул шелушатся умеренно.
  • Начинает формироваться «ободок Воронова». Вокруг всех бляшек появляется контур в форме кольца, который мягкий на ощупь и имеет серебристый оттенок. Это явление – признак того, что стационарная стадия заболевания подходит к завершению и вот-вот придет время регрессирующей стадии.

Регрессирующая стадия

Регрессирующая стадия является заключительной фазой развития вульгарного псориаза. Можно сказать, что в это время заболевание начинает «успокаиваться».

Для регрессирующей стадии характерны такие симптомы:регрессирующая

  1. Шелушение начинает становиться все менее и менее выраженным. Со временем оно полностью исчезает.
  2. Бляшки постепенно уменьшаются в размере, ободок вокруг них становится менее заметным. На их месте появляется гиперпигментация или гипопигментация.
  3. Утихает зуд и другие неприятные ощущения.

После завершения регрессирующей стадии вульгарного псориаза возникают рецидивы заболевания, и оно снова обретает первую стадию – прогрессирующую. Рецидивы различают зимние (в холодное время года) и летние (весной и летом). Если же обострение псориаза не связано с изменением времени года, то такой рецидив считается наиболее опасным.

Код по мкб 10

Форм псориаза существует несколько.

Рассмотрим кратко описание основных форм заболевания, в том числе вульгарную или простую, вместе с их кодом по мкб 10:

  • Вульгарный псориаз. Код заболевания — L40.0. Наиболее распространенная форма болезни. По статистике, 85% псориаза имеют именно вульгарную форму.
  • Проявляется в виде приподнятых над здоровой кожей участков воспаленного кожного покрова. Участки, пораженные вульгарным псориазом, образовывают бляшки или даже целые пластины бляшек. В народе эти образования называют «парафиновыми озерами».
    Обратный псориаз. Код заболевания — L40.83-4. Проявляется в виде гладких, практически не шелушащихся пятен, которые появляются исключительно в складках кожи. Часто обратный псориаз встречается у тучных людей.псориаз принято делить на
  • Каплевидный псориаз. Код заболевания — L40.4. Проявляется в наличии большого количества мелких пятен, которые по форме напоминают капельки. Высыпания имеют характерный фиолетовый оттенок.
  • Ониходистрофия или псориаз ногтей. Код заболевания — L40.86. В результате этой формы псориаза страдают ногти. Они могут изменять цвет, чаще всего становятся серыми, форму, под пластинами появляются высыпания, похожие на грибок. В особо тяжелых случаях ногти полностью отпадают.
  • Эритродермический псориаз. Проявляется в форме отслоя кожи на большой части всего кожного покрова. Сопровождается сильными болевыми ощущениями, отечностью, зудом. Эритродермический псориаз – самая тяжелая форма заболевания.

Стационарное лечение

В некоторых случаях лечение вульгарного псориаза должно проходить под постоянным наблюдением специалистов.

Признаками необходимости стационарного лечения являются:

  1. Тяжелая форма заболевания. Чаще всего это случается в случае запущенности болезни. Для тяжелой формы вульгарного псориаза характерны обильные высыпания в разных участках тела, интоксикация организма с характерными головными болями, повышением температуры тела и другие симптомы ухудшения общего состояния.
  2. Неэффективность амбулаторного лечения. Бывает и так, что человек своевременно обнаруживает и начинает бороться с заболеванием, но безуспешно. Прогрессивность высыпаний на фоне амбулаторного лечения — признак того, что необходимо воспользоваться стационарным наблюдением.
  3. Учащенные периоды обострения. Если сразу за регрессирующей стадией псориаза следует прогрессирующая, значит необходимо подбирать более серьезное лечение.

Стационарное лечениеСтационарное лечение включает в себя местную терапию, дополняемую системным введением лекарственных препаратов. Также проводятся процедуры, направленные на дезинтоксикацию организма.

При особо тяжелом течении болезни назначается прием цитостатиков и ретиноидов. В последние годы врачи стали дополнять стационарную терапию моноклональными антителами, например, Эфализумабом. На фоне общего лечения вульгарного псориаза, назначаются также процедуры для борьбы со скачками давления, повышенной температурой, головными болями и остальными симптомами, сопровождающими заболевание.

Амбулаторное лечение

Амбулаторное лечение подходит в тех случаях, когда вульгарный псориаз имеет среднетяжелую степень. Основу такого вида лечения составляют препараты для местного применения. Их выбор зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей больного.

Обычно назначают такие препараты:

  • Гормональные. Это глюкокортикостероиды, имеющие форму гелей, мазей и лосьонов.
  • Негормональные. Чаще всего эффективным оказывается использование таких мазей: Антралин, Тазаротен и Дитранол.

Чтобы достичь желаемого результата при амбулаторном лечении, необходимо соблюдать диету, которая приводится ниже. Также важно скорректировать свой режим дня. Некоторые пренебрегают этим условием, но его соблюдение очень важно. Полноценный отдых и сон – обязательные условия для лечения. Также полезными оказываются ванны с добавлением трав, но при этом нельзя использовать мочалки и химические средства гигиены.

Лечение народными средствами

Врачи ставят под сомнение использование народных рецептов для борьбы с хроническими заболеваниями, и вульгарный псориаз не исключение. Тем не менее, некоторые испытали на себе подобные средства, и они оказались эффективными.

Рассмотрим наиболее популярные народные рецепты от вульгарного псориаза:

  1. Берем чешую разных рыб. Подойдут и морские, и речные. Хорошенько промываем ее под водой и высушиваем. Затем с помощью кофемолки измельчаем чешую, в результате она получается консистенции муки. Добавляем рыбий жир в таком количестве, чтобы консистенция смеси получилась, как густая сметана. Можно приготовить сразу большую порцию мази и хранить ее в холодильники. Обрабатывать участок, пораженный псориазом, необходимо каждые 4-5 часов. Перед процедурой необходимо промыть его теплой чистой водой.лопух и крапива
  2. Берем 2 яйца, разбиваем и перемешиваем, добавив 1 столовую ложку подсолнечного масла. Рекомендуется использовать домашние свежие яйца. Затем перемещаем смесь в чашу миксера и взбиваем. В конце добавляем 2 столовые ложки уксуса. Приготовленное средство особенно эффективно на начальной стадии заболевания. Необходимо обрабатывать пораженный участок кожи один раз в сутки, желательно перед сном.
    Следующий народный рецепт предполагает приготовления раствора для приема внутрь. Берем 100 г корней одуванчика и измельчаем в кофемолке или блендере.
  3. Добавляем по 200 г сушеного лопуха и крапивы. Берем 1 столовую ложку подготовленных трав, заливаем 500 мл воды и доводим на кипения на медленном огне, варим несколько минут. Затем оставляем раствор настаиваться на час, и делим его на три приема. Рекомендуется употреблять средство за 1 час до приема пищи.

Эти и другие народные методы целесообразно использовать в качестве дополнительного средства к амбулаторному методу лечения вульгарного псориаза. Если же болезнь прогрессирует, то не стоит заниматься самолечением, а необходимо обращаться к специалистам.

Диета при вульгарном псориазе

Вульгарный псориаз требует особого подхода к питанию. Учитывая то, что псориаз является хроническим заболеванием, то и диета назначается пожизненная. Хоть звучит это и строго, на самом деле она не особо сложная, но требует обязательного соблюдения всех принципов питания.

К основным правилам диеты при вульгарном псориазе относится:

  • Отказ от жирной пищи. Сюда входит свинина, особенно сало, копчения и т.д. Также необходимо отказаться от кофе, алкоголя, шоколада и других сладостей.Диета
  • Отказ от жареной пищи. Любые продукты допускается либо варить, либо тушить. Жареная пища запрещена категорически.
  • Рекомендуется употреблять в пищу как можно больше таких продуктов: любые кисломолочные изделия, свежую зелень, варенную или тушеную рыбу, печеные яблоки.
  • Ежедневный рацион должен содержать максимальное количество растительных масел, в составе которых находятся незаменимые для организма полезные кислоты.
  • Несколько раз в месяц рекомендуется устраивать себе разгрузочные дни. Их длительность не должна превышать 1-2 суток. В это время допускается пить только чистую воду.

Соблюдение этих правил питания при вульгарном псориазе отлично дополнят любой из основных методов лечения.

Профилактика рецидивов

Профилактические средства для вульгарного псориаза состоят из простых в применении правил:

  1. Не волноваться чрезмерно. Конечно, никто не застрахован от стрессов. Тем не менее, позитивный настрой и положительный взгляд на жизнь играет важную роль.
  2. Следить за гардеробом. Одежда страдающих псориазом должна быть из натуральных мягких тканей. Особенно отрицательно на состоянии кожи может сказаться синтетическая одежда.
  3. Соблюдать диету. Как уже говорилось, диета при псориазе назначается пожизненно.
  4. Прием лекарств. Прием любых лекарственных препаратов необходимо согласовывать с лечащим врачом.
  5. Душ. Необходимо использовать либо детское мыло, либо дегтярное.
  6. Уход за кожей. При вульгарном псориазе необходимо принимать ванны как можно чаще и выполнять другие водные процедуры.

https://youtu.be/8-0RWdYitGY

 −  image  =  5

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса

Псориаз: что это за болезнь, каковы причины возникновения и как его лечить

Здравствуйте, дорогие мои! Сегодня отвечу на довольно распространенный вопрос среди читателей — псориаз — что это? Псориаз — это хроническое заболевание воспалительного характера. В простонародье его называют «чешуйчатый лишай».

Им можно заболеть с самого рождения и до глубокой старости. Некоторые думают, что чем раньше человек заболевает псориазом, тем тяжелее проходит болезнь, и возможны риски частых рецидивов.

Псориаз — что это и в чем его особенность

Псориаз — это заболевание, которое можно назвать загадкой медицины. Оно еще не изучено окончательно. Может внезапно возникать и так же внезапно проходить.

У здоровых людей верхний слой эпидермиса отмирает примерно через месяц. А у больных с псориазом за 5 дней. Псориаз может способен поражать кожу на голове, локтевые и коленные сгибы, ногти и другие части тела.

Заболевание начинается с возникновения мелких папул красноватого/розоватого цвета, которые покрыты белесыми чешуйками с четко ограниченными краями. Эти чешуйки хорошо соскабливаются. После папулы увеличиваются в размере и объединяются, вызывая большие очаги воспаления. Эти очаги продолжают сильно шелушиться и зудеть.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее…

Причины развития заболевания

Основная причина развития болезни — это генетический фактор. Если оба родителя болеют псориазом, то ребенок унаследует предрасположенность к недугу в 75% случаев. Если же только один родитель страдает данным заболеванием, то вероятность болезни у ребенка примерно 25%.

Среди причин развития псориаза можно выделить следующие:

  • Травмы кожи (укусы, повреждения);
  • Нарушение обменных процессов (сахарный диабет, беременность);
  • Стрессовые ситуации;
  • Заболевания инфекционного характера (ангина, отит);
  • Бесконтрольный приём лекарств (антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты);
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Злоупотребление шоколадом и цитрусовыми;
  • Изменение климата.

Какие бывают виды псориаза

Бляшечный (вульгарный) псориаз — самый распространенный вид. Это пузырьки с чешуйками, выступающие над верхним слоем кожи и объединяющиеся в бляшки. Они находятся на коленях, голове и локтях.

Что такое вульгарный (бляшечный) псориаз и методы его лечения

Каплевидный псориаз характеризуется наличием мелких пузырьков, расположенных по всему телу. Тоже покрыты чешуёй. Часто возникает после инфекционных болезней.

Симптомы и методы лечения каплевидного псориаза

Псориаз на голове располагается в зоне роста волос. Сопровождается характерным зудом. Часто больные путают данный вид псориаза с перхотью.

Можно ли избавиться от псориаза на коже головы?

Псориаз в складках кожи (инверсный) возникает в зоне паха, подмышечных впадин, под грудью у женщин.

Как проявляется и лечится атипичный псориаз?

Псориаз ногтей встречается достаточно часто. На ногтях появляются углубления, возможно утолщение края ногтевой пластинки. Часто этот вид болезни путают с грибком ногтей. В редких случаях можно заметить под ногтями папулы с содержимым желтоватого цвета, которые очень похожи на масляные пятна.

Основные причины и симптомы псориаза ногтей и его возможное лечение

Экссудативный псориаз характеризуется отеком папул, покрытых желтой коркой, и сопровождается зудом. Этот вид псориаза часто развивается у больных с артериальной гипертензией и сахарным диабетом.

<script async src=»//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js»></script> <ins class=»adsbygoogle» style=»display:block; text-align:center;» ></ins> <script> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); </script>

Симптомы и методы лечения экссудативного псориаза

Псориатическая эритродермия характеризуется объединением мелких папул в огромные очаги красного цвета. Кожа становится грубой с многочисленными шелушениями. У больного может подняться температура, нарушиться функция крови и даже возможно выпадение волос. Причиной данного псориаза может стать неправильно подобранное лечение.

Псориатическая эритродермия при отсутствии лечения чревата серьезными последствиями

Артропатический псориаз — это более тяжелое воспалительное заболевание (осложнение), при котором на фоне псориаза поражаются суставы. Делают анализ крови, подтверждающий наличие воспалительного процесса. Иногда требуется биопсия для уточнения диагноза.

Симптомы, причины и методы лечения артропатического псориаза

Заразен или нет псориаз

Псориаз не является заразной болезнью. Он не передается от человека к человеку через соприкосновение, рукопожатие, поцелуи и прочие контакты.

Заразен ли псориаз для окружающих?

Как лечить псориаз

Суть лечения псориаза заключается в получении положительного результата, то есть нужно добиться как можно более стойкой ремиссии.

При более легком течении заболевания достаточно наладить режим питания, работы, соблюдение диеты.

Питание при псориазе

Можно применять наружные средства негормональной природы (препараты нефти, дегтя, карталин, перитион цинка).

Эффективные негормональные мази и кремы при псориазе. Цены на препараты

В фазе обострения используют наружные средства гормональной природы (мази с гормонами — кортикостероиды). Эти препараты долго использовать нельзя, так как они вызывают атрофию кожи при длительном использовании.

Чем плохи или хороши гормональные мази от псориаза

Также используют и внутренние средства, направленные на причину псориаза (витамины, успокаивающие, антибактериальные препараты).

Профилактика псориаза

Лечение больных часто не избавляет от обострений заболевания. Важно проводить профилактику: стараться избегать травм, контролировать приём медикаментов, избегать стресса и обязательно увлажнять кожу специальными увлажняющими средствами.

В заключении можно сказать, что псориаз нужно не только лечить, но и стараться его предотвратить. И уж если человек заболел, необходимо стремиться продлить стадию ремиссии и снижать количество рецидивов данного заболевания.

Посмотрите видео о том что такое псориаз:

Сегодня вы узнали: псориаз — что это за болезнь и как его лечить. Если статья оказалась полезной — поделитесь ею с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы!

Роль цитокинов в развитии системного и локального воспаления при псориатическом артрите

Е.В. Кундер

С целью уточнения роли про- и противовоспалительных цитокинов в развитии системного и локального воспаления при псориатическом артрите (ПА) проведено сравнение концентраций TNFα, IL-1β, IFNγ, IL-8, IL-10 и IL-4 в сыворотке крови и синовиальной жидкости иммуноферментным методом у 95 пациентов с ПА и у 69 здоровых лиц. Выявлены статистически незначимые различия (p>0,05) между сывороточными концентрациями TNFα, IL-1β, IFNγ и IL-10 у пациентов с ПА и у здоровых лиц, а также достоверное преобладание (p<0,0001) сывороточных концентраций IL-8 и IL-4 у здоровых лиц по сравнению с больными ПА. Установлены статистически высокозначимые различия (p<0,0001) между концентрациями TNFα, IL-10 и IL-4 в сыворотке крови и синовиальной жидкости у пациентов с ПА. Выявление высоких концентраций TNFα, IL-10 и IL-4 в синовиальной жидкости у пациентов с ПА по сравнению с сывороточными концентрациями подтверждает их более значимую роль в развитии локального воспаления при данной патологии. (Цитокины и воспаление. 2010. Т. 9, № 1. С. 25-28.)

При псориатическом артрите (ПА) наблюдаются разнообразные изменения профиля цитокинов, которые образуют регуляторную сеть и, оказывая плейотропное действие, участвуют в патогенетических механизмах данной патологии. Результаты современных исследований, касающихся продукции и роли ключевых про- и противовоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли альфа (TNFα), интерлейкина 1 бета (IL-1β), интерферона гамма (IFNγ), интерлейкина 8 (IL-8), интерлейкина 10 (IL-10) и интерлейкина 4 (IL-4) и др.) при ПА во многом противоречивы. Ряд работ указывает на преобладание при ПА уровня провоспалительных цитокинов [2, 4]. Однако некоторые авторы высказывают мнение об относительной антивоспалительной поляризации цитокинового спектра с преобладанием, в первую очередь, IL-4, IL-5 и IL-10 при данном заболевании [5, 10].

Большой интерес вызывает роль цитокинов в развитии локального воспалительного ответа при ПА, в частности, артритов, синовитов, энтезопатий. Посвященные данной проблеме работы показали, что у пациентов с ПА наблюдается снижение Th1-профиля цитокинов в синовиальной ткани по сравнению, в частности, с больными ревматоидным артритом [1].

Нами проведен сравнительный анализ концентраций ключевых про- и противовоспалительных цитокинов (TNFα, IL-1β, IFNγ, IL-8, IL-10 и IL-4) в сыворотке крови и синовиальной жидкости у пациентов с ПА с целью уточнения их роли в развитии системного и локального воспалительного процесса при данном заболевании.

Материалы и методы

В исследовании приняло участие 95 пациентов с ПА и 69 здоровых лиц. Диагноз ПА выставлялся согласно критериям CASPAR 2006 года [8].

Характеристика пациентов и контрольной группы по полу и возрасту представлена в табл. 1.

Таблица 1. Характеристика пациентов с псориатическим артритом и здоровых лиц по полу и возрасту

Показатель ПА Здоровыелица
Количество мужчин 44 (46%) 44 (64%)
Количество женщин 51 (54%) 25 (36%)
Средний возраст 42,82±8,18 (95%ДИ:41,16–44,49) 41,06±10,94(95%ДИ: 38,45–43,67)
Средний возраст мужчин 41,57±8,80(95%ДИ: 38,89–44,24) 42,20±8,63(95%ДИ: 39,58–44,83)
Средний возраст женщин 43,90±7,51(95%ДИ: 41,78–46,01) 40,64±7,67 (95%ДИ:37,47–43,81)

Примечание. 95%ДИ — 95%-ный доверительный интервал; ПА — псориатический артрит.

Характеристика пациентов с ПА представлена в табл. 2.

Таблица 2. Характеристика пациентов с псориатическим артритом

Признаки Число пациентовс ПА
Распространенный псориаз 55 (58%)
Ограниченный псориаз 40 (42%)
Обыкновенный (вульгарный) псориаз 69 (73%)
Обыкновенный и интертригинозный псориаз 14 (15%)
Эритродермический псориаз 9 (9%)
Экссудативный псориаз 3 (3%)
Непрерывно рецидивирующее течение 59 (62%)
Торпидное течение 12 (13%)
Поражение ногтей 86 (90%)
Полиартрит 84 (88%)
Олигоартрит 11 (12%)
Дактилит 27 (28%)
Сакроилеит 37 (39%)
Спондилит 46 (48%)
Активность 1-й степени 36 (38%)
Активность 2-й степени 38 (40%)
Активность 3-й степени 21 (22%)
Рентгенологическая 2-я стадия 59 (62%)
Рентгенологическая 3-я стадия 25 (26%)
Рентгенологическая 4-я стадия 11 (12%)
Функциональная недостаточность 1-й степени 65 (69%)
Функциональная недостаточность 2-й степени 25 (26%)
Функциональная недостаточность 3-й степени 5 (5%)
Терапия НПВП 95 (100%)
Базисная терапия метотрексатом (7,5-15 мг внеделю) 42 (44%)

ПА — псориатический артрит.

Кровь для определения сывороточных концентраций цитокинов забирали из локтевой вены в количестве 3 мл утром натощак на следующий день после поступления больного в стационар. Синовиальную жидкость получали в ходе артроцентеза коленных суставов у пациентов с синовитами. Сыворотку крови и синовиальную жидкость разбирали на аликвоты и хранили при -20 °С в пластиковых пробирках. Определение концентраций TNFα, IL-1β, IFNγ, IL-8, IL-10 и IL-4 проводили твердофазным иммуноферментным методом в сыворотке крови и в синовиальной жидкости с использованием наборов реагентов ООО «Цитокин» (Санкт-Петербург).

Журнал Цитокины и Воспаление